穿透性胃溃疡恶变12例影像学分析

目的提高对穿透性胃溃疡恶变的影像学诊断及鉴别诊断的认识。方法经手术病理证实的12例穿透性胃溃疡恶变病例，均行胃钡餐造影，10例加行CT扫描。结果胃钡餐造影出现深大龛影12例，其中腔外龛影10例，部分腔内龛影2例，出现穿孔2例。CT见胃壁增厚8例，胃内软组织块影2例，胃外软组织块影2例，腹腔、肝门、腹膜后淋巴结肿大6例。结论胃钡餐造影对穿透性胃溃疡有良好的显示，还可以发现CT显示不理想的胃黏膜面，对估计病变的范围和溃疡、穿孔方面优于CT。但CT能清楚观察胃壁的厚度、胃外肿块、与周围脏器的关系以及胃外有无淋巴结肿大，能对判断穿透性胃溃疡有无恶变等提供更多准确的信息。     

腹部闭合性损伤的CT诊断(附50例分析)

目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值。方法:收集我院50例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值,同时对CT检查技术进行总结。结果:CT扫描发现腹部实质性脏器损伤41例,其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10,23,7,1例。空腔脏器损伤3例,其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤4例,腹后壁损伤2例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围,对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤,CT检查具有独到之处。结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据。     

脑原发性B细胞型恶性淋巴瘤1例

患者男;５１岁。右侧头痛２个月伴左侧肢体麻木１个月入院。查体：神志清楚,对答切题,头颅无畸形,双侧瞳孔等圆等大,对光反射正常,仰舌居中,颈软,四肢肌张力正常。双侧病理征（－）。左下肢感觉减退。 ＣＴ扫描所见：右颞、顶叶见一类似肾形的稍高密度环影, ＣＴ值 ３２Ｈｕ,大小的 ４２ｍｍ Ｘ ２９ｍｍＸ ４０ｍｍ,边缘较清楚,周围轻度水肿。右侧侧脑室变小,中线结构稍向左移。增强后环影均匀强化,ＣＴ值５１Ｈｕ（图１、２）。 手术与病理：切开硬膜后见皮质肿胀隆起,在手术显微镜下分离肿瘤,大小约 ５０ｍｍ Ｘ ５０ｍ…     

食管纤维血管性息肉1例报告

患者男 ,5 1岁 ,胸闷、咳嗽 3个月 ,吞咽时胸闷加剧 ,伴有吞咽阻塞感。查体 :无阳性发现。Ｘ线检查 :相当于主动脉弓下 4ｃｍ处 ,于食管中段前壁与肺门之间见一大小约 6ｃｍ× 2 5ｃｍ软组织影 ,食管前壁见一弧形压迹 ,边缘光整 ,食管明显受压后移至脊柱前缘 ,局部管腔变窄 ;上段食管稍扩张、钡剂通过缓慢 ,食管壁柔软(图 1、 2 )。两个月后复查见肿块稍有增大 ,约为 7ｃｍ× 4ｃｍ。纤维镜检查 :纤维镜于食管中段通过不畅 ,局部黏膜面光滑、未见明显溃疡 ,取局部组织作病理检查。病理诊断 :(食管中段 )纤维血管性息肉 ,其中可见黏液腺和慢…     

仙游县2001～2005年免疫规划实施效果评价

仙游县2005年总人口数为1 010495人,辖18个乡镇,2001～2005年结合采取强化免疫/查漏补种活动等有效措施,持续保持了常规免疫高接种率水平,有效控制免疫,规划疫苗针对传染病发病率.为了更好的评价免疫规划实施效果,现将结果报告如下:     

下腰椎关节突关节的CT诊断

目的:提高下腰椎关节突关节的异常改变对椎间盘突出症诊断的重要性的认识。材料与方法:随机抽取临床症状、体征及CT表现典型的腰椎间盘突出症病例的CT片1 0 0份,对该症发生的部位、类型进行统计;同时对关节突关节角进行测量并对关节角差值≥1 0°的进行按节段分类统计;对关节突关节面的形态和相互关系按4种类型进行分类。结果:单个椎间盘突出占6 8%,两个椎间盘同时突出占3 1 %,共计1 3 1个椎间盘突出发生于L3、4的1 7个占1 2 . 98%;L4、5的6 7个占5 1. 1 4 %;L5、S1的4 7个占3 5 . 88%。双侧关节突关节角不对称共有83个,占2 7. 6 7%,其中L3、4水平1 5个占1 8. 0 7%;L4、5水平3 8个占4 5 78%;L5、S1水平3 0个占3 6 . 1 4 %。双侧关节突关节形态不对称改变6 1个椎体,占2 0 .3 %。呈Ⅰ、Ⅱ型的最多,计3 4 1个,占94 .46 %,呈Ⅲ、Ⅳ型改变共计2 0个,其中1 6个发生于L5、S1水平,3个发生于L4、5水平。结论:关节突关节角小,不对称及关节面呈Ⅲ、Ⅳ型改变是腰椎间退变和突出症的潜在病因学因素之一,因此,提高对关节突关节的异常改变的认识在腰椎间盘突出症的诊断中至关重要     

儿童肱骨远端骨骺损伤的X线诊断及预后评估

目的:探讨儿童肱骨远端骨骺损伤的X线诊断及预后评估的准确率。材料与方法:收集120例15岁以下儿童肱骨远端骨骺损伤的X线资料进行回顾性分析,并把所有病例分成肱骨小头骨骺分离、肱骨内上髁骨折及全骺分离等三组。同时对各组骨折的机理及X线表现进行分析和随访观察。结果:肱骨小头骨骺分离64例,占53.3%,其中16例治疗后发生不同程度的关节畸形。肱骨内上髁骨折46例,占38.3%,肱骨远端全骺分离10例,占8.3%。结论:骨骺损伤导致血供障碍是造成畸形愈合的重要原因,准确的X线诊断、及时合理的治疗可减少畸形的发生率。     

脑弓形虫病1例报告

临床资料:男,5天,出生时重度窒息,生后不久出现烦哭、反复抽搐。无呕吐、发热。患儿母亲有长期养猫史。查体:头颅无畸形,囱门平,眼无畸形,颈软:心肺(-);腹平软,肝脾不大。四肢张力高。CT扫描所见:脑实质见散在小结节状钙化灶,双侧侧脑室枕角旁见弧线状钙化灶,双侧额叶白质区见片状低密度灶,CT值20Hu,边缘模糊,无明显占位表现。双侧侧脑室稍增大。因患儿体质较差,未做增强CT扫描,CT诊断:新生儿先天性颅内感染。化验检查:血常规正常。脑脊液中蛋白及白细胞数增多。血清检查弓形虫IgM阳性。讨论:脑弓形虫病由弓形虫引起,其终末宿主为猫,人…     

腹腔成肌纤维细胞瘤一例

患者　女 ,9岁。以发热 10天 ,腹部肿块 1周入院。查体 :腹平软 ,左肋缘下隐约可扪及一 5ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,境界不清 ,质中等 ,活动度较好 ,无触痛。实验室检查无特殊。Ｘ线检查 :心肺 ( -)。钡剂灌肠见结肠脾曲段稍受压下移 ,肠腔未见异常改作者单位 :352 2 0 0福建省古田县医院变。Ｂ超 :于脾肾之间、胰尾外上方见一形态不规则、融合性弱回声团块。ＣＴ检查 :于左上腹部胰尾区、左肾前方见一5ｃｍ× 4ｃｍ软组织密度肿块 ,ＣＴ值 3 4ＨＵ ,密度均匀 ,边缘光整 ,增强后肿块显著均匀性强化 (图 1、2 )。手术及病理 :术中见脾门前下方与胃大…