小腿腓肠肌结节病1例

病例资料患者女,54岁,因双侧小腿肿块伴酸胀疼痛就诊。查体:体温正常范围,全身浅表淋巴结未触及肿大。双小腿后侧肿块质硬,边界不清,触之呈条索状。实验室检查:PPD(-);肿瘤全套:AFP、CEA、CA125、CA19-9均正常范围;血常规:白细胞3.2×109/L;X线胸片(-)。双侧小腿肿块B超检查提示患处回声增强。MRI检查(图1～6):肿块均位于小腿腓肠肌,右侧多个,左侧     

低场MRI对膝关节半月板损伤诊断的临床价值

目的 探讨低场MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值.材料和方法 搜集我院2007年2月-6月间,进行MRI检查的141例151个膝关节,进行半月板损伤诊断的回顾性分析.检查序列包括冠状面FSET2WI、矢状面SET1WI、FSET2WI及STIRE.结果低场MRI显示正常半月板内可以见似三角型或片状高信号,不延伸至关节面或游离缘,临床症状不明显;损伤半月板除信号改变外,其形态可全部或局部不规则,常同时伴关节组成骨及关节软骨、滑膜囊、软组织等的异常信号,临床症状明显.本组资料中,MRI诊断半月板损伤130个,14个膝关节外院行关节镜检查,12个证实有半月板撕裂.低场MRI对半月板撕裂的诊断率85.7%.结论 低场MRI能较好的显示膝关节半月板损伤,能对其进行损伤分级,显示损伤的特点和严重程度,为临床选择合适的治疗方案提供依据.     

血清CEA联合CT对消化道恶性肿瘤患者诊断价值的对比分析

目的：探讨消化道恶性肿瘤患者血清CEA与CT检查结果并进行对比,为消化道恶性肿瘤的诊断提供参考。方法共纳入85例疑似为消化道恶性肿瘤的患者,入院后均采用CT检查诊断,并行血清CEA检测诊断,对上述两种检查方法进行评价。结果85例患者中经病理确诊为消化道恶性肿瘤患者60例,未发生消化道恶性肿瘤患者25例,以此为标准;血清CEA灵敏度为81.7%,特异度为60.0%,阳性似然比为0.83,阴性似然比0.58;CT灵敏度为90.0%,特异度为92.0%,阳性似然比为0.96,阴性似然比0.79。血清CEA、CT联合对消化道恶性肿瘤患者的诊断价值,并联公式计算结果表示,灵敏度为98.2%,特异度为55.2%;串联公式计算结果显示,灵敏度为73.5%,特异度为96.8%。结论单独CT对消化道恶性肿瘤的诊断价值高于血清CEA,但两者联合检查有更好的诊断价值,因此两者联合检验可作为消化道恶性肿瘤诊断的重要方法,值得临床推广应用。     

多发性骨软骨瘤肋骨局灶恶变一例

患者 男,46岁．自述40年前右大腿内侧近膝关节处有一核桃大小的肿块,无明显红、肿、热、痛,缓慢生长,至今约拳头大小。1年前,左背部发现核桃大小肿块,质软,以后肿块逐渐向外生长,局部不痛、无发热及溃疡。体检：左背部上至肩胛骨下角下至髂前上棘,可触及直径约20cm大小之椭圆形肿块,质偏硬,表面光整,无压痛,边界尚清。