浅谈医疗设备的维护保养

医学临床工程任务中,医疗装备的维修和维护保养是同一任务的两个方面,医学工程人员在实际工作中,往往注重设备故障后的修理,而轻视甚至忽略了医疗装备预防性维护保养。笔者根据多年从事临床工程工作的体会,谈谈医疗设备的维护保养。1维护保养的依据医院的医疗设备,由于种类繁多,产地不同,维护保养难于形成统一的规定和做法,但大多数进口和国产的大型和贵重医疗设备,在使用手册中一般都做了详细的要求和规定,这是维护保养工作的基本依据。2维护保养的一般方法根据厂家提供的手册及工作经验,维护保养主要应做如下工作。2.1机械部分的保养及预…     

两种标本采集方法对ICU患者下呼吸道病原学检测的影响

目的 比较两种标本采集方法获取的ICU患者下呼吸道样本的病原学检测结果,以确定何种方法可更准确简便地获取标本,为临床治疗提供依据。方法 选取40例来自ICU的急危重症患者。对同一患者先以无创常规方法采集下呼吸道标本密封,再以纤支镜(OlympusBF P40)获取支气管肺泡灌洗液(BALF)密封后同时送检。结果 经无创常规获取痰标本的痰培养阳性率为72.5%,经纤支镜获取BALF的培养阳性率为80.0%,两组阳性率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组培养结果符合率为72.5%(29/40),两种样本采集方法获取的样本中病原菌检测结果具有一致性(Kappa=0.658, P=0.000)。结论 无创常规标本采集方法仍然是一种省时、省力、经济且较准确的获取高质量样本的方法。     

水解脱弹簧圈填塞治疗急性期破裂颅内动脉瘤1例

背景：以往多采用电解脱弹簧圈填塞治疗颅内动脉瘤,但电解脱弹簧圈解脱时间较长,解脱区质地硬,并发症发生率较高,不利于微小动脉瘤的栓塞。目的：观察水解脱弹簧圈填塞治疗急性期破裂颅内动脉瘤的效果。方法：经头颅CT检查确认蛛网膜下腔出血并有脑叶出血1例,数字减影血管造影系统证实为颅内动脉瘤,采用水解脱弹簧圈栓塞动脉瘤。结果与结论：经过治疗,患者破裂动脉瘤致密栓塞,填塞达99%,出血得到控制。提示水解脱弹簧圈的超柔软性及对瘤体壁的顺应性,操作方便,提高了动脉瘤的致密性栓塞的可能性,减少并发症的可能,应该为目前急性期颅内动脉瘤破裂较好的栓塞方法。     

137例多发伤临床诊治分析

目的分析多发伤的临床特点,探讨早期预测多发伤严重度、预后的有关指标及综合治疗的意义。方法回顾性分析收入ICU的137例多发伤患者的致伤原因、治疗方法、早期血乳酸及离子钙水平、ISS评分,同时按ISS评分、预后及有无合并颅脑损伤分组。结果多发伤主要致伤原因为交通事故伤(82例,59.85%)、坠落伤(27例,19.7%);主要受伤部位颅脑损伤(43例,31.4%)、腹部和骨盆损伤(38例,27.7%)、胸部损伤(22例,16.1%);死亡组患者早期血乳酸水平、ISS评分显著高于存活组患者(P<0.01),死亡组患者早期离子钙水平显著低于存活组患者(P<0.01),合并颅脑损伤患者死亡率明显升高(P<0.01)。结论多发伤致病因素复杂,早期血乳酸离子钙水平和ISS评分对评估创伤患者严重程度及预后有一定的意义,以损伤控制为主导的综合治疗特别是重视颅脑损伤的治疗是多发伤救治成功的关键。     

飞利浦电子显微镜控制电路原理及常见故障排除

介绍了飞利浦电子显微镜电路结构各功能块的基本原理,并根据实践分析了电镜常见的故障原因及排除过程。     

不同生境鼠类侵害状况调查研究

目的掌握华亭县不同生境鼠类侵害状况。方法采用夹夜法进行鼠密度及鼠种调查。结果不同生境平均鼠密度3.06%,其中以居民区最高,为3.40%;特殊行业次之,为3.10%;农村自然村最低,为2.12%。居民区以小家鼠为优势鼠种,其次为褐家鼠,偶尔可见黑线姬鼠;特殊行业以褐家鼠占明显优势;农村自然村以褐家鼠为优势鼠种。结论城区内鼠密度较高,应加强灭鼠及鼠传疾病的监测工作。     

CT图像质量改善浅析

描述ＣＴ图像质量有三个主要参数,分别为图像的空间分辨率、密度分辨率和噪声。在ＣＴ扫描和重建诸条件因素中,有许多供医生和操作员选择改变的因素,如ＣＴ的Ｘ线管电压、Ｘ线剂量（毫安秒）、扫描层厚、取样投影数、卷积滤波函数,还有与扫描野有关的放大倍数,与像素...     

3T磁共振的特点及其质量控制策略

本文从物理学角度说明3T的特点,如信噪比提高、化学位移提高、T1弛豫时问延长等.以及在临床应用上的优势;同时也说明了3T所面临的挑战,包括介电效应、射频能量沉积、化学伪影效应以及磁敏感效应等.并进一步说明3T相关的质量控制策略,以及风险规避措施.     

闭合性胰腺损伤17例诊治体会

目的　交流闭合性胰腺损伤的诊治经验 ,以提高治愈率和减少并发症。方法　回顾性分析 17例闭合性胰腺损伤患者的病情资料。结果　本组 17例 ,治愈 15例 ,死亡 2例。并发胰瘘 2例 ,创伤性胰腺炎 2例 ,胰腺假性囊肿 1例。结论　闭合性胰腺损伤诊断主要依靠 CT及血和腹腔穿刺液淀粉酶测定。选择合适的术式 ,术后予以积极的支持 ,抑胰酶 ,抗感染 ,保持通畅引流等综合治疗措施 ,可提高治愈率 ,减少并发症的发生。