3D-BRAVO增强成像组学分析评估儿童脑胶质瘤IDH1基因突变的价值

目的 探讨基于MRI的增强三维颅脑容积成像(3D-BRAVO)的组学分析在评估儿童脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)基因突变中的价值.资料与方法 回顾性收集经病理证实的脑胶质瘤患儿129例,其中IDH1基因突变型51例,IDH1基因野生型78例.收集术前2周内3D-BRAVO增强扫描图像,将所有患儿按照7:3随机分...     

MRI常规扫描在儿童烟雾病的诊断价值

目的 探讨儿童烟雾病(MMD)MRI常规扫描的影像学表现,提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析24例经DSA证实为MMD患儿的MRI资料,观察病例的影像学表现,采用趋势卡方检验对不同分期的各异常指征进行趋势分析。结果 双侧21例,单侧3例,共45侧。常规扫描发现大脑中动脉水平段(M1段)纤细38侧(84.4%);基底节区异常小血管26侧(57.8%);T₂-FLAIR显示“常春藤征”36侧(80.0%)、显示“髓质条纹征”38侧(84.4%);大脑白质显示斑片状T₂WI高信号病灶23侧(51.1%)、软化灶5侧(11.1%);急性皮层梗死11侧(24.4%)、局部皮质萎缩10侧(22.2%)。M1段纤细和“髓质条纹征”的发生率在不同分期存在显著差异(P<0.05),其他异常指征的发生率在不同分期的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMD患儿患侧M1段多狭窄,基底节区可见异常小血管形成,患侧大脑T₂-FLAIR可表现“常春藤征”和“髓质条纹征”,白质可存在局限性缺血灶或软化灶,皮层可伴急性梗死或软化、萎缩...     

儿童线粒体脑肌病临床特点及MRI特征性表现

目的 总结儿童线粒体脑肌病（ME）急性发病期的临床特点及MRI表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2018年3月至2021年12月确诊ME的12例患儿的临床及影像学资料。结果 纳入ME 12例,男5例、女7例,中位年龄8岁6个月。主要症状包括卒中样发作（8例,66.7%）和头痛（7例,58.3%）。实验室检查显示血清乳酸增高10例（83.3%）,基因检测阳性9例（75%）。11例颅脑MRI平扫发现病变,病变区均表现大片状T1WI低信号、T2WI/T2-FLAIR高信号,其中9例累及皮质及皮质下区域,颞顶枕叶为最易受累区,另2例分别对称性累及基底节/脑干及小脑半球/脑干,6例合并脑萎缩;7例扩散加权成像（DWI）显示6例弥散受限;4例磁共振血管造影（MRA）均表现患侧大脑中动脉分支增多;3例动脉自旋标记（ASL）均显示病变区高灌注;6例磁共振波谱（MRS）提示病变区均可探测到升高的乳酸峰。结论 儿童ME临床症状以卒中样发作最为多见,基因检测少数可为阴性,血清乳酸增高多见但不具特异性;MRI表现具一定特征性,包括单侧颞顶枕叶皮质和皮质下片状T2-FLAIR高信号,急性期病灶弥散受限并...     

叶外型肺隔离症合并扭转误诊为神经源性肿瘤1例北大核心CSCD

10岁男性患儿, 进食凉食后腹痛、呕吐3天入院。胸部CT检查示右后纵隔脊柱旁软组织包块并右侧胸腔少量积液, 增强检查示软组织包块未见明确强化。2021年11月在全麻下行胸腔镜探查术, 右后纵隔旁可见一大小约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm的暗红色实性包块, 其根部可见一直径约5 mm、起源于胸主动脉的滋养血管, 滋养血管扭转整3周约1 080°, 术中诊断叶外型肺隔离症合并扭转。术后病理检查示肺隔离症并出血、坏死改变。免疫组化检查示CD34(血管+), CK(上皮+), PHOX2B(-), TTF-1(-)。患者术后腹痛症状消失, 恢复良好。叶外型肺隔离症合并扭转临床表现缺乏特异性, 影像学诊断难度较大, 诊断多依赖手术及病理, 治疗以手术为主, 完整切除病变后预后良好。     

传统和现代方法相结合评价白术饮片质量

目的：通过传统的形态描述和现代的HPLC检测方法结合,研究白术饮片的质量。方法：对白术饮片的色泽、形状、气味、质地进行描述,评价优劣;用HPLC方法测定白术饮片中药效成分白术内酯Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ的含量,评价其质量。结果：白术饮片色黄或较黄、有明显黄色或红棕色朱砂点、质地硬有较大裂隙者,白术内酯类成分含量较高,白术内酯Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ含量总和均>0.6 mg·g^-1。结论：白术饮片的传统评价结果与现代HPLC方法测定白术内酯含量评价结果基本一致。