多模态影像技术在僵直少动型帕金森病的脑机制及TMS治疗中的研究进展

僵直少动型帕金森病(AR-PD)病人更易出现运动障碍且预后较差。多模态影像技术为评估PD病人大脑结构及功能改变提供了无创手段。经颅磁刺激(TMS)作为一种无创的治疗方法,可以通过改变刺激脑区的兴奋性达到改善PD运动症状的效果。总结AR-PD的临床特征,并就基于磁敏感加权成像、结构MRI、血氧水平依赖功能MRI和扩散张量成像等多模态MRI以及核医学技术对AR-PD的脑机制及其在AR-PD TMS治疗中的研究进展予以综述。     

弥散加权成像瘤内及瘤周影像组学预测乳腺癌组织学分级

目的 观察弥散加权成像（DWI）瘤内及瘤周影像组学预测乳腺癌组织学分级的价值。方法 回顾性分析700例经病理诊断单发乳腺癌患者术前DWI,按8∶2比例分为训练集（n=560,含381例Ⅰ+Ⅱ级和179例Ⅲ级）和测试集（n=140,含95例Ⅰ+Ⅱ级和45例Ⅲ级）。手动勾画瘤内ROI（ROI_瘤内）,将其自动外扩3、5 mm,获得瘤周ROI（ROI_{+3 mm}和ROI_{+5 mm}）,以及瘤内-瘤周ROI（ROI_{瘤内+3 mm}、ROI_{瘤内+5 mm}）。提取并筛选最佳影像组学特征,构建影像组学模型（RM）用于预测乳腺癌组织学分级_;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估各模型预测效能。以校准曲线评估模型校准度,以决策曲线分析（DCA）评估其临床实用性。结果RM_瘤内、RM_{+3 mm}、RM_{+5 mm}、RM_{瘤内+3 mm}及RM_{瘤内+5 mm}在训练集的AUC分别为0.750、0.724、0.749、0.833及0.807,在测试集分别为0.723、0.718、0.736、0.759及0.782。各模型AUC差异在训练集中均有（P均＜0.01）而在测试集均无统计学意义（P均＞0.05）,且校准度均较高。DCA显示阈值为0.02～0.88时RM_{瘤内+瘤周}在训练集、阈值为0.40～0.72时其在测试集的临床净收益更大。结论 DWI瘤内及瘤周影像组学均可有效预测乳腺癌组织学分级,瘤内-瘤周影像组学诊断效能更高。     

级联VB-Net分割模型用于急性缺血性脑卒中患者扩散加权成像中缺血核心分割的研究

目的:探讨级联VB-Net深度学习网络对扩散加权成像（DWI）中急性缺血性脑卒中缺血核心检出和分割的价值。方法:回顾性分析2016年12月至2018年12月在河南省人民医院就诊的1 500例急性缺血性卒中患者的MRI资料。将1 500例患者的2 456个病灶依据采集时间按8∶1∶1分为训练集、验证集和测试集。首先在脑D...