幽门螺杆菌感染的热点话题——热点聚焦2005

最近研究发现，幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori,Hp）感染几乎全完成于小儿期。Konno等（2005年）就44名Hp抗体阳性母亲所生小儿的粪便中抗原作5年追踪调查发现有5名受染，其感染时间在1岁时4名、4岁时1名，提示初感染时间多在2岁之前。以家庭成员间传播感染最为重要，约占80％，尤以母婴传播为多（约占70％）。对由5例感染小儿分离出的Hp依随机扩增多态DNA（RAPD）技术检测证实，均与其母亲Hp株分型一致，即表明为母．婴感染。据今野等报告对25例胃炎患儿检查其双亲的带菌结果显示，21位母亲呈阳性，其中HpDNA分型一致者17位（68％）；4位阴性母亲的小儿的父亲为阳性，但菌株不同。与母亲菌株相异而父亲为阴性的1例及另外4例，均被认为系由双亲以外感染者所致。在感染率高的国家和地区，除菌治疗成功后的再感染率亦不低。例如Okimoto等报告日本的年再感染率为2．0％，并能依PCR法RFLP检出与除菌前完全相异的Hp株。家庭外感染可能系幼儿保育机构和智瞳小儿养育单位内的水平传播。     

抗艾滋病细胞株的交叉耐性及抑制细胞凋亡

目的 体外研究奈非那韦耐性细胞株对其它抗艾滋病药及抗癌药的反应及与细胞7周亡的关系。方法 通过将成人T细胞白血病细胞株Jurkat培养于含有奈非那韦浓度不断增加直至14μm的培养液中培养50d以获得耐奈非那韦的亚系细胞株Jurkat^TN。药敏试验用四唑嗡染色法(类似XTT法)并用流式细胞仪检测抗7周亡蛋白Bcl-2在母本和耐性Jurkat细胞中的表达。结果 发现Jurkat^TN细胞对d4T及新近报道的抗艾滋病药K-37的交叉耐性与母本细胞相比提高到5倍左右。对抗肿瘤药CDDP，VCR，DOX和VP-16的交叉耐性也提高到2．5倍以上。并且耐性细胞中心Bcl-2蛋白的荧光密度增加。结论 在用HIV-1蛋白酶抑制物奈非那韦作用后，Jurkat细胞对其它抗艾滋病药及抗肿瘤药产生了交叉耐性并且抗凋亡蛋白Bcl-2的表达增加。     

内脏神经阻滞

【引言】经上腹部进行内脏向心纤维阻滞的方法有多种,本文论述从背侧脚后间隙进针,即内脏神经阻滞。虽然世界卫生组织癌痛治疗原则以药物为主,但内脏神经阻滞对慢性胰腺炎以及腹腔脏器恶性肿瘤所伴的疼痛有减缓作用,其特点是,操作简便,效果可靠,且有效率高,阻滞后     

依据病理组织学所见进行诊断和预后判断

一、急性肝损害 急性药物性肝损害在形态学上分类为①肝细胞损害型；②胆汁淤积型；③混合型。中毒型主要表现为肝细胞损害，罕见出现胆汁淤积，但过敏型者主要表现为胆汁淤积型。也有某些药物可引起这两种所见，即表现为混合型。     

糖尿病

目前糖尿病预防分为一级预防(预防发病)、二级预防(预防并发症)和三级预防(延缓并发症进展)。预防糖尿病发病作为重大的课题已被世界关注。这是因为不仅只有有效地进行一级预防才能降低糖尿病的发病率，而且，因为并发症出现以后的治疗难且费用也高的缘故。卫生劳动部已在全国提倡“21世纪健康日本”计划，继之于2003年施行健康增进法，以提     

炎症性肠病肠道黏膜细菌谱的研究

目的以16S-rDNA基因序列测定方法研究日本炎症性肠病（inflammatoryboweldisease,1BD）患者与正常对照肠镜标本中细菌构成谱。方法纳入2010年11月-2011年6月在日本名古屋大学附属病院接受肠镜检查患者14例,其中4例活动期溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）患者（8个标本）,3例缓解期UC（5个标本）,2例活动期克罗恩病（Crohn’Sdisease,CD）（4个标本）,和正常对照5例（10个标本）,共收集肠镜27个标本。应用16S-rDNA基因序列测定方法检测肠道黏膜细菌谱。比较不同组间、不同部位标本的细菌构成差异。结果共取得796个细菌16S-rDNA基因序列。这些序列分属于5个门（phylum）：厚壁菌（Firmicutes）、拟杆菌（Bacteroidetes）、变形杆菌（Proteobacteria）、梭杆菌（Fusobacteria）和未分类细菌（unclassifiedBacteriao活动期UC组和活动期CD组中厚壁菌门细菌构成比低于缓解期UC组和正常对照组。CD组中细菌种类减少,CD组中变形杆菌门细菌高于UC组和对照组。结论本研究证实了IBD组肠道黏膜细菌构成谱不同于正常对照组,且有细菌种类减少趋势。     

基于体素的牙种植体及颌骨的有限元建模

目的 为开发包含应力分析的牙种植PISA软件系统搭建有限元自动建模平台。方法 首先利用VTK技术由患者的CT图像建立3D实体模型并进行可视化;然后根据颌骨特点进行种植体的选型、定位并重新采样;最后通过将体素转换为8节点的正六面体单元来建立有限元几何模型;骨组织的材料属性值由节点的灰度值直接计算得到。结果 针对目前临床应用最多的骨内种植体,建立了适合牙种植体及颌骨特点的基于体素的有限元自动建模方法,能在几分钟内得到准确反映患者个体真实几何信息和骨材料状态的体素有限元模型。结论 本文建立的方法使得在临床利用有限元应力分析对种植牙手术进行术前预测、评价成为可能。该方法也可用于微结构的有限元建模。     

多年生乌拉尔甘草复合丛枝菌根真菌接种效应研究

目的：探究2种丛枝菌根真菌复合与独立接种对田间栽培多年生乌拉尔甘草生长与有效成分积累的长短期效应。方法：选取摩西斗管囊霉Funneliformis mosseae与根内根孢囊霉Rhiaophagus intraradices 2种丛枝菌根真菌菌种,在大田条件下对乌拉尔甘草进行单菌种与复合菌种接种处理,分别于栽培的第1年和第2年采集乌拉尔甘草样品,分析其形态指标和有效成分甘草酸、甘草苷含量。结果：田间试验结果表明,复合接种和摩西斗管囊霉单接种均对乌拉尔甘草中甘草酸与甘草苷含量有提升作用,其中复合接种提升效果最为显著,其次为摩西斗管囊霉单接种,根内根孢囊霉单接种处理无显著提升作用。接种处理组乌拉尔甘草种苗的生长指标与对照组差异无统计学意义。接种丛枝菌根真菌显著提高了甘草苷含量与甘草酸含量的比值,接种组甘草苷、甘草酸的积累速率呈显著正相关且与对照组有明显差异。结论：揭示了大田条件下复合丛枝菌根真菌接种的长期效应,发现摩西斗管囊霉与根内根孢囊霉复合接种可以提高大田栽培乌拉尔甘草的品质,并对甘草苷与甘草酸的含量比例有调节作用,为人工栽培乌拉尔甘草过程中丛枝菌根真菌利用提供参考。     

降压药对其它系统的影响

降压药通过作用于扩张血管、利尿、抑制交感神经或肾素等不同途径使其血压下降,现以心血管系统为中心阐述其对其他系统的影响,将其作用分为不良反应与脏器保护作用进行阐述。主题是讨论各种降压药对其他系统的影响。1对水、电解质的影响1.1噻嗪类利尿剂最常见为低钾血症,由于远     

欧美所进行的大规模老年高血压的干预试验

老年人高血压多属于收缩期高血压。在欧美，对老年人高血压进行过多次大规模干预试验，均证实了降压治疗的有效性。其主要成果有；欧洲老年人高血压研究（EWPHE）、美国收缩期高血压平预试验（SHEP）、瑞典老年高血压干预试验（STOP）、欧洲收缩期高血压研究（syst-Eur）、瑞典老年高血压试验，（STOP-2）、老年高血压认知机能试验（SCOPE）以及第2次澳大利亚血压试验（ANBP-2）等。但是，目前该领域内依旧存在着诸如高效降压药种类、降压目标以及对超高龄者的有效性等一系列问题，并于相关领域正为此在进行着进一步的试验。本文将就有关问题做一概述。