18F-FDG PET/CT影像辅助CT引导下经皮穿刺活组织检查术的临床应用

目的 评价一日法18F-脱氧葡萄糖(FIX;)PET/CT全身扫描联合18F-FDG PET/CT影像辅助CT引导下经皮穿刺活组织检查术用于恶性实体肿瘤分期与定性诊断的临床价值.方法 16例实体占位病变患者,全部行一日内全身18F-FDG PET/CT扫描结合18F-FDG PET/CT影像辅助CY引导下经皮穿刺活组织检查术.每例患者的2种检查均在同一台PET/CT扫描仪上完成.共获18份适合病理分析的标本.分别以活组织检查标本结合外科术后病理检查,或临床随访结果为依据,建立最后诊断.采用SPSS 13.0软件,对2种检查结果进行比较(Fisher精确概率法).结果 16例患者中,最后诊断恶性12例,良性4例.有10例18F-FDG;PET/CT影像诊断与穿刺活组织病理检查结果一致.10例18F-FDG PET/CT诊断为恶性病变者中,最终诊断为恶性8例,良性2例.6例18F-FDGPET/CT诊断为良性者中,最终诊断为良性2例,恶性4例.穿刺活组织检查结果与最后手术病理检查和随访诊断结果全部符合.PET/CT影像诊断与穿刺活组织检查结果之间差异无统计学意义(P=0.604).所有最后诊断为恶性实体肿瘤的患者,定性与分期在一日内完成;诊断为良性者则规定门诊长期随访,排除假阴性.穿刺获取组织学标本时间为平均每例15 min.该组病例均无严重并发症发生.结论 全身18F-FDG PET/CT扫描联合18F-FDG PET/CT影像辅助CT引导下经皮穿刺活组织检查术,有助于提高PET/CT诊断效能与穿刺活组织检查的成功率与准确性.当18F-FDG PET/CT影像诊断出现定性困难时,其价值尤为明显.     

PET/CT诊断婴儿肾母细胞瘤一例

患儿男,3个月.以"发热2 d、发现右上腹肿物1 d"入院;体格检查:神志清楚,腹部膨隆,右上腹可触及肿物,约10 cm×8 cm,质韧,表面光滑,不易推动;双肺可闻及啰音,心律齐,无杂音;浅表淋巴结未触及.脾未触及.临床诊断:"右上腹肿物待查".入院后第2天在本院行腹部CT平扫,考虑"肝右叶巨大低密度占位";3 d后来本科行18F-脱氧萄葡糖(FOG)PET/CT(Discovery STE 16型)检查(按美国GE公司提供的儿童PET/CT扫描方案,电压100 kV,电流80 mA),     

小儿外伤性肾盂破裂误诊为肾脏破裂包膜下血肿1例

近期临床遇到1例因外伤致肾盂破裂而误诊为肾脏破裂包膜下血肿的患儿,报告如下。1病例报告患儿男性,6岁,以“高处坠落伤致左侧腰腹疼痛1h”入院。患儿1h前从1m高处跌落,左侧腰部着地,伤后感左腰部疼痛,向左腹部放射,为阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无明显肉眼血尿。     

粒子植入术在面颊部肿瘤的应用及护理

[目的]探讨放射性粒子植入术在面颊部肿瘤的应用及护理配合。[方法]10例面颊部肿瘤PET/CT(功能代谢显像/解剖结构显像)扫描制订粒子植入计划,通过周密的术前准备和心理护理,细致的术中配合,使粒子准确植入肿瘤靶区。[结果]术后随访肿瘤均明显缩小,完全消失1例,缩小50%者7例,缩小30%者2例,病人无不适反应,有效率达100%。[结论]PET/CT既可对病灶进行定性,又能准确定位,鉴定是否术后复发或瘢痕。通过PET/CT引导下植入放射性粒子,可准确对肿瘤进行放射治疗,减少周边组织的损伤,使肿瘤得到有效的控制。     

血浆置换术中普通肝素及低分子肝素钠的应用分析

目的分析比较低分子肝素钠(法安明,LMHS)与普通肝素(UH)在人工肝(ALSS)血浆置换术(PE)治疗重型肝炎的临床应用区别。方法回顾分析本院112例重型肝炎患者行血浆置换术(PE)372次,分成两组分别单独采用UH及LMWH抗凝对凝血功能的影响以及安全性。结果治疗后UH组TT、APTT均较LMWH组升高,PTA、PLT较LMWH组下降,比较均有统计学意义(P<0.05);两组患者的抗凝有效率比较,差异具统计学意义(χ2=37.30,P<0.01)。结论 LMWH在PE治疗中的有效性和安全性高,抗凝效果好,不增加出血倾向,适合在重型肝炎患者ALSS-PE应用。     

PPAR-γ配体在激素不敏感型前列腺癌中的作用

目的：研究过氧物酶体增殖因子活化受体（PPAR-γ）配体对人前列腺癌细胞系生长的影响。方法：用Northernblot、MTT法和流式细胞仪（AnnexinV和PI双染色）分别分析检测PPAR-γ配体15脱氧-△^12,14-前列腺素J2（15-d-PGJ2）和曲列格酮（TGZ）对激素不敏感型的人前列腺癌细胞系PC-3细胞生长的影响。结果：PPAR-7在前列腺癌细胞系PC-3高表达，其配体15-d-PGJ2和TGZ均以剂量依赖方式抑制细胞生长，使细胞生存率下降；用流式细胞仪（Annexin V和PI双染色）分析结果为Annexin V-FITC阳性和PI阴性，提示15-d-PGJ2和TGZ能够促进前列腺癌细胞的早期凋亡。结论：PPAR-γ的配体可以通过激素不敏感型前列腺癌细胞上的受体，促进前列腺癌细胞的早期凋亡，使得细胞生存率降低，提示PPAR-γ可能成为治疗激素不敏感型前列腺癌的靶点。     

PET/CT受检者的护理需求调查与分析

目的了解PET/CT受检者的护理需求,以提供更好的护理服务。方法采用问卷法调查PET/CT受检者对护理服务的需求,并对所得数据进行统计与分析。结果 PET/CT受检者护理需求依次是微笑服务、告知检查结果、技术娴熟、清晰的标识和流畅的检查。结论良好的服务态度是做好PET/CT检查的基础,娴熟的专业知识专业技能是保证护理服务质量的关键,舒适安静的环境和流畅的检查是实施优质护理服务的基本条件。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石

目的 探讨经皮肾镜经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的方法 及疗效.方法 采用瑞士EMS第三代气压弹道联合超声碎石机治疗512例复杂性肾结石患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果所有患者均Ⅰ期建立F24皮肾通道Ⅰ期碎石,肾结石清除率87.5%.平均手术时间120min.本组中无输血及术后迟发型大出血、液气胸、肠...