COPD患者机械通气并发自发性气胸的护理体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发急性呼吸衰竭是常见呼吸急危重症,目前机械通气被公认为是治疗呼吸衰竭的最有效措施,但机械通气应用过程中通气机所致肺损伤（Ventilator-induced lung injury,VILI）的发生日益引起人们的关注,自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的严重并发症之一,由于患者多伴有肺气肿等肺部基础疾病，掩盖了气胸的症状和体征，极易漏诊误诊，且发病急，症状凶险，若得不到及时的诊治和良好的护理，病死率较高。     

护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用

目的:探讨病房护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用及对护理质量、满意度的影响.方法:自2010年5月起开展并成立优质服护理示范病区,采取护士分层分组管理,设立责任组长、责任护士和辅助护士三个层次,分组包干制,以病人为中心,围绕患者需求为导向的分工方式,分为两个护理小组,每组每个护士分别负责6～8名患者的治疗和护理工作,制定了责任组长、责任护士、辅助护士岗位职责.在责任组长的负责下,通过质控检查,现场改进,保证基础护理、专科护理以及心理护理工作落实到位.结果:通过分层分组管理,提高了护理工作质量和患者、医生对护理工作的满意度.结论:护士分层分组管理制度的实施,提高了护理人员的自身价值,加强了高年资护士对年轻护士的带教和支持作用,护理人员合理应用, 工作更贴近患者需求,减少了护理缺陷和医患纠纷,提高了护理工作质量和患者满意度.     

COPD患者机械通气并发自发性气胸的护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性呼吸衰竭是常见呼吸急危重症,目前机械通气被公认为是治疗呼吸衰竭的最有效措施,但机械通气应用过程中通气机所致肺损伤(Ventilator-induced lung injury,VILI)的发生日益引起人们的关注,自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的严重并发症之一,由于患者多伴有肺气肿等肺部基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,极易漏诊误诊,且发病急,症状凶险,若得不到及时的诊治和良好的护理,病死率较高[1].2008年,我院救治1例慢性阻塞性肺疾病给予机械通气治疗后出现自发性气胸的患者,效果满意,现报道如下.