母亲童年期不良经历及教养方式与学龄前儿童情绪行为问题的关联

  目的  探讨教养方式在母亲童年期不良经历(adverse childhood experiences, ACEs)与学龄前儿童情绪行为问题(emotional behavior problems, EBPs)关联中的作用,为儿童情绪行为问题防控提供参考。  方法  2021年6月选取安徽省芜湖市、六安市和阜阳市36所幼儿园的3~6岁儿童为基线研究对象,于2021年12月收集随访资料,共6 111名儿童纳入研究。采用童年期不良经历问卷(ACEs-IQ)、父母教养方式问卷和中文版困难与长处问卷(SDQ)中的困难因子得分分别评估母亲ACEs、母亲教养方式和儿童EBPs,采用Bootstrap检验母亲教养方式的中介效应。  结果  母亲ACEs与儿童SDQ困难得分呈正相关(r=0.28, P < 0.01)。消极教养方式(溺爱性、放任性、专制性、不一致性)与母亲ACEs得分均呈正相关(r值分别为0.28,0.30,0.21,0.31),与儿童SDQ困难得分均呈正相关(r值分别为0.25,0.20,0.20,0.28)(P值均 < 0.01);积极教养方式(民主性)与母亲ACEs和儿童SDQ困难得分均呈负相关(r值分别为-0.09,-0.29,P值均 < 0.01)。在控制混杂因素后,母亲教养方式(溺爱性、民主性、放任性、专制性、不一致性)在母亲ACEs与学龄前儿童EBPs中起中介作用,中介效应分别为19.13%,7.34%,24.88%,12.05%,26.83%。  结论  教养方式在母亲ACEs与学龄前儿童EBPs的关联中起中介作用,改善母亲消极教养方式对减少ACEs母亲子代EPBs有重要意义。     

王玉章治疗乳腺癌经验总结

王玉章教授是燕京外科名家,我国中医外科学的杰出代表人物,对乳腺癌等恶性肿瘤的治疗见解独到且疗效显著。除在祛邪、扶正大的法则下设立不同治疗方药治疗外,还根据分期确定乳腺癌不同阶段治疗方法,并针对合并症进行治疗。文章就王玉章教授治疗乳腺癌的特色进行总结,浅述其学术经验。     

护理道德教育的好教材——《实用护理伦理学》简介

卫生部1981年制订的教学计划,把医学伦理学列为选修课。教育部曾先后于1981年与1982年发出通知,要求凡有条件的院校都应设置共产主义思想品德课,重点突出职业道德教育,以便培养出德、智、体全面发展的、为“四化”建设服务的合格人才。为了满足当前高校护理系学生、中等护士学校学生和在职护士进修及自学的需要,在中华护理学会和卫生部医政司城市、护理处的支持下,《实用护理伦理学》教材编辑委员会,组织全国部分高等院校和卫生部门医德理论教研人员,从事护理工作的护理界前辈们,共同编写了这一材教。本书编写的指导思想是:“面向现代化,面向世界,面向未来”。     

经皮椎体后凸成形术后骨水泥渗漏的相关危险因素分析

目的：探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(OVFs)后骨水泥渗漏的相关危险因素。方法：对252例经PKP治疗的确诊为OVFs的手术椎体回顾性搜集其临床及影像学影响因素,包括：病人年龄、性别、体脂数、骨密度等17个因子。利用单因素分析将上述与骨水泥渗漏有统计学意义的因子纳入多因素Logistic回归分析,并建立预测模型。为了评估预测模型的分析效能,本研究应用灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评价诊断性试验的价值。结果 单因素分析结果显示,骨密度、骨水泥量、皮质缺损以及椎体内裂隙征与术后骨水泥渗漏有统计学意义,多因素Logistic回归分析示皮质缺损(p=0.001)、大剂量骨水泥量(p=0.047)和较低骨密度值(p=0.002)为术后骨水泥渗漏的独立预测因素,这三者建立骨水泥渗漏的预测模型,AUC为0.751,灵敏度为61.0%,特异度为82.5%。椎体内裂隙征(p=0.000)和许莫氏结节(p=0.030)为经皮质型渗漏的附加危险因素。结论 PKP治疗OVFs术后,椎体出现皮质缺损、大剂量骨水泥量和较低骨密度值为骨水泥渗漏的独立危险因素,其构成的联合模型具有较好的预测效能。     

蜂胶治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮的临床效果观察

目的探讨蜂胶治疗压疮的临床效果。方法将48例压疮患者随机分为观察组(蜂胶换药)26例及对照组(聚维酮碘换药)22例,观察两组患者的伤口愈合情况及换药次数。结果观察组的愈合时间为(8.42±3.16)d,有效率为97.5%;对照组分别为(17.17±5.33)d和87.4%,两组有统计学差异(P<0.01);观察组的换药次数为(16.83±6.31)次,对照组为(34.33±10.66)次,两组有统计学差异(P<0.01)。结论蜂胶能显著促进Ⅰ、Ⅱ度压疮的愈合,缩短治疗时间,减轻护理工作量。     

血管外科住院患者健康教育需求的调查

目的:探讨血管外科住院患者对健康教育的需求情况,以提供高质量的健康教育.方法:采用问卷调查法,对血管外科79例住院手术患者进行调查.结果:血管外科患者最关心的是手术效果、功能锻炼、复查的时间和方法及病情变化的处理等;医生是最希望的健康教育人员;出院前进行健康教育是最佳时机;床旁个体指导是最易接受的教育方式.结论:要针对患者对健康教育知识需求的特点,有针对性地进行宣教.     

超声联合康复治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察超声联合康复治疗急性脑梗死的有效性。方法:62例患者随机分为观察组32例与对照组30例,2组均采用常规药物及康复治疗,观察组在上述治疗基础上加用经颅超声治疗。治疗前后应用改良式FuglMeyer评分及日常生活能力评价(ADL)的Barthel指数评分。结果:治疗10d后,2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组Fugl-Meyer运动功能评分提高程度更大于对照组(P0.05),Barthel指数评分2组间差异无统计学意义。结论:超声治疗对急性脑梗死恢复有促进作用。     

下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预

探讨下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预。方法：将96例患者随机分为对照组和实验组,实验组实施护理干预,对照组给予常规护理,于疗程结束后比较两组患者的遵医率。结果：实验组的遵医率明显高于对照组。结论：护理干预可提高患者遵医率。     

胎粪吸入综合征的X线胸片分析

目的:研究胎粪吸入综合征(MAS)患儿X线胸片肺部影像学特点及其临床价值。材料与方法:回顾性分析本院2008-2012年126例确诊为胎粪吸入综合征的胸片影像学表现,并与临床资料对照分析。结果:胸片影像表现为肺泡浸润108例(85.7%),肺部过度充气80例(63.5%),肺不张表现36例(28.6%),心脏阴影增大28例(22.2%),支气管充气征13例(10.3%),其它并发症表现22例(17.5%)。影像学表现与临床相符118例(93.7%),不相符8例(6.3%)。结论:X线胸片是评价MAS肺部改变的重要检查手段。