临床护理教学方法的应用进展

阐述了带教制、查房式教学法、实习讨论会和角色示范等传统临床护理教学方法,综述了近几年新型临床护理教学方法在临床应用的进展情况,包括循证护理教学、以问题为基础的学习、全程导师制、目标教学法、分层递进教学策略、情景教学法、教师期待效应理论的应用和多媒体技术的应用.     

氧浓度非敏感性低氧诱导因子-1α表达载体的构建及其在PC12细胞系中的表达

目的 构建大鼠非氧浓度敏感性低氧诱导因子1α(HIF-1α)真核表达载体并观察其在PC12细胞系中的表达. 方法 应用RT-PCR从脊髓损伤区域的细胞总RNA中扩增HIF-1αcDNA,采用重叠延伸PCR的方法克隆获得缺失氧敏感性降解结构域(ODD)的HIF-1α突变体基因克隆,采用质粒_pEGFP-C1构建重组真核融合表达载体,将其转入培养的PC12神经细胞系中,应用所融合的绿色荧光蛋白的表达和Western blot鉴定其在细胞内的表达. 结果 通过重叠延伸PCR的方法成功扩增得到非氧浓度敏感性的HIF-1α突变体基因(HIF-1α△ODD)序列,并构建了过量表达缺失ODD的转录调控因子HIF-1α突变体的重组表达质粒()pEGFPC1-HIF-1α△ODD).将其转染PCI2细胞系后,Western blot和绿色荧光蛋白结果均表明HIF-1α△AODD蛋白能在PC12神经细胞系中正确表达. 结论 成功构建了_pEGFPC1-HIF-1α△ODD真核表达载体并在PC12细胞系中观察到融合蛋白表达.     

丘脑出血所致面部疼痛1例并文献复习

目的 讨论丘脑痛的原因、发病机理及治疗.方法 回顾我院2011年收治丘脑出血所致面部疼痛患者1例的临床资料.结果 予以丙戊酸钠0.2 g,2次/d口服,4周后患者自觉针刺感消失,持续服药8周后停药,随访至今未再复发.结论 丘脑痛又称为丘脑疼痛综合征,通常继发于丘脑出血及丘脑的梗死,是一种慢性的中枢神经源性疼痛.因丘脑在疼痛的形成机制中具有重要的作用,故当丘脑出血时可出现病灶对侧偏身感觉障碍、自发性疼痛、感觉过敏或感觉倒错.丙戊酸钠除抑制电压敏感性钠通道外,还可能抑制γ-氨基丁酸(GABA)转氨酶,减少脑内抑制性神经递质GABA的降解,从而增加了GABA的浓度,降低神经元的兴奋性产生镇痛效果.为临床治疗丘脑痛提供了一项选择,供临床参考.     

老年吸入性肺炎38例临床分析

目的探讨老年吸入性肺炎病因及临床特点。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年1月1年间诊断为老年吸入性肺炎38例的临床资料。结果38例患者中治愈20例(占52.63%),好转9例(占23.68%),未愈转上级医院治疗7例(占18.42%),死亡2例(占5.26%)。结论老年吸入性肺炎在临床已十分常见,且病死率较高。通过临床工作中应及时发现、治疗,防止出现并发症,减少患者病死率。     

脑卒中患者院内感染89例临床分析

回顾分析我院2012年1月-2013年1月脑卒中并发院内感染89例患者的临床资料,对其医院感染病原菌、感染率、感染部位、感染时间、药敏情况进行统计分析。1资料与方法1.1一般资料入选诊断标准:2012年1月-2013年1月在我院住院3d以上、经外院头部CT或MRI确诊为脑卒中患者458例中发生院内感染89例。男43例,女46例,年龄50~95岁,中位年龄72.5岁。其中50~60岁11例(12.36%),61~70岁17例(19.10%),71~80岁33例(37.08%),81~95岁28例(31.46%)。89例患者中脑梗死51例,脑出血34例,蛛     

甲硝唑迟发型过敏反应1例

<正>甲硝唑为硝基咪唑类抗生素,除抗滴虫、阿米巴原虫作用外,还具有很强抗脆弱拟杆菌等厌氧菌活性。世界卫生组织将其定为抗厌氧菌感染的基本药物,主要用于对厌氧菌的防治。因其抗厌氧菌范围     

鼻饲管插管后不良反应及原因分析

1病例资料 1．1患者男,80岁。因左侧肢体活动不利2年余,吞咽困难2月余于2011年1月27日入院,外院带入鼻饲管。     

利尿剂辅治慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察利尿剂辅治对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平影响。方法观察2013年1-6月经常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素转化酶抑制剂加β受体阻滞剂）效果不佳的40例慢性心力衰竭患者予以利尿剂治疗前后N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果治疗后患者N-末端脑钠肽明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂能有效地降低老年慢性心功能不全患者脑钠肽水平,改善其心功能。     

低氧诱导因子1α过表达对PC12细胞在CoCl2拟缺氧模型中凋亡的影响

目的 研究CoCl2处理拟缺氧损伤条件下低氧诱导因子1α(HIF-1α)过表达对PC12神经细胞凋亡状态的影响.方法 分化后的PC12细胞分为2组,实验组转染pEGFPC1-HIF-1α△ODD表达质粒,对照组转染pEGFPC1.CoCl2处理模拟细胞缺氧损伤条件;Western blotting检测2组细胞常氧和缺氧时HIF-1α的表达;Hochest33342染色、流式细胞仪和Caspase-3活性检测3种方法观察神经细胞拟缺氧损伤时HIF-1α的过表达对细胞凋亡的影响.结果 50 μmol/L及100μmol/L CoCl2处理PC12细胞12 h、24 h可以诱导细胞拟缺氧损伤模型,实验组细胞常氧和缺氧时HIF-1α表达均高于对照组.Hochest33342染色结果提示实验组凋亡细胞明显少于对照组细胞.50 μmol/L CoCl2处理24 h后,流式细胞仪结果显示实验组细胞凋亡率为(5.41±3.29)%,对照组为(8.35±2.59)%,差异有统计学意义(P＜0.05).加入50μmol/LCoCl2处理12 h后,实验组细胞中Caspase-3活性的增加倍数明显低于实验组细胞.结论 适量CoCl2处理的神经细胞系拟缺氧损伤模型中,HIF-1α的过表达对细胞凋亡有显著的抑制作用.