利灭丹合剂和甲醛甲酚合剂的生物相容性评价

酚醛类药物是牙髓、根尖周病治疗中应用最广泛的药物,疗效已被公认.但其具有较强的刺激性和毒性,从生物学观点看,用酚醛类药物达到愈合是不适宜的,必须减少其毒性和刺激性.另一方面,酚醛类药物又具有半抗原性,可引起机体的免疫学改变,从免疫学角度也不是理想的牙髓治疗药物.为此我们制备了“利灭丹”合剂(LMD),并将带有甲醛甲酚合剂(FC)棉捻和LMD的细硅胶管植入小鼠皮下结缔组织内,观察二者对周围组织的毒害作用,以评价它们的生物相容性.     

上肢多神经断离伤急诊手术11例报告

上肢多神经断离伤急诊手术１１例报告平果县人民医院外科马飞岳麻年富我院外科１９９０年１月至１９９５年８月收治上肢开放性多神经断离伤１１例，共１８条神经，均行急诊手术修复，疗效满意，现总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组１１例，男８例，女３例，年龄１...     

趋化因子及其在肿瘤免疫治疗中的应用

趋化因子是一类调节白细胞迁移的超家族。其在肿瘤的生物学行为中表现出双向的调节作用。部分趋化因子通过趋化和调节免疫效应细胞的功能来发挥抗肿瘤免疫作用。全文综述了趋化因子及其受体的结构与功能,并阐述了其在肿瘤免疫治疗中的应用。     

盐酸左西替利嗪联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的探讨慢性荨麻疹的有效治疗方法。方法选择慢性荨麻疹患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组服盐酸左西替利嗪5mg/d,雷尼替丁300mg/d,对照组服盐酸左西替利嗪5mg/d,两组连服21d。结果治疗组有效率91.4%,对照组有1例退出外,完成治疗34例,有效率76.5%。两组比较,差异有显著意义(χ2=7.223,P<0.01)。结论盐酸左西替利嗪联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹较单用盐酸左西替利嗪效果好。     

Ki-67与乳腺癌临床病理特征及新辅助化疗疗效的相关性

目的：分析Ki-67与乳腺癌临床病理特征对新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NCT）疗效和预后的影响,探讨NCT疗效的预测因素。方法用免疫组化法检测320例局部晚期乳腺癌患者癌组织中ER、PR、HER-2及Ki-67表达状况。进行NCT 4～6个周期后手术。分析临床病理特征与病理完全缓解率（patho-logic complete response,pCR）之间的关系。临床病理参数与疗效分析用χ2检验,影响预后因素用Cox多因素回归分析。结果 Ki-67表达与ER（r=－0.174,P=0.002）和PR（r=－0.132,P=0.019）呈负相关,与HER2（r=0.140, P=0.012）和乳腺肿瘤大小（r=0.132,P=0.019）呈正相关;ER阴性组pCR率显著高于ER阳性组（26.9%vs 7.4%,χ2=22.761,P=0.000）;PR阴性组pCR率显著高于阳性组（22.7%vs 10.9%,χ2=7.950,P=0.005）;Ki-67高表达组pCR率18.0%（41/228）优于Ki-67低表达组8.6%（8/92）（χ2=4.552,P=0.033）;化疗后Ki-67表达下降组pCR率19.8%（48/243）优于未下降组1.3%（1/77）（χ2=15.356,P=0.000）;各分子亚型间化疗疗效差异显著,Luminal A型pCR率为1.4%（1/71）,Luminal B型pCR率为15.3%（25/163）,HER2过表达型pCR率为31.3%（14/45）,三阴性型pCR率为22.0%（9/41）（χ2=20.639,P=0.000）;用Kaplan-Meier法进行生存分析,Ki-67低表达组无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）均优于Ki-67高表达组,两者均为P=0.034。结论 Ki-67高表达患者对化疗更敏感,但预后较差。化疗前Ki-67的表达和化疗后Ki-67变化是影响DFS独立的预后因素。ER、PR、Ki-67指数及分子分型可以作为NCT疗效的预测指标,Ki-67指数与ER、PR、HER2之间存在相关性。     

ERCC2 rs1799793多态性与三阴性乳腺癌铂类化疗疗效的关系

背景与目的:DNA修复基因的多态性可以影响DNA损伤修复能力,从而影响患者的化疗疗效。切除修复交叉互补基因2(excision repair cross-complementing group 2,ERCC2)参与核苷酸切除修复和基因转录,在DNA损伤修复中起重要作用。本研究旨在初步探讨ERCC2单核苷酸多态性与三阴性乳腺癌铂类药物化疗疗效的关系。方法:全组患者中位年龄46岁,中位化疗周期数为4个周期。60例接受铂类药物化疗的晚期或局部晚期三阴性乳腺癌患者,收集其临床病理资料和随访信息,采用高通量MassARRAY时间飞行质谱生物芯片系统分析入组患者ERCC2基因候选位点的单核苷酸多态性,观察比较不同基因型与化疗疗效之间的关系。结果:接受含铂方案治疗的总体有效率为66.7%。60例中53例获得ERCC2 rs1799793位点检测结果,ERCC2rs1799793位点等位基因型有GG、GA 2种,频率分别为81.1%、18.9%。GG基因型患者化疗有效30例,无效13例;GA基因型患者化疗有效3例,无效7例。两组的化疗有效率分别为69.8%和30.0%,疗效差异有统计学意义(P=0.030),携带GG基因型的患者化疗敏感性高于携带GA基因型患者。结论:ERCC2基因rs1799793多态性与三阴性乳腺癌患者接受铂类药物化疗的临床疗效有关。     

八髎穴隔药饼灸结合针药治疗围绝经期女性压力性尿失禁临床观察

目的观察八髎穴隔药饼灸结合针药对围绝经期女性压力性尿失禁患者的临床疗效与安全性。方法将我院收治的70例围绝经期女性压力性尿失禁患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各35例,对照组行电针与坤宝丸口服药物治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用八髎穴隔药饼灸治疗,两组均连续治疗4周后观察疗效,比较治疗前、后及治疗结束3个月后随访时患者1h尿垫试验尿失禁量、尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、卵泡刺激素(FSH)水平、雌二醇(E₂)水平及安全性。结果观察组患者治疗后的总有效率为94.29%,显著优于对照组的77.14%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前1h尿失禁量、ICI-Q-SF评分、FSH和E₂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的上述指标结果均有显著改善(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后与随访时的上述指标结果亦可见显著改善(P<0.05);治疗过程中无电针及艾灸安全性问题发生。结论八髎穴隔药饼灸结合针药对围绝经期女性压力性尿失禁患者疗效显著,能够明...     

高分辨率CT及三维重建对鼻骨骨折与鼻骨孔的鉴别诊断

目的探讨高分辨率CT及三维重建在鼻骨骨折的诊断价值。方法多层螺旋CT分别对30例正常志愿者及48例鼻外伤怀疑鼻骨骨折的患者进行螺旋扫描,骨算法重建,并进行三维重建,主要是多层面重建（MPR）及容积再现重建（VR）重建,辅以计算机点对点自身识别技术对重建图像进行分析。结果48例鼻外伤患者中,10例鼻骨未见骨折。4例误诊为骨折（其中3例鼻骨孔误诊为骨折,1例缝间骨误诊为骨折）,25例为鼻骨线形骨折,9例为鼻骨粉碎骨折。30例正常志愿者鼻骨孔均显示。结论高分辨率CT及三维重建,尤其VR重建技术及计算机自身识别技术对于鼻骨骨折诊断具有重要价值。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间乳腺癌患者的院外管理

新型冠状病毒肺炎(COVID－19)疫情蔓延迅速。为了避免人群聚集性传播,政府加强了人员流动性的管控,给乳腺癌患者的检查、治疗带来影响。在当前疫情形势下,文章结合乳腺癌患者特点及公共卫生安全因素就乳腺癌患者如何实现科学的院外管理进行探讨。肿瘤患者较正常人感染COVID－19的风险更高、症状更重、恶化更快。在正确认识COVID－19危险性的基础上,更需加强自身防护。患者应结合目前所处地区的防疫情况、乳腺癌疾病阶段、前期治疗方案等因素,权衡利弊后决定下一步的治疗方案。在疫情严重区域,适当推迟就诊时间,必要时经医师与患者线上或线下的专业讨论和沟通后,寻找替代的治疗方案并注意心理健康的疏导。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤患者肺部浸润鉴别诊断

目的 结合化疗后出现肺内磨玻璃影淋巴瘤患者的临床特征,分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间肿瘤患者出现肺内浸润的鉴别诊断和临床处理思路。方法 2020年2月13—28日就诊于中国医学科学院肿瘤医院内科的139例患者中,8例患者提示肺内新发浸润性病灶。回顾性分析8例患者的基线人口学特征、临床表现、流行病学史、实验室检查和胸部CT扫描影像学资料,在Pubmed、Embase、CNKI等数据库中检索分析肿瘤患者肺部浸润相关文献。结果 在139例行化疗前胸部CT检查的患者中,8例(5.8%)患者提示肺内新发浸润性病灶,其中5例(3.6%)以肺内磨玻璃影为主要表现,3例行2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测均为阴性。其中1例为老年男性,诊断为淋巴瘤,采用CHOP方案(环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋强的松)化疗后,无发热和呼吸道症状,血常规示淋巴细胞减少,胸部CT示双肺多发磨玻璃密度影,否认COVID-19流行病学史,经核酸检测排除COVID-19,诊断为病毒性肺炎,给予经验性抗感染治疗。结论 在COVID-19疫情期间,肿瘤患者新发以磨玻璃影为主的肺内浸润时,应结合流行...