稳定(牙合)垫治疗对颞下颌关节腔内压力的影响

目的:通过测量戴稳定(牙合)垫前、后颞下颌关节腔内压力的变化,检验稳定(牙合)垫治疗对颞下颌关节腔内压力的影响.方法:用自行开发的多导颞下颌关节腔内压力测试仪,对22例患者进行戴稳定(牙合)垫前、后的颞下颌关节腔内压力穿刺测量,直接获取关节腔内的压力数值,并对戴稳定(牙合)垫前、后正中咬合和大张口状态下的压力数值用配对t检验进行统计比较分析.结果:戴稳定(牙合)垫前正中咬合和大张口状态的颞下颌关节腔内压力分别是(61.3±48.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和负压(33.2±34.2)mm Hg;戴稳定(牙合)垫后正中咬合和大张口状态的颞下颌关节腔内压力为(39.5±24.5)mm Hg柱和负压(36.3±25.3)mm Hg.正中咬合状态下的戴稳定(牙合)垫后关节腔内压力值小于戴稳定(牙合)垫前压力值,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);大张口状态下的压力数值在戴稳定(牙合)垫前、后差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:戴稳定(牙合)垫能降低正中咬合状态下颞下颌关节腔内压力.     

健康成人戴用软(牙合)垫紧咬运动时脑激活区域的功能性磁共振成像研究

目的　应用功能性磁共振成像技术探讨戴软垫紧咬运动时人脑功能活动区域定位,试图从中枢机制探 讨垫的治疗作用机理。方法　选取10名健康成人受试者,采用时段设计,任务状态与休息状态交替。任务状态 分2组设计,实验组为戴软垫紧咬运动,对照组为不戴软垫紧咬运动。采用Elscint GE2.0T磁共振系统成像, 应用SPM99软件进行数据后处理及组分析。结果　实验组10名受试者在单侧或双侧的运动皮层、感觉皮层、前额 叶皮层、颞叶皮层、前运动皮层、脑岛、额盖、基底神经节壳核、顶叶皮层及扣带回等区域有明显激活。组分析结果 显示双侧运动皮层(BA6)、右侧感觉皮层、双侧基底神经节壳核、双侧脑岛等区域均出现明显激活,其中左侧运动皮 层的激活程度明显强于右侧。对照组紧咬运动组分析结果显示双侧运动皮层(BA6)、双侧感觉皮层、双侧基底神经 节壳核、左侧顶叶皮层等区域均出现明显激活,其中运动皮层的激活双侧基本对称。结论　戴软垫后紧咬运动 脑皮层激活区域尤其是运动皮层和感觉皮层的变化可能是垫作用机理的中枢机制。     

北京市1006人颞下颌关节紊乱病患病状况调查

探讨颞下颌关节紊乱病在我国的患病情况。方法对北京市普通人群１００６个进行了患病状况调查。按照Ｈｅｌｋｉｍｏ指数进行分析,包括既往功能紊乱指数。结果无既往功能乱者占８２％;既往功能紊乱者占１８％;无临床检查功能紊乱者占４６％;临床检查功能紊乱者占５４％。     

ProMax3D口腔颌面锥形束CT不同扫描参数设置下的辐射剂量研究

口腔颌面锥形束CT( cone beam CT)可提供颌骨及牙齿的三维影像,与传统医用螺旋CT相比,该技术可在较低成本和辐射剂量下提供具有较高空间分辨率的影像,因此,已日益广泛应用于口腔颌面疾病的诊断[1]。     

颞下颌关节骨关节病X线征像病理变化对照研究

本研究拟通过对老年尸体颞下颌关节标准侧位体层片Ｘ线改变与相应标本病理学观察对照研究，探讨颞下颌关节骨关节病不同Ｘ线征像的病理变化。将８４侧尸体关节标本中间层标准侧位体层片资料及关节标本中间块肉眼观及间断性连续组织学切片资料结果分４组进行比较分析。结果表明：①仅以关节软骨表面纤维层是否完整为标准来区分关节改建和骨关节病是不适当的。早期的骨关节病改变除可发生在关节软骨外，尚可在关节软骨覆盖组织完整的情况下，于骨软骨交界处发生。从而认为，骨关节病的定义应予以扩展。②组织病理学观察证明，Ｘ线检查出现明确的骨质硬化、破坏、囊样变及骨赘者，均为骨关节病较可靠的征像     

雌二醇对兔髁突软骨细胞增殖与分化的影响

采用机械分离及胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶联合消化的方法，获得兔髁突软骨细胞。应用MTT四唑盐比色法，同位素掺入法检测不同剂量71-β雌二醇（E2）（10^-12～10^-6mol/L）对兔髁突软骨细胞生长、DNA、胶原及蛋白多糖合成的影响，旨在观察雌二醇对外体培养的兔髁突软骨细胞增生与分化的影响。结果表明：10^-10～10^-8mol/L及10^-1～10^-8mol/L17β-E2对体外培养的兔髁突软骨细胞生长及DNA合成具有刺激作用，且呈剂量依赖性，最大效应浓度分别为10^-8mol/L及10^-9mol/L。但进一步增加E2浓度则刺激作用减弱。10^-6mol/L具有明显抑制性。E2对蛋白多糖合成具有相似的作用，最大刺激效应浓度为10^-8mol/L。而10^-6mol/L E2具有显著抑制作用。E2对胶原蛋白的合成无明显作用。结果显示：17β-E2对外培养的兔髁突软骨细胞增殖及分化具有双向性作用。随其剂量不同，既具有促进效应又具有抑制效应。表明雌激素对维持关节的正常功能具有重要意义，可能在颞下颌关节某些疾患的发生及进展中起一定作用。     

骨质疏松症大鼠颞下颌关节的骨组织形态计量学观察

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征的老年性骨代谢疾患 ,已有研究表明骨密度与骨关节病的发生、发展密切相关。我们切除大鼠卵巢建立骨质疏松症动物模型 ,用骨组织形态计量学方法观察骨质疏松症对大鼠颞下颌关节 (ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔ,ＴＭＪ)的影响。1 材料与方法 :①动物与分组 :将2 0只 2 0周龄雌性ＳＤ大鼠随机分 2组 :实验组 (去势模型组 )和对照组 (假手术组 )各 10只。周期为 3个月。②骨组织形态计量 :取左侧胫骨近端 1 3及下颌骨髁突 ,甲基丙烯酸甲酯包埋。用Ｒｅｉｃｈａｒｔ Ｊｕｎｇ…     

甲状腺癌髁突转移二例

颌面部转移瘤约占口腔颌面部恶性肿瘤的 1% ,包括软组织及颌骨转移。原发肿瘤部位以乳腺、肺、肾最为多见 ,转移瘤中 70 %为腺癌。我们报告 2例甲状腺癌髁突转移病例。病例 1　 5 8岁 ,女性。左耳前部麻木不适 1年 ,发现包块 4个月。临床检查 :左耳屏前隆起约 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,边界清楚 ,质地硬 ,固定 ,无压痛。 2年前曾行甲状腺腺瘤手术。Ｘ线 :左髁突溶骨性破坏 ,破坏区中有少量成骨 ,软组织中可见斑点状致密影。术中见肿物来源于髁突 ,呈暗灰色。肿物包膜完整 ,向咽旁突出 ,与关节窝之间有关节盘相隔 ,髁突骨质破坏。术后病理 :甲状腺乳…     

我国颞下颌关节骨关节炎基因表达调控及雌激素与关节炎性疼痛关系的研究进展

颞下颌关节骨关节病或炎性疾病是颞下颌关节紊乱病( temporomandibular disorders,TMD)的重要亚类.最近的流行病学调查显示,我国TMD发病率约为6％～10％[1],TMD是仅次于牙周病、错(牙合)畸形及龋病的口腔常见病.我国口腔工作者早在20世纪60～ 70年代即逐步开展了对TMD,包括颞下颌关节骨关节病或炎症性疾病的基础及临床的研究工作.随着细胞生物学及分子生物学等技术及理论在口腔领域的应用与普及,我国在TMD基础研究方面也进入快速发展期.     

纤维连接素对髁突软骨细胞在Cytodex-3微载体表面贴附、铺展及增殖的影响

目的:研究纤维连接素(FN)对下颌骨髁突软骨(MCC)细胞在Cytodex-3微载体表面生长的影响.方法:采用机械分离及酶消化法获得MCC细胞,将细胞以1×108/L密度分别接种于含有空白及FN(20mg∥L)包埋的微载体的自制转瓶细胞培养系统,利用环境扫描电镜对培养MCC细胞在两组微载体表面的生长方式进行动态观察.结果:MCC细胞可快速贴附于FN包埋的Cytodex-3微载体表面,铺展速度快于空白微载体组,细胞形态不规则,更为扁平,有较多伪足.细胞在包埋微载体表面生长速度显著快于空白微载体组,细胞指数生长期提前,细胞倍增时间缩短,最终生长密度高于对照组.结论:细胞在微载体表面的生长有赖于适当的细胞外基质成分,FN可促进MCC细胞在微载体表面的贴附及增殖,可用于MCC细胞大规模扩增的微载体表面处理.