新农合实施住院第二次补偿的作法与效果

文章通过总结对参合农民因大病住院和五保户特困户因病住院进行第二次补偿,对新型农村合作医疗试点工作中制定合理补偿机制有一定的借鉴意义。     

手术时机对重症胰腺炎治疗效果的影响观察

目的探讨手术时机对重症胰腺炎治疗效果的影响。方法回顾性分析本院2010年3月～2012年3月诊治的206例重症胰腺炎患者的病历资料,据治疗情况分为保守治疗组、早期手术组及中转手术组,其中保守治疗组96例,早期手术治疗73例,37例选择中转手术治疗。结果通过9d治疗后观察,共治愈173例,无效33例,其中保守治疗总有效率为90.63%;早期手术治疗组总有效率为71.23%;中转手术治疗组总有效率为91.89%。保守治疗组与中转手术治疗组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;保守治疗、中转手术治疗组分别与早期手术治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术时机对重症胰腺炎治疗效果至关重要,无明显合并症患者均应选择保守治疗,出现严重并发症或手术适应证患者应积极中转手术治疗。     

孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入在学龄前期支气管哮喘儿童中的应用效果

目的：探究孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入在学龄前期支气管哮喘儿童中的应用效果。方法：选取2020年3—12月惠州市第一人民医院收治的100例学龄前期支气管哮喘儿童作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组（n=50）和试验组（n=50）。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上给予孟鲁司特治疗。比较两组治疗前、治疗2周后血清相关指标、肺功能,不良反应及临床疗效。结果：治疗2周后,两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平均降低,γ干扰素（interferon-γ,INF-γ）水平上升,试验组TNF-α、IgE水平均低于对照组,INF-γ水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后,两组第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、最大呼气峰流速（peak expiratory flow,PEF）及用力肺活量（forced vital capacity,FVC）均上升,试验组FEV1、PE...     

食管异物并发表层脱落性食管炎一例

男,38岁,农民。1983年4月26日中餐时不慎吞下鹅骨1块,当即异物梗塞,胸后疼痛,咽下困难。经强行吞噬饭团、韭菜、食醋等,异物梗塞未能解除。饥饿时仍强行吞饮稀饭、米汤。5月5日下午4时,突然呕出鲜血500～600ml,次日晨又3次呕血共约1100ml,当即昏厥,急诊入院。既往无胃病、肝病史。体检:T36℃,P140次/分,R24次/分,BP70/40mmHg;神志不清,面色苍白,四肢厥冷,脉细数,呈急性失血病容;心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,余无异常发现。实验室检查:Hb6g％,RBC     

黄蜂蛰伤致昏迷 抽搐1例

在农村,黄蜂蛰伤较常见,严重病例病情复杂、发展变化快,可危及生命。我院于2008年12月7日收治黄蜂蛰伤致昏迷、抽搐1例,抢救成功,现报告如下。1病例资料男,13岁,因黄蜂蛰伤0.5h,昏迷、抽搐10min急诊入院。患者家属     

用眼科磁铁吸引器吸出鼻咽部金属异物1例

患者李××,男性,46岁。1982年8月13日午睡时,其6岁男孩将一枚3号缝针塞入他的左鼻腔,惊恐之下将针吸入鼻咽部。患者感觉鼻腔后部有异物而急诊入院。检查:左侧鼻腔未发现异物,用间接鼻咽镜可见鼻咽部左侧有一缝针斜置。术者即用眼科磁铁吸引器以感应鼻咽镜,然后将镜头部伸入悬雍垂,顺利吸出了鼻咽部缝针。体会:如鼻咽异物向下掉入呼吸道或消化道,有可能引起严重并发症,应迅速安全取出。应用磁铁吸引器吸出鼻咽部金属异物,方法简便、有效,无痛苦,不失为有效方法之一。     

左额部囊性畸胎瘤1例

患者　女性 ,17岁。因发现左额部渐大无痛性肿物 6年余入院。无外伤史及其他患病史。体查 :左额部距中线 3cm的发际与眉毛之间见一圆形皮下肿物 ,质中等 ,直径约 2 .5cm ,　　收稿日期 :2 0 0 4 - 0 3- 0 6。　　作者简介 :黄春生 (1 976 - ) ,男 ,江西新余人 ,解放军七七三一三部队卫生队主治医师 ,主要从事外科临床方面的研究。无压痛 ,活动差。考虑脂肪瘤 ,局麻下行肿物切除术。术中见肿瘤位于皮下 ,囊壁完整 ,与周围组织无明显粘连 ,但肿瘤后壁紧贴骨膜 ,完整摘除肿瘤。病理诊断 :囊性畸胎瘤。讨论　囊性畸胎瘤又称皮样囊肿 ,属良性畸胎…     

去铁胺治疗重型β－地中海贫血患儿的疗效及不良反应分析

目的：研究去铁胺（ DFO）治疗重型β－地中海贫血患儿持续每天使用的祛铁效果及不良反应。方法2014年1月至2015年1月于广东省惠州市第一人民医院住院治疗的70例重型β－地中海贫血患者,根据随机数表法分为试验组35例,对照组35例。当血清铁蛋白（ SF）＞1000μg／L时开始祛铁,所有患儿均给予DFO治疗,实验组患儿每日持续使用去铁胺,对照组每隔1天使用1次去铁胺。对于患者可能出现的眼部不良反应进行评估及眼科专科检查。连续治疗12个月,每12周进行一次血清血蛋白检查、去铁胺剂量的调整及视力评估。比较给药前后的铁负荷变化及眼部不良反应情况。结果治疗前两组SF、尿铁排泄量（UIE）水平差异均无统计学意义（P＞0．05）;两组治疗3个月、6个月、9个月及12个月的SF相比,试验组明显低于对照组（t值分别为4．357、6．183、5．146、6．002,均P＜0．05）;UIE相比,试验组明显高于对照组,且差异均具有统计学意义（t值分别为3．713、4．262、6．113、4．002,均P＜0．05）。不良反应情况：治疗组治疗6个月出现3例视力模糊,治疗后12个月其中1例颜色视力受损（色觉障碍）,1例视野缺损伴有盲点,1例角膜浊斑,另有5例出现视力下降,无视力丧失情况;不良反应率达22．9％;对照组治疗12个月出现2例视力下降,不良反应率为8．6％,两组眼睛不良反应差异具有统计学意义（χ2＝4．20,P＜0．05）。结论去铁胺对重型β－地中海贫血患儿的持续治疗优于间歇治疗,并且有显著的祛铁效果,其眼部不良反应较高,需要得到临床医生的注意,适时适当服药或停药,改善患者的生存质量。     

营养低脂菜谱

人在日常饮食中吸收的热量,如果消耗不了就会积蓄起来,转化为脂肪。人体吸收的过多脂肪会堆积起来,除了影响体形外,还对我们的健康造成威胁,造成肥胖、高血脂以及各种心脑血管疾病。而人体的热量来源主要是含脂肪的食物,要避免摄入过多热量,让身体更健康,就要少吃高脂食物,多吃低脂食物。而肥胖、高血脂、高血压、心脏病等患者,就更应该选择低脂食物。