浅谈加权TOPSIS法在医疗质量中的评价作用

当前对医院医疗质量的评价方法有许多 ,如综合系数法、评分法、层次分析法、模糊综合评价法、ＲＳＲ法、灰色系统法等 ,这些方法各具特色 ,各有利弊。寻找一种更为方便、准确、实用和科学的评价方法 ,是人们面临的研究课题。通过实践 ,我们认为ＴＯＰＳＩＳ法是系统工程中有限方案多目标决策分析中计算简便、结果合理、应用较为灵活的一种方法 ,将它用于医院医疗质量综合评价 ,能取得满意的排序结果及很好的指导作用。1　资料来源与权重确定资料来源于我院统计室 1998年～ 2 0 0 0年的医疗质量各种指标 ,数据真实可靠 ,,通过医院临床科专家…     

氯丙嗪引起心律失常的治疗体会

氯丙嗪 (chlorpromazine)是属吩噻嗪类中的一种抗精神病药 ,对中枢神经系统有较强的镇静作用 ,是精神科中的常用药 ,但也有一定副作用 ,现将 10例精神病患者因服用氯丙嗪而引起心律失常的治疗及护理体会介绍如下。1　一般资料男 10例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,因患精神分裂症就诊我院。入院体检 ,T、P、R、BP均正常 ,心电图、肝功能 ,血常规阴性。当服氯丙嗪达到治疗量持续 1个月后 ,测 T、P、R、心电图检查结果发现心律失常。其中窦性心动过速 ,安静时脉搏为每分钟130～ 14 0次 5例 ,窦性心动过速伴早搏每分钟 7～ 8次 2例 ,窦性心动过缓脉搏…     

手术器械保湿剂的应用效果观察

清洗包括两方面含义,一方面是去除物品表面的污物,使用后手术器械如果不能尽快回收清洗,污物干涸,清洗难度增加;另一方面就是要去除物品上的锈迹,去除锈迹费时费力,除锈不彻底,会影响灭菌效果.作者自2010年2月使用器械预浸泡保湿剂,取得较好效果.1材料与方法1.1材料思泰瑞(上海)PRE-KlenzTM器械预浸泡保湿剂,CIP200器械除锈剂,EnzyCARE2多酶清洗剂,Hinge-Free器械润滑油,昆山牌全自动清洗机,可重复使用的不锈钢器械.1.2试验方法将阑尾手术器械随机分为两组,每组5套共计200件器械,连续10 d(共计2000件).试验组器械使用清水冲洗后,将所有器械轴节打开,立即喷洒器械预浸泡保湿剂,关节、齿槽等重点部位要重点处理,对照组器械使用清水冲洗后置器械回收箱内,消毒供应中心于使用后1、2、6、10 h进行回收.     

咽旁颞下间隙肿瘤的手术进路探讨(附55例分析)

咽旁颞下间隙位于颅底骨性结构的外侧面,其内有颈内动、静脉,翼静脉丛、迷走神经、舌咽神经、腮腺等重要组织结构,解剖复杂,良恶性肿瘤种类较多,部位深在隐蔽,手术进路和术野暴露难度较大．本文拟就我们自１９８５年以来收治的５５例咽旁颞下区肿瘤的手术方法作一总...     

强力宁治疗病毒性肝炎109例观察

<正> 我们用强力宁注射液,治疗病毒性肝炎109例,取得满意疗效。 材料与方法 病例选择按1985年南宁会议病毒性肝炎修订的诊断标准。109例均系住院病例,其中急性黄疸型肝炎68例、急性无黄疸型肝炎15例、慢迁肝16例、慢活肝10例。男性71例、女性38例。年龄9～55岁,平均35岁。NBsAg阳性38例,HBeAg阳性18例。治疗方法:强力宁80ml加入10％葡萄糖液500ml,每d1以静滴(儿童40～60ml加入10％葡萄糖液300～500ml静滴1次/d),2周为1疗程。治疗3个疗程无效者改用其他保肝药物治疗。 治疗效果 用强力宁治疗的109例中,105例达     

经椎体间金属支架治疗腰椎不稳定

流行病学调查表明３０％以上的腰痛患者与退行性腰椎不稳有关，长期以来椎体间植骨融合是公认治疗腰骶部退行性病变的有效方法〔１，２〕。由于受植骨块强度、形状等因素的制约，不能保证融合的稳定性。而且术后可能发生植骨块的移位、吸收塌陷导致假关节形成而致手术失败...     

病毒性腹泻暴发流行的调查

<正> 1984年3月～4月,某煤矿区及周围农民发生一起腹泻的暴发流行。共发生病人2932例,总发病率为18%,其中武警部队发病率32%。本次暴发符合流行性腹泻的特点:(1)有水源污染史,发病者只限于饮用同一水源;(2)     

武警医院2005／2007年内外科住院战士疾病谱分析

目的:了解我院近年内外科住院战士前3位疾病谱构成情况,为合理配置卫生资源和提高卫勤战备水平提供科学依据.方法:回顾性调查2005/2007年住院战士前3位疾病谱构成情况.结果:在住院战士794例中,前3位疾病依次为急慢性阑尾炎169例,消化系统(胃及十二指肠溃疡)疾病96例,泌尿系统结石94例,分别占3 a住院患者总人数的10.8%,6.1%和6.0%.结论:明确了近年住院战士前3位疾病,为提高部队卫生战备水平提供决策依据.     

输卵管介入再通术128例临床报告

我科于 1 996年 6月至 1 998年 2月行输卵管介入再通术 1 2 8例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组 1 2 8例均系经造影证实为输卵管梗阻所致之不孕患者 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,原发不孕 66例 ,继发不孕 62例 ,不孕时间 2～ 1 1ａ,其中有 1 6例系输卵管吻合术后不通者 ,1 2例系宫外孕单侧输卵管切除而对侧不通者。1 .2　手术器械　采用美国ＣＯＯＫ公司生产的同轴导管导丝 ,即 9Ｆ、5.5Ｆ、3 .0Ｆ导管及 0 .0 3 8ｃｍ铂金导丝各 1根 ,导管固定器 1个 ,阴道器 1个 ,宫颈钳 1把 ,子宫探针 1根。1 .3　操作方法　…     

老年抑郁症患者预后的影响因素

目的：探讨老年抑郁症患者预后的影响因素。方法：以标准化评定工具对老年抑郁症住院患者在出院后3年时进行随访评定。结果：逐步回归分析表明，影响老年抑郁症患者预后的主要因素依次为：伴精神病性症状、生活事件，治疗依从性，伴躯体疾病，艾森克个性问卷（EPQ）的N分及家庭社会支持。结论：老年抑郁症患者的预后受生物、心理、社会多种因素的影响。应对心理、社会因素进行干预，以改善患者的预后。