蜘蛛螯伤致心律失常一例报告

患者,男性,24岁。因左手背部被蜘蛛螯伤6小时,伴心慌、胸闷、肌肉痉挛,于1989年7月1日来我院急诊就医。患者于该月病晨5时许自觉左手背刺痛,开灯后见一黄豆大黑色蜘蛛在手背上爬动。螯伤部位红肿,并有头痛头昏、流泪、恶心、心慌、胸闷、语言不清、双足麻木。既往无外伤及过敏史。查体:T35.2℃、P62/min,R35/min,BP11.97/7.98kPa。面色苍白,神志恍惚,背部及四肢肌肉阵发性痉挛。双肺呼吸音粗糙,心律不齐,率62次/分,可闻7～9次/分早搏。四肢肌张力稍增强、未引出脑膜刺激征及病理反射。血常规:Hb120g/L,WBC13×10~9/L,N80％,L20％。心电图:频发室性早搏,偶呈二联律。给予吸     

盲点溶栓治疗急性心肌梗死

目的　观察 10例发病时间不确切的急性心肌梗死 ( AMI)溶栓治疗的临床效果。方法　对 10例发病时间难以确定而有胸痛和 ST段抬高的 AMI病人进行 12 0～ 15 0万 IU尿激酶 ( UK)静脉滴注治疗。结果　 3例病人溶栓成功 ,4例病情改善 ,3例无效。无1例出血及死亡。结论　对发病时间不确切的 AMI病人 ,如有胸痛及 ST段抬高 ,积极溶栓治疗后 ,部分病人仍可获益 ,不要担心过了溶栓时间窗而轻易放弃。