急性脑梗塞高信号血管征对脑组织血流灌注及预后的影响

目的:探讨急性脑梗塞时,FLAIR序列上高信号血管征(HVS)出现部位脑实质血流灌注状态,评估HVS变化对近期预后影响。方法:纳入大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗塞且未经溶栓治疗的患者67例,根据有无HVS分为HVS阴性组和阳性组。采用3D-PASL扫描方法获得"HVS-DWI"不匹配区域或梗塞灶周围CBF值,分析HVS与NIHSS评分、梗塞面积、rCBF关系。观察13例HVS阳性患者复查时HVS和病情变化关系。结果:HVS阳性组NIHSS评分、梗塞面积均大于阴性组(P<0.05)。"HVS-DWI"不匹配区域rCBF多为减低状态(P=0.012<0.05)。复查患者中,5例HVS范围无明显变化,患者新发梗塞灶,病情进展。结论:急性脑梗塞时,HVS的出现提示梗塞面积大、神经功能障碍重,"HVS-DWI"不匹配区域脑实质血流灌注不足,HVS持续存在需警惕新发梗塞。     

郭会卿教授运用顾护脾胃理论治疗类风湿关节炎经验

郭会卿教授师从李振华、朱良春、娄多峰等多位国医大师,他根据多年临床经验结合师承总结出运用顾护脾胃理论治疗类风湿关节炎的经验。初期以健脾胃功能、扶正气为主,中期以健脾祛瘀化痰为主,后期以补益脾胃、调养气血脏腑功能为关键。郭会卿教授认为,顾护脾胃思想应贯穿治疗类风湿关节炎的整个过程。     

RSNA2023 乳腺影像学

【摘要】在2023年RSNA大会上,乳腺影像学领域的研究热点和进展呈现出以下几个显著趋势：①结合人工智能的乳腺X线摄影在乳腺癌筛查和风险预测模型开发中的创新应用;②常规超声技术以及最新的超声技术在乳腺癌诊断和新辅助治疗后腋窝淋巴结评估等方面的不断拓展;③乳腺MRI在乳腺癌检测、手术后监测、腋窝淋巴结评估以及新辅助化疗疗效评价方面的广泛应用;④乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）第六版关于乳腺钼靶（MG）、超声和MRI的主要更新内容。这些研究为乳腺疾病的早期发现、精准诊断以及有效治疗提供了新的视角和方法。