半野分段弧照射技术对乳腺癌放疗危及器官的保护作用

目的:利用半野的剂量分布特性和容积调强(VMAT)技术的特点,探索一种可以更好保护肺和心脏的新技术。方法:采用三维水箱测量对称野及半野的射野边缘剂量分布,并比较分析各自特征。回顾性选取50例左侧乳腺癌术后放疗患者,保乳术和根治术各25例,处方剂量50 Gy/25次,基于RayStation计划系统,分别采用对称野连续弧...     

T1WI_Star_VIBE_FS序列在头颈部放疗MR定位中扫描方法研究

目的:对比分析T 1WI_Star_VIBE_FS序列在头颈部肿瘤患者MR定位中不同扫描方式对图像质量、信噪比、对比噪声比等参数的影响,确定优选扫描方式。 方法:回顾性分析78例头颈部MR定位患者,分别采用组织补偿法(A组23例)、分段扫描拼接法(B组18例)和二者结合法(C组37例)进行增强扫描...     

中国医学物理学科的建设与探索专家共识

本共识围绕医学物理学科的教育现状、专业方向建设、课程设计、实习要求及研究生毕业标准等方面探讨了中国医学物理学科的建设与发展,以应对社会对健康与医疗服务需求的增长及医疗设备国产化的挑战。目前,中国医学物理教育面临教育途径多样性、课程设计差异性、师资短缺等问题,在此,讨论了整合国际经验,构建全面、规范化的医学物理学科体系的策略,体系涵盖放射治疗物理、医学影像物理、核医学物理、放射防护物理、放射生物物理及放射工程物理等方向,并强调人工智能技术的融合,以提高诊疗的准确性和效率。此外,还探讨了医学物理研究生教育的改进,包括师资和教学环境建设、专业课程设置等;还需建立教学质量评估机构,确保教育内容与国际标准一致,反馈学生和雇主的需求。本共识提倡全面提升医学物理学科的规模和影响力,提升教育质量和专业水平,实现教育的精细化和精英化,并加强国内外合作,以期达到国际先进水平,支撑“健康中国2030”政策目标。     

放疗体位固定板材料对MR定位图像质量影响

目的 检测7种不同放疗体位固定板(体板)材料对MR定位图像质量的影响,为临床选择提供数据指导。方法 使用西门子MR定位机相同T1、T2序列扫描置于7种体板材料(Orfit碳纤维板、PC板、HP板;济南华宇新BR、WR、KP、SP材料)上的ACR LargePhantom模体,以直接置于扫描床上图像质量(无体板)为参照,分别分析:(1)高对比度空间分辨率(高对比):观察3对阵列小孔清晰度,分别代表左右、上下方向分辨率为1.1、1.0或0.9 mm;(2)图像灰度均匀性(PIU):PIU=100×[(1-(高-低)/(高+低)];(3)低对比度分辨率(低对比):记录对比度分别为5.1%、3.6%、2.5%和1.4%的4层面图像可分辨轮辐数。依据ACR模体指南判断图像质量是否满足临床需求,即高对比1.0 mm,T1WI及T2-PIU>82%,低对比轮辐数差≤3。结果 无体板、PC板、HP板及KP材料T1WI、T2WI图像高对比均为0.9 mm,其余>0.9 mm;无体板T1WI及T2-PIU值>87%,碳纤维板PIU值均下降>25%,其余相差不到±4%。低对比除碳纤维板其余轮辐数与标准相差在3以内。结论 实际治疗采用碳纤维板对MR图像质量影响最大,不宜用于MR定位。PC板和HP板基本与对比标准一致,BR及KP对MR信号影响甚微。其余材料也具有用于MR体位固定及附属部件制作的潜在价值。     

Monaco统计噪声参数设置对计算效率和剂量精度的影响

目的:对比Monaco计划系统Per Calculation(PC)和Per Control Point(PCP)两种统计噪声设置方式的剂量计算精度和计算效率。方法:选取30例IMRT/VMAT治疗计划,其中胸部和鼻咽部肿瘤各15例,两种噪声统计方式按照剂量计算精度递减的方式分别设置为5组和6组,评估其对计算时间和各剂量学评价指标的影响。结果:两种噪声统计方式计算时间(s)分别为131.78±26.91、6.76±3.57、1.75±0.57、0.84±0.24、0.84±0.24(PC)和259.20±80.15、73.53±26.00、9.18±3.26、3.60±1.67、1.59±0.75、1.13±0.49(PCP),均与计算精度呈负相关,且差异具有统计学意义(P0.05);两组计划各剂量学评价指标箱图分析显示,均值和特定剂量的体积等指标四分位距较小,最大值和全局最大值等评价指标四分位距较大;两组计划各剂量学评价指标单因素ANOVA分析结果无统计学差异(P0.05)。结论:两种统计噪声设置方式均可用于临床治疗计划计算精度设置;治疗计划全局最大值与统计噪声正相关,计算时间与统计噪声负相关;不同PC/PCP参数设置对均值和特定剂量的体积等评价影响较小,对全局和串行器官最大值影响较大。