腮腺良性肿瘤切除术中腮腺导管和面神经颊支解剖关系的观察

目的观察研究腮腺导管与面神经颊支的解剖关系,为术中用腮腺导管作为面神经探查标记物提供解剖依据。方法在腮腺良性肿瘤切除术中观察和测量42例患者的腮腺导管和面神经颊支的解剖关系,包括深浅、成角和距离关系。结果在深浅关系上,颊支位于腮腺导管浅面占69.05%（29/42）,同层面占14.29%（6/42）,深面占16.67%（7/42）。从二者走形角度上,基本平行占76.19%（32/42）,明显成角的占23.81%（10/42）。以出腮腺处测量距离来看,上颊支位于腮腺导管上0.2~1.0 cm,平均（0.61±0.13）cm;下颊支位于导管下0.2~1.5 cm,平均（0.77±0.27）cm。结论腮腺导管与面神经上下颊支解剖关系相对恒定,可以用于腮腺肿瘤术中寻找解剖面神经的标志物。     

鼻内窥镜手术及大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨鼻内窥镜手术及大环内酯类药治疗慢性鼻窦炎疗效比较。方法对笔者所在医院收治的218例慢性鼻窦炎患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者108例采用鼻内窥镜手术治疗,对照组患者110例采用大环内脂类药物进行治疗,比较两组患者治疗疗效、临床症状、鼻内镜检查以及CT检查结果。结果实验组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);实验组患者在1年后的CT检查结果中与对照组有明显差异(P<0.05)。结论对慢性鼻窦炎患者采用鼻内窥镜手术进行治疗,可明显改善患者预后,提高患者临床疗效。     

鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术联合抗真菌药物治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的 观察鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术联合抗真菌药物对真菌性鼻-鼻窦炎的临床治疗效果.方法 回顾性分析108例真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,所有患者采用鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术治疗.根据术后抗真菌药物使用与否分为观察组和对照组,观察组56例,术后应用氟康唑等抗真菌药物;对照组52例,术后采用0.9％氯化钠溶液清洗.对两组患者进行6个月至2年的随访,比较两组治疗效果和复发情况.结果 观察组56例患者,治愈49例,好转7例,无复发病例.对照组52例,治愈47例,好转4例,无效1例,复发3例.观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2 =4.82,P＜0.05).结论 鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术联合抗真菌药物治疗真菌性鼻-鼻窦炎疗效确切,在预防和降低复发率上效果显著,可进行临床推广.     

下鼻甲孤立性神经纤维瘤1例

1临床资料 患者,男,55岁,右侧鼻塞伴脓涕10余年入院。10年前曾有右侧鼻腔手术史,术后病理提示鼻息肉,鼻塞缓解半年。近10年右侧鼻塞加重半年。入院时查体鼻中隔左偏,     

下鼻甲孤立性神经纤维瘤1例

1临床资料患者,男,55岁,右侧鼻塞伴脓涕10余年入院。10年前曾有右侧鼻腔手术史,术后病理提示鼻息肉,鼻塞缓解半年。近10年右侧鼻塞加重半年。入院时查体鼻中隔左偏,右侧下鼻     

传统气管切开术与经皮扩张气管切开术在ICU中的临床对比研究

目的比较传统气管切开术与经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU中的应用对比,分析两种方法的临床价值及意义。方法分析104例在ICU气管切开使用机械通气患者的临床资料,将48例经传统气管切开术患者分为对照组,56例经皮扩张气管切开术患者为观察组。比较两组患者手术操作情况,术后并发症等。结果①经比较发现,观察组患者并发症明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。②经比较发现,观察组手术时间、切口长度、愈合时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05),但是观察组手术费用高于对照组(P<0.05),组间差别均具有统计学意义。结论 PDT在抢救中具有优势,熟练掌握适应证、禁忌证,减少可能出现的并发症。