阿魏酸钠对老年早期糖尿病肾病的影响

 目的观察阿魏酸钠对老年早期糖尿病肾病(DN)的作用.方法将40例伴有微量白蛋白尿的2型老年糖尿病患者随机分为常规治疗组(RTG组)和阿魏酸钠治疗组(SFG组),进行治疗观察.结果与治疗前比较,SFG组UAER及尿ET均显著降低(P＜0.01),并且脂质代谢紊乱亦有改善;而RTG组UAER与尿ET治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄和改善脂代谢的作用,其机制可能与拮抗ET与其受体结合有关.     

血液透析中长期深静脉导管留置相关临床并发症及处理体会

为探讨血液透析中长期深静脉留置导管相关并发症处理,本文对2006年8月-2009年1月在我院住院放置长期颈内静脉双腔插管的血透患者32例进行观察,血液透析（简称血透）患者建立血管通路是进行血液透析的基本前提,自体动静脉内瘘系国际推荐的血管通路金标准,但内瘘衰竭、动脉疾病、造瘘困难等因素无法建立自体动静脉内瘘,具有涤纶环的深静脉长期透析导管代替长期血管通路,但导管长期放置的并发症也较多…。就本组32例临床常见并发症及处理进行探讨,报告如下。     

钛轮钉建立动静脉内瘘128例临床体会

血管通路是血液透析患者的生命线,是保证透析成功的首要条件.目前自体动脉-静脉(AV)内瘘仍是最理想的选择[1].我科2000年8月～2006年4月应用钛轮钉建立自体AV内瘘128例,对部分血管条件较差者在操作上做了改进,成功124例(成功率96.88%).现将体会报告如下.     

来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的临床观察

目的 研究应用来氟米特联合强的松治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法 2007年2月至2009年11月收集难治性肾病综合征患者31例,均行肾活检,采用皮质激素联合LEF治疗,LEF前3 d 50mg/d,3 d后20 mg/d维持6个月,疗效不佳者,继续维持治疗至12个月;口服强的松0.8～1.0 mg/(kg*d...     

厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症和营养状态的影响

 目的 探讨联合应用厄贝沙坦与左卡尼汀对维持性血液透析(maintenace hemodialysis,MHD)患者微炎症和营养状态的影响.方法 选择MHD 132例,随机分成4组:联合使用厄贝沙坦与左卡尼汀(厄加左组)34例;单纯应用厄贝沙坦治疗(厄组)32例;单纯应用左卡尼汀治疗(左组)33例;纯透析组33例.检测治疗前,治疗3、6个月后血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子(TGF)水平及营养指标.结果 治疗3个月后,厄加左组、厄组及左组CRP、IL-8、IL-10的水平与治疗前及纯透析组比较就有明显下降(P＜005);治疗6个月后,厄加左组、厄组及左组IL-8水平较治疗前及纯透析组明显下降(P＜005),厄加左组和厄组血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平较治疗前及纯透析组显著升高(P＜005),厄加左组与厄组、左组比较,CRP、IL-8、IL-10、TGF水平下降更明显,血清Alb和PA水平上升更明显,均有统计学意义(P＜005).结论 厄贝沙坦和左卡尼汀均能改善微炎症及营养状态,两者联合应用更明显降低炎性因子水平,同时改善营养状况.     

海昆肾喜胶囊联合注射用丹参治疗慢性肾功能衰竭临床分析

目的观察海昆肾喜胶囊联合注射用丹参治疗慢性肾衰竭的疗效及安全性。方法 60例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均给予优质低蛋白饮食及其他常规治疗,治疗组在此基础上给予海昆肾喜胶囊联合注射用丹参治疗,疗程15 d。观察2组治疗前后肾功能、血白蛋白、血红蛋白、血D-二聚体等指标的变化和不良情况的发生情况。结果治疗15 d后,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率60.00%。与对照组相比,治疗组的肾功能(血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿蛋白)指标有明显的改善(P值均<0.05),尤其是治疗组贫血改善较明显,血D-二聚体水平明显下降(P值均<0.01)。治疗组仅出现1例头晕不适,未见其他不良反应。结论海昆肾喜胶囊与注射用丹参联合治疗慢性肾衰竭,可有效改善患者的肾功能及临床症状,不良反应轻微,耐受性好。     

钛轮钉在尿毒症患者动-静脉内瘘术中的应用

笔者观察了260例尿毒症患者动-静脉内瘘术中使用钛轮钉吻合血管的效果,报道如下。     

慢性肾衰患者合并结核的诊治体会

慢性肾功能衰竭患者由于体液免疫及细胞免疫功能均受到损坏，发生感染的危险性远远高于普通人群，如结核感染，常因缺乏特异的临床表现及低反应性的实验室检查延误疾病的诊断及治疗。现将2003年1月-2007年12月我科收治住院27例合并结核的肾衰竭患者诊治情况分析如下。