痰热清治疗儿童急性肺炎150例临床分析

目的探讨痰热清静咏点滴治疗儿童急性肺炎疗效。方法与急性肺炎常规治疗疗效比较。结果痰热清对急性肺炎的疗效优于双黄莲。结论痰热清是一种治疗儿童急性肺炎安全有效的药物。     

多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

心血管疾病是发达国家患者早期死亡的最主要原因，而其中很大一部分是由于冠状动脉疾病引起。据国外相关文献报道，约50％的患者冠状动脉粥样硬化的首发表现是心肌梗死，超过50％的心肌梗死患者在发病急性期一个月内死亡。随着生活水平的提高，国人冠心病的发病率逐年增加。因而在症状出现前早期发现冠状动脉粥样硬化，早期明确诊断，     

16层螺旋CT冠状动脉成像初步探讨

目的探讨心率与多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉（简称冠脉）成像运动伪影的关系，及MSCT冠脉成像的临床应用价值。方法对200例临床拟诊冠心病的患者行MSCT冠脉成像检查，分析扫描时心率与冠脉运动伪影的关系；其中37例同时行常规冠脉造影（简称冠造）检查，对比分析2种检查结果。结果扫描时心率≤55次／min、56～60次／min、61～65次／min、66～70次／min和〉70次／min组有运动伪影的冠脉节段分别占冠脉总数的0．1％（1／759）、1．1％（7／649）、2．5％（10／407）、42．6％（103／242）和75．5％（108／143）；以常规冠造作为金标准，MSCT诊断狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79．2％、96．0％、83．8％、94．6％。扫描时心率与冠脉运动伪影的数量显著相关（r=0．655，P=0．000）。结论MSCT能较准确诊断冠脉50％以上的狭窄，是无创性诊断冠脉狭窄的重要工具。     

卵巢浆液性囊腺癌的CT诊断（附三例报告）

作者报告了三例经手术病理证实的卵巢浆液性囊腺癌的临床及CT表现，分析了其中2例经化疗后转移的CT特点，CT主要表现为：（1）盆腔内囊实性肿块，部分肿块内有钙化；（2）肉膜饼状转移。（3）脏器的浆膜及系膜播散；（4）钙化性转移，CT对本病的诊断与分期均优于临床检查。     

PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用

目的探讨PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用效果。方法选择2018年1月—2018年12月在我院急诊科室工作的20名护理人员作为研究对象,并对2018年1月-2018年6月PDCA循环管理实施前与2018年7月—2018年12月PDCA循环管理实施后的护理质量评分进行对比,同时分别于PDCA循环管理实施前后随机抽选200例患者进行满意度调查,最后对比PDCA循环管理实施前后护理质量评分以及患者满意度。结果 PDCA循环管理实施后的各项护理质量评分以及患者对护理的总体满意率均优于实施前,PDCA循环管理实施前后差有统计学意义(P 0.05)。结论 PDCA循环管理应用于急诊护理质量管理持续改进中,能够提升护理质量,提高患者对护理服务的满意度,值得推广。     

95％酒精用于导管内壁快速干燥的小窍门

各种非一次性导管在使用后，传统方法是清洗、清洁、消毒、晾干备用，在晾干这一环节上，由于一般导管长度≥30cm，采用传统自然晾干法，水份在导管内不易蒸发，需要时间长，在晾干过程中易造成再次污染，影响消毒质量，而且晾干不彻底，导管内壁末完全干燥，更易滋生霉菌。针对此种情况，我们现采用95％酒精注入导管快速干燥方法，     

探讨在病房药柜管理中运用护理风险管理的效果

目的：对护理风险管理运用于病房药柜管理中的效果进行探讨。方法对2012年我院护理部对全院各临床科室病房药柜管理质量的检查中出现的管理缺陷进行回顾性总结分析,自2013年起将护理风险管理运用于各临床科室的病房药柜管理之中,比较风险管理干预前后的病房药柜管理质量检查的得分情况。结果应用护理风险管理后,各临床科室病房药柜管理质量的检查评分得到了显著的提高,与应用风险管理之前相比,差异有统计学意义(﹤0.05)。结论在各临床科室病房药柜管理中应用护理风险管理可以提高病房药柜管理质量,保证患者用药安全。     

172例门诊留查患儿药物不良反应报告分析

目的:调查药物不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法:对本院门诊留察室上报的172例ADR报告分别从患儿年龄、性别、涉及药物种类及临床表现、联合用药情况等方面进行分析和统计.结果:172例ADR报告中涉及药品36种,β-内酰胺类抗生素占56.98%,抗感染中药占26.74%,临床表现以皮肤过敏反应最多占64.53%.结论:应重视ADR监测工作,促进临床合理用药.     

血栓弹力图评价肝病不同阶段凝血功能的改变

目的用血栓弹力图(TEG)评价肝病不同阶段凝血功能的改变,探讨其临床意义。方法选择118例确诊为慢性乙型肝炎肝硬化患者,另选择无肝胆疾患、无血液系统疾病、未使用干扰凝血的药物,肝功能正常30例作为正常对照,所有患者均在入院时抽取静脉血4mL,其中2mL送检验科用于行常规凝血试验包括Plt计数、PT-INR、APTT等,2mL用于进行TEG检测。结果随着肝功能的恶化(CTP积分的增加),TEG检测参数中R时间和K时间呈延长趋势,而a角及MA有所缩短,呈下降趋势;反映血凝块强度的G值也随肝硬化程度的加重逐渐下降;与CTPB级相比,CTPC级患者低凝较为明显,反应纤溶的指标LY30组间比较无显著性差异。结论 TEG可提供凝血纤溶功能较为全面的信息,可全面反映肝硬化患者凝血紊乱状况,准确反映体内凝血功能失衡,TEG参数的异常幅度与肝硬化程度也密切相关,可间接反映肝硬化患者病情严重程度。     

血乳酸清除率与急性生理及慢性健康评分对重症患者预后评估的比较

目的:探讨血乳酸清除率与急性生理及慢性健康(APACHE Ⅱ)评分对评估重症患者预后的意义。方法:采集入住ICU室的资料完整的重症患者85例相关数据,计算24小时血乳酸清除率和APACHE Ⅱ评分,比较不同APACHE Ⅱ评分段与乳酸清除率的关系及对预后评估价值。结果:(1)不同APACHE Ⅱ评分段与乳酸清除率比较:≤10分值组与11～20分值组比较差异无统计学意义(P>0.05);21～30分值组乳酸清除率低于11～20分值组;>30分值组乳酸清除率低于21～30分值组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)死亡组APACHE Ⅱ评分明显高于存活组,而乳酸清除率明显低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:乳酸清除率与病情危重程度及病死率呈负相关,对重症患者病情严重程度及预后有着重要的评估价值。