外周血白细胞计数与急性脑梗死病情及近期预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者发病早期外周血白细胞（WBC）计数与病情程度及预后的关系。方法对68例脑梗死患者（脑梗死组）、58例腔隙性脑梗死患者（腔梗组）和70名健康体检者（对照组）外周血白细胞计数进行测定并进行比较。按临床神经功能缺损程度评分（NDS）标准对患者进行评分。结果脑梗死组WBC计数高于腔梗组，腔梗组高于对照组（均P〈0．05）；外周血WBC计数还与预后呈等级正相关，发病4周后，病例组中WBC正常组有效率（显著进步＋进步）明显高于WBC增高组，而无变化者病死率明显低于WBC增高组（均P〈0．05）。结论WBC计数是临床评价急性脑梗死严重程度及近期预后的一个指标。     

同型半胱氨酸和白介素-18与急性脑梗死发病的相关性研究

目的：分析血浆同型半胱氨酸（Hcy）及白介素（IL）-18与急性脑梗死发病的相互关系。方法：选择我院老年病科2006-04－2008-05的住院脑梗死患者103例,健康对照46例,测定血清中IL-18及Hcy水平。结果：脑梗死组的血清IL-18浓度（212.57±86.72 pg/ml）明显高于对照组（121.45±75.65 pg/ml）（P〈0.05）;脑梗死组Hcy浓度（8.84±3.15μmol/L）明显高于对照组（6.92±1.23μmol/L）（P〈0.05）;在脑梗死患者,IL-18升高组血浆Hcy的浓度（10.1±3.5μmol/L）明显高于IL-18正常组（8.3±2.6μmol/L）,直线相关性显示IL-18水平和Hcy明显相关（r=0.42,P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者血清中IL-18、Hcy浓度明显高于正常对照,另外IL-18可能是脑梗死患者Hcy的独立决定因素。     

56例急性脑血管病恢复期的临床护理

急性脑血管病又称脑血管意外、脑卒中或中风,是一组急剧发病,由各种原因导致的急性脑循环障碍,造成局限或全面性脑功能缺损为共同特征的急性脑血管病事件。在恢复期实施有效的临床护理程序将直接影响着患者中枢神经系统功能的康复。近6年来,我们对56例急性脑血管病患者实施有效的恢复期护理对疾病的康复取得了满意的效果,总结如下。     

水胶透明贴固定静脉留置针对静脉炎的预防作用

随着科技进步和现代医学发展，静脉输液已成为临床治疗与支持的主要手段。伴随而生的静脉穿刺新技术——静脉留置针在临床得到患者及医护人员的广泛认可，我院老年病科患者由于年龄因素，普遍存在血管硬化、脆性强、弹性差，而且大部分是多病并存需要大量输液治疗。静脉留置针因其软针易于保留，方便病人活动，减少穿刺次数被普遍采用。     

使用康惠尔水胶透明贴固定静脉留置针防治静脉炎

目的探索使用康惠尔胶透明贴替代普通透明贴,固定静脉留置针防治静脉炎。方法2005年1月～2006年1月对使用静脉留置针的5562人次分为两组进行对照观察及效果评价分析。结果使用普通透明贴出现痛痒8例,局部发红5例,水肿或疼痛2例,静脉有条索状改变2例;使用康惠尔水胶透明贴无1例静脉炎发生,或疼痛2例。结论使用康惠尔水胶透明贴固定留置针,可以有效改善血管弹性,使静脉炎发生率下降,静脉留置时间延长,最大限度地保护了血管,提高了血管重复使用率。     

CBS基因多态性与中国人缺血性脑卒中关系的Meta分析

目的探讨中国汉族人群胱硫醚β合成酶（cystathionine β synthase,CBS）基因T833C、844ins68多态性与缺血性脑卒中发病的相关性。方法电子检索1999年1月～2009年2月CBM、CNKI、万方数据库、VIP及PubMed,收集有关中国人CBS基因T833C、844ins68多态性与缺血性脑卒中的病例-对照研究。评价纳入研究质量,提取有效数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入4个研究CBS基因T833C多态性与缺血性脑卒中关系的病例对照研究。山东亚组中以TT型基因为参照,携带CT＋CC基因型个体发生缺血性脑卒中风险增高[OR=5.01,95%CI（2.63,9.53）,P〈0.00001];非山东亚组中携带CT＋CC基因型个体发生缺血性脑卒中的风险无明显增高[OR=0.95,95%CI（0.60,1.50）,P=0.82]。对844ins68多态性与缺血性脑卒中发病相关性的Meta分析结果表明,以DD基因为参照,携带DI、II基因型的个体发生缺血性脑卒中风险差异无统计学意义[OR=1.20,95%CI（0.72,1.99）,P=0.49]。结论中国汉族人群中CBST833C基因多态性可能与山东人缺血性脑卒中发病相关,增加山东人群患缺血性脑卒中的危险性,而与其他省份汉族人群缺血性脑卒中发病可能不相关;CBS844ins68多态性可能与中国汉族人群缺血性脑卒中发病不相关。