急性纤维素性支气管炎1例

患者，女，23岁，因阵发咳嗽、咯血伴管状物6h于2003年6月30日入院。入院前咯血约500ml，有管状物咯出，咯血前感胸部闷胀，咽部发痒，咯血后症状减轻。患病前3天有上呼吸道感染史，无结核、喘息及心脏疾患史。查体：BP 120／70mmHg，P 74次／min，R 20次／min，T36．7℃。神志清楚，呼吸平稳。无贫血貌，肺部无罗音，HR 74次／min，律     

148例恙虫病抗生素治疗体会

对１４８例恙虫病患者分别运用氯霉素、四环素及乳酸环丙沙星进行对比观察治疗，结果显示乳酸环丙沙星有一定的治疗作用，但疗效不及氯霉素和四环素，且价格昂贵，存在胃肠道反应，不宜作首选。四环素疗效虽与氯霉素无差异，但临床副作用明显，特别是造成局部输液静脉炎较普遍。氯霉素具有：①降温快，疗效显著；②毒副作用小；③渗透力强，能透过血脑屏障，治疗范围广；④药源方便，价格便宜等优点，应为恙虫病的首选抗生素。     

小针刀疗法结合手法治疗椎动脉型颈椎病60例临床疗效观察

目的 探析小针刀疗法结合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 随机选取该院2014年8月—2016年8月收治的60例椎动脉型颈椎病患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采取小针刀疗法结合推拿手法治疗,对照组单纯采取推拿手法治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组治愈10例,显效12例,有效5例,无效3例,其总有效率90.00%;对照组治愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,其总有效率76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刀疗法结合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效确切,有效率高,患者接受度好,显著优于单纯推拿手法治疗,值得临床推广.     

MSCT多种后处理方法对肺炎型肺癌的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)不同后处理方法对肺炎型肺癌的诊断价值.方法 分析11例经病理和临床确诊的肺炎型肺癌的MSCT不同后处理方法的影像表现.结果 MPR(多平面重建)显示除2例表现为单纯磨玻璃影,2例以弥漫结节伴斑片状磨玻璃影为主,其余7例均伴有肺叶实变,叶间裂向外膨隆,其中1例可见胸膜凹陷征.MIN重建(最小密度投影)显示6例可见支气管充气征,充气的支气管多无明显扩张,早枯枝状,较僵直,粗细不均,并有挤压推移.6例增强后MIP(最大密度投影)可见“血管造影”征,显示血管僵直、管壁毛糙、粗细不均匀.1例随访,病灶有不同程度的增大,密度变致密.结论 MSCT不同后处理方法对肺炎型肺癌的诊断和鉴别诊断具有一定诊断价值,结合临床有助于正确诊断.     

采用无创呼吸机治疗呼吸衰竭33例临床分析

目的探讨在呼吸衰竭患者的临床治疗中使用无创呼吸机取得的疗效。方法选择33例伴有呼吸衰竭(通气不畅)的患者,除实施常规治疗措施(使用抗生素、兴奋剂、扩张剂等)外,还增加无创呼吸机的使用,观察患者血气分析及呼吸参数的变化。结果有2例(6.1%)患者因为无法耐受此方法而转换为其他疗法,其余31例患者的衰竭情况缓解,各项呼吸参数的平均值均下降,PaO2和pH的平均检测值均上升,PaCO2的平均检测值下降。结论在呼吸衰竭患者的临床治疗中使用无创呼吸机除了可以避免创伤外,还能简化操作过程,提升抢救效果,更利于患者通气的流畅。     

针灸推拿治疗跟痛症41例

目的跟痛症临床都是针对足跟局部进行治疗,相当一部分患者难以治愈或反复发作,疗效不理想,通过从膝、踝部治疗探讨本症的发病机理。方法温针结合点揉手法从膝、踝部治疗跟痛症。结果 41例治愈32例、显效7例、有效2例,其中3次治疗痊愈的有14例,病程多在1～2月间。结论采用从膝、踝论治跟痛症效果满意,发病机理与膝踝部病变有关,对临床有一定的指导价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者骨密度对比分析

通过应用单光子骨质测量仪对18例慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）及20例同龄健康人进行骨密度（BMD）测定,两组结果进行对比分析。结果表明：COPD组各项指标均低于健康组,两组结果存在显著性差异。分析COPD患者骨密度减低可能与缺氧,代谢紊乱,胃肠钙吸收减少,户外活动减少,微循环障碍,药物以及吸烟等因素有关。提示COPD患者应注意骨密度降低,骨质疏松的预防。     

静脉滴注卡那霉素过敏致死一例

女患,25岁。因恶心、呕吐伴腹痛、腹泻2天。当地医生诊断为“急性胃肠炎”。给予静脉滴注10％葡萄糖500ml+卡那霉素1.5/g。当液体进入约150ml时,患者突然胸闷,呼吸急促,抽搐。继之意识不清。立即停止静脉滴注。肌注非那根25mg,45分钟后送往我院。既往有青霉素过敏史。体查:体温36.8℃。呼吸36次/分。血压、脉搏测不到。面色苍白,深昏迷状态。心音低纯,心率116次/分,四肢冰冷。入院时诊断为:卡那霉素致过