护士是配合“患者选医生”工作的关键

我院是一所有 30余年历史的“三级乙等”妇产科医院。从 1994年以来 ,医院改革推出了各种对策与措施 ,取得良好的成效。为了更好地围绕以病人为中心的服务宗旨 ,在实施病人收费清单制的基础上 ,2 0 0 0年底又在本市率先推出了“病人选医师”的工作 ,至今已实施近一年 ,收到了良好的效果。现将门诊护士配合“病人选医生”工作的护理体会报告如下 :1　掌握情况 ,做好公示工作为了探讨“病人选医生”工作的可行性 ,在开展前 ,我们调查了 4 0 0例门诊病人 ,以了解病人求医的需要。调查内容为 :您要挑选医生吗 ?结果表明 :要挑选医生的为 2 96人 …     

新型医院管理模式下的临床教学实践研究

浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港著名实业家邵逸夫先生捐资、浙江省人民政府配套、美国罗马琳达大学协助建造的一所现代化的综合性教学医院。以美国医院管理的全新理念为指导 ,尤其是采用了美方的委员会制度和 AT-TENDING负责制 (首诊医师负责制 ) ,使医院在短短的 6年时间内 ,医疗事业取得了长足的进步。在这样一所具有新型管理模式的医院中 ,如何使临床教学也能开创出一片全新的天地 ,是我们面临的又一个课题。在美国专家的指导下 ,在深入研究了发达国家的临床教学经验并结合我院的实际情况后 ,我们建立了相应的教学管理体系和…     

盆腔包裹性积液介入治疗与护理

超声引导下经阴道穿刺是妇科疾病诊断和介入治疗的良好途径之一，它能使许多妇产科疾病在创伤极小的情况下达到诊断和治疗的目的。我院妇科门诊从1999年6月至2001年9月对60例患者的盆腔包裹性积液在阴道彩超引导下穿刺抽液，明确诊断后注入抗生素、激素等药物治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

经颅多普勒超声对烟雾病患者脑硬脑膜动脉血管融通术疗效判定的研究

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对烟雾病患者行脑硬脑膜动脉血管融通术(EDAS)前后颅内及颅外动脉血流变化的评估价值.方法 对23例烟雾病患者行EDAS,并于手术前后行TCD检查,检测手术前后患者颞浅动脉的频谱形态及各项血流参数的变化,并与数字减影血管造影(DSA)结果进行比较.结果 TCD检测示术前患者的颞浅动脉呈典型颅外动脉频谱,频窗清晰;术后频谱明显颅内动脉化,血流速度明显增加,血供增加.术后患者颞浅动脉收缩期血流速度、舒张末期血流速度及平均血流速度较术前明显增加,搏动指数明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后复查DSA显示,良好13例,中等8例,差2例.复查TCD显示良好11例,中等7例,差3例,与DSA总符合率为86.95％(20/23).结论 TCD能够准确检测烟雾病患者行EDAS前后颞浅动脉血流动力学的变化,可为其手术疗效的评估提供一定的客观依据.     

绝对期青光眼视网膜β-淀粉样蛋白的表达及意义

我们利用免疫组织化学方法，检查了6例青光眼患者被摘除的眼球标本以及相关的正常对照组的眼球标本视网膜视神经β-淀粉样蛋白的表达情况，现将结果报告如下。     

紫外线致兔晶状体上皮细胞损伤的实验研究

目的探讨紫外线(ultraviolet,UV)诱导兔晶状体上皮细胞凋亡过程中活性氧(reactive oxygen speciesin,ROS)的含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)对活性氧的抑制作用及其对凋亡的影响。方法取130只兔晶状体于MEM培养液中培养,分为对照组、UV照射组、UV SOD组。UV照射后,采用2′,7′-二氯双氢荧光素双乙酸酯(DCFH-DA)为标记探针,通过流式细胞术检测3组细胞内2′,7′-二氯双氢荧光素(DCF)的荧光强度,间接检测细胞内ROS水平。以AnnexinV/PI双染色法通过流式细胞仪检测3组晶状体上皮细胞凋亡率。结果(1)培养6h后细胞凋亡率:对照组为(13.0502±0.6188)%,UV照射组为(36·0621±2.5224)%,UV SOD组为(12.9384±0.7249)%,UV照射组与其他2组相比差异均有显著意义(P<0.05);(2)细胞活性氧水平:对照组为(87.0250±1.1310)%,UV照射组为(98.4502±0.5606)%,UV SOD组为(89.5625±0.4502)%,UV照射组与其他2组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论抗氧化剂在体外可以有效防护晶状体氧化损伤,清除ROS,阻止细胞凋亡,进一步说明了ROS和凋亡的关系。     

乳杆菌制剂和甲硝唑不同给药方法治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

滴虫性阴道炎是妇科常见的传染病，由滴虫寄生在阴道内引起炎症。滴虫是一种原虫，它在体外环境中的生活能力相当强。在半干燥的环境中能生存6h，在3℃～4℃的温度下能生存21d，既耐寒又耐热。所以，此病在女性中是很常见的。同时，由于病人未能按用药规则坚持用药或夫妻双方未同时接受治疗而难愈。为探讨治疗滴虫性阴道炎的最佳治疗方法，     

广谱抗病毒抗生素17997对HSV-1形态学的影响

目的探讨新一类抗病毒抗生素17997的抗病毒的作用机制。方法比较不同浓度的17997和ACV对HSV_Ⅰ形态学的影响。结果在Vero细胞核内和胞浆中发现许多HSV_Ⅰ空心衣壳。当17997的浓度达到几乎完全抑制HSV_Ⅰ复制时 ,仍没有看到明显的细胞损害。结论17997主要抑制病毒DNA合成 ,而且没有明显的细胞毒性。     

甘肃省舟曲县学龄儿童视力低常的流行病学调查

目的:了解甘肃省甘南藏族自治州舟曲县辖内汉族及藏族学龄儿童的视力状况,及影响其视力低常的主要因素。方法:采用普查的方法对舟曲县学龄2538例儿童进行标准视力检查、常规眼科检查、验光检查等。将调查结果与国内已有的相关流行病学资料进行比较。结果:调查发现视力低常者536例,当地视力低常率为21.12%,其中近视最为多见,占视力低常人数的80.59%,其患病率为17.02%;远视患病率为2.05%;弱视患病率2.76%;斜视患病率为1.02%;眼外伤患病率为0.95%;先天眼病患病率为0.71%。结论:学龄儿童视力低常率与性别、民族相关,随年龄的增加而增加,影响视力低常的首要因素为近视。     

孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况的影响

目的：探讨微量元素钙含量对新生儿出生状况的影响。方法：采用原子吸收光谱法测定816例孕晚期孕妇血清中钙元素的含量．并对所有新生儿进行体重、身长的测量及Apgar评分。结果：孕晚期孕妇钙元素缺乏者占59．80％．母钙元素正常者其新生儿出生时的体重高于母钙元素缺乏者新生儿出生时的体重,两者间差异有统计学意义。钙元素缺乏者其新生儿出生时的Apgar评分中,〈8分的人数构成高于钙元素正常者的新生儿人数．两者间差异有统计学意义。结论：孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况有一定影响。孕妇在妊娠期间应加强营养,增加体内钙元素的含量和活性．以保证母婴健康。