对一次性医用耗材规范化管理的初步探讨

随着我国整体国民经济的提高及医学科学的发展,医院所采用的一次性医用器材已广泛应用于临床医疗及护理工作中,给医院工作带来诸多方便,且有效地预防、控制了医院感染。然而,一次性医用耗材从生产至临床应用涉及多个环节,且各个环节的质控结果均可直接影响使用对象的健康或导致     

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析

目的 探讨颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素和预防措施。方法 回顾性分析442例颅内肿瘤切除术患者的临床资料。结果 442例颅内肿瘤切除术患者发生颅内感染33例，感染率为7．47％。非脑膜瘤手术颅内感染率为10．04％，高于脑膜瘤术后颅内感染率3．83％（P〈0．05）；手术时间≥4h者颅内感染率为9．87％，高于手术时间〈4h者颅内感染率4．78％（P〈0．05）；有脑脊液漏者颅内感染率为15．00％，高于无脑脊液漏者颅内感染率6．28％（P〈0．05）；引流管留置≥24h者颅内感染率为11．58％，高于未留置或留置〈24h者颅内感染率5．03％（P〈0．05）。结论 手术时间≥4h、引流管留置时间≥24h、存在脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后发生颅内感染的危险因素。     

平阳霉素局部注射治疗血管瘤疗效分析

血管瘤是临床上比较常见的皮肤肿瘤之一,特别是小儿生长迅速的血管瘤以及成人颜面的血管瘤,如不及时治疗往往可以引起严重的面容畸形和功能障碍.我们应用平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤66例,取得了较好的疗效,报告如下.     

抓好医院感染监控 重视医院感染管理

<正> 医院感染一直以来是国内外关注的一个严峻问题。要重视医院感染的管理和监控,又是我们卫生工作职能部门和医学专家一再呼吁的问题。同样人们共同的认识是:要做好这项工作,首先必须有医院领导的重视。在这方面,我们确有体会。由于我院领导近年加强对医院感染管理监控科(以下简称感控科)的领导,制定与健全管理与监督制度,充分认识到做好感染前的     

水蛭的临床应用及研究概况

水蛭的临床应用及研究概况宋新家，魏明，黄素梅河南省驻马店市中医院（４６３０００）水蛭载于《本经》，为水蛭科动物日本医蛭（Ｈｉｒｕｄｏｎｉｐｐｏｎｉａｗｈｉｔｍａｎ）、宽体金线蛭（ｗｈｉｔｍａｎｉａｒｉｇｒａ）、茶色蛭（ｗｈｉｔｍａｎｉａａｃｒｎｕｌａ...     

基于ISD模型的突发公共卫生事件全员培训设计与应用分析

目的 北京市某三级医院为提升全员应对突发公共卫生事件的应急处置能力,最大限度保障职工职业安全,实现所有工作人员零感染,开展全员职业培训与考核。方法 采用ISD（instructional system design）模型进行培训课程的系统设计,对全院人员在线学习、电子试卷考核和现场培训、考核结果使用Excel、SPSS 22.0进行分析。结果 参加培训人员经培训后平均得分由84升至100,答题时间由平均308 s缩短为179 s,不同职称人员培训前后考核分数存在差异,不同部门间人员培训前后的考核分数存在差异。结论 在突发公共卫生事件发生时,全员培训及考核是必要的,应用ISD模型有助于快速制定培训方案。在线学习考核的应用是应急全员培训的首选有效方式。     

骨转换标志物PINP和β⁃CTX在帕金森病患者发生骨质疏松中的预测价值

目的：研究骨转换标志物Ⅰ型胶原氨基端前肽（procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide,PINP）、Ⅰ型胶原羧基端前肽（β-cross-linked ctelopeptide of type I collagen,β-CTX）在帕金森病（Parkinson’s disease,PD）并发骨质疏松中的预测价值。方法：纳入PD患者105例,根据是否合并骨质疏松分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对所有患者检测25（OH）D、甲状旁腺激素、骨钙素、β-CTX、PINP等骨代谢指标,分析各指标与骨质疏松发生之间的关系。结果：①骨质疏松组少动强直型比例、女性比例、PINP、骨钙素、β-CTX水平均高于非骨质疏松组,骨质疏松组25（OH）D水平低于非骨质疏松组,差异均具有统计学意义; ②相关分析结果显示PD患者骨质疏松发生与骨钙素（r=0.28,P=0.005）、β-CTX（r=0.36,P=0.001）、PINP（r=0.40,P＜0.001）均呈正相关,与25（OH）D（r=-0.30,P=0.002）、PINP/β-CTX（r=-0.56,P＜0.001）均呈负相关,差异具有统计学意义;③多因素二元Lo- gistic 回归分析显示,25（OH）D（OR=0.95,95%CI：0.84~0.98,P=0.041）、PINP/β-CTX（OR=0.90,95%CI：0.83~0.98,P=0.017）是 PD病合并骨质疏松的独立危险因素;④ROC曲线分析示25（OH）D联合PINP/β-CTX时ROC曲线下面积最大,AUC=0.82,灵敏性=0.80,特异性=0.84,P＜0.001。结论：血清25（OH）D水平及PINP/β-CTX比值与PD患者骨质疏松发生密切相关,在PD患者骨质疏松的发生中具有重要的预测价值,二者联合检测时诊断价值更高。     

麦角新碱注射液联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的应用观察

目的 观察麦角新碱注射液联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血(PPH)的应用效果。方法 采用随机数字表法将2019年4月至2021年4月于本院住院分娩的106例孕妇分为两组,每组各53例。对照组于胎儿娩出后予以缩宫素注射液,观察组于胎儿娩出后予以麦角新碱注射液联合缩宫素预防。比较两组PPH发生率、产后出血量、子宫复旧、血流动力学参数、凝血功能指标及不良反应。结果 观察组PPH发生率低于对照组,产后2、24 h出血量及产后3、5 d宫底高度低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组产前、产后24 h心率、舒张压及收缩压比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组分娩后凝血酶原时间、D-二聚体低于对照组,纤维蛋白原、血小板计数高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。对照组、观察组不良反应发生率分别为5.66%、9.43%,无统计学差异(P>0.05)。结论 麦角新碱注射液联合缩宫素可有效预防PPH,发挥凝血机制,减少产后出血量,促进子宫复旧,安全性好,值得推广。     

降纤酶与肝素治疗心腔内附壁血栓的对比观察

目的：降纤酶与肝素在心腔内附壁血栓治疗的对比观察。方法：将50例心腔内附壁血栓的患者,随机分配成两组,每组25例,分别给予降纤酶和肝素治疗2w,治疗前后分别行心腔彩超检查,对附壁血栓大小进行测定,结果：降纤酶较肝素在治疗心脏内附壁血栓中疗效更好。