环丙沙星致剧烈腹痛1例

1　病例报告患者男 ,37岁 ,2 0 0 2年 9月 2 0日下午因腹泻、高热就诊。发病前曾进不洁食物。查体 :体温 39 5℃ ,血压 110 /80mmHg ,心率 76次 /min ;痛苦面容 ,面色苍白 ,心律齐 ,腹软 ,上腹轻压痛 ,手足发凉。血白细胞 1 8× 10 9/L ,中性0 86。诊为“胃肠型细菌性食物中毒”。予环丙沙星 0 2g静滴 ,同时予 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ml静滴 ,5min后上腹剧痛 ,有烧灼感 ,大声呻吟 ,上腹轻压痛 ,肠鸣音强 ,脉搏、呼吸、血压及心、肺均无异常。减慢环丙沙星滴速症状不缓解 ,停用环丙沙星 ,5min后症状消失。 2 0min后再次静滴环丙沙星 ,3min后…     

卧位性房室传导阻滞1例

崔某,女,21岁,因受凉后鼻塞,流涕2d,于1986年10月25日来诊,既往无风湿及心肌炎史。查体体温36.5℃,浅表淋巴结不大,咽稍充血,心率75/min,律齐,各办膜未闻及病理性杂音,两肺听诊无异常,胸部透视心肺正常,血沉14mm/h,白细胞数7     

青年高血压脑梗塞31例病因分析

临床资料一、一般情况本组31例均为首发．其中男20例，女11例；年龄29～39岁（平均33．6岁）。占同期青年脑梗塞的60．78％．为同期脑梗塞的2．94％。全体患者均有高血压病史，病程3～25年，血压20～24／12～14kPa，有糖尿病史5例；有慢性肾炎史2例；有吸烟嗜好18例；饮酒嗜好16例；家族中有中风上14例；超体重6例。神经系统体征吉例偏瘫14例．左侧偏瘫11例，交叉瘫1例，运动性失语2例，构音障碍2例．共济失调2例。二、CT和MRI检查31例均行头颅CT检查，其中5例行MRI检查。多发梗塞灶者21例．1～2个梗塞灶者10例。梗塞灶分布在基底节、…     

溶栓早期再通对组织再灌注的影响

目的　比较溶栓再通的早晚对组织再灌注的影响 ,探讨组织再灌注障碍的原因及评价早期溶栓的意义。方法　使用大鼠提睾肌动脉溶栓模型 ,将实验动物随机分为 4组 ,A、B、C组分别于血栓形成后第 10、30、6 0min输入葡激酶静脉溶栓 ,D组为对照组 ,无血栓形成及溶解过程 ,输生理盐水维持观察。使用激光多普勒血流量图像仪测量溶栓前后及对照组相应时刻的血流量 ,并通过显微录像系统观察血栓的溶解过程及组织的微循环变化。结果　A组与B组比较 ,血流量恢复程度无显著统计学差异 (P >0 0 5 ) ;C组与A、B组比较 ,再通后血流量恢复程度减少 ,统计学意义显著 (P <0 0 5 )。 3组再通后血流量较各自正常时亦减少 ,有显著统计学意义 (P <0 0 5 )。对照组相应时刻血流量无显著变化。血管再通后局部组织中可见广泛分布的微栓塞现象。结论　早期溶栓后组织仍可出现再灌注障碍 ,它与微栓塞的存在有一定关系 ;单纯缩短血管开通时间仅能部分改善组织的再灌注程度。     

低血钾周期性麻痹伴二度型房室传导阻滞2例

1　病例报告　　例1　患者男,44岁,因清晨醒来四肢无力、酸痛,活动后症状加重伴行走障碍4h,于1993年4月23日入院。体温36.6°C,脉搏56/min,呼吸18/min,血压17/11kPa。眼球无突出,甲状腺无肿大。心界不大,心律不整,各瓣膜区未闻及杂音。颅神经检查无异常。四肢肌容积正常,肌力0级,肌张力低,双侧肱二、三头肌反射及膝腱反射消失,病理反射阴性。X线胸片无异常;心电图示窦性心动过缓,一度及二度型房室传导阻滞;血钾1.77mmol/L,血钠134mmol/L,血氯104mmol/L,血钙2.1mmol/L。入院诊断:低血钾性周期性麻痹伴二度型房室传导阻滞。立即心电监护下…