微创胆囊切除术胆囊切除736例

<正>微创胆囊切除术是在腹腔镜胆囊切除术的启发下,通过微小切口(3～5 cm),利用微创器械进行胆切除的一项新技术,它结合了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的优点,克服了2者不可解决的缺点。本院2003年3月～2006年12月用该项技术共收治736例胆囊良性病变病例,现报道如下。     

中西医治疗乳腺增生病36例

目的:评价中西医结合治疗乳腺增生的效果.方法:36例病人均用乳宁颗粒和地莫昔芬、维生素E、复合维生素B联合用药治疗后观察疗效.结果:治愈19例,显效12例,有效3例,无效2例.结论:中西医药联合治疗乳腺增生效果满意.     

中性粒细胞与淋巴细胞比率变化对结肠癌患者生存率的预测价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)变化对结肠癌患者生存率的预测价值。方法选择结肠癌患者124例进行随访研究,动态观察术前、术后化疗前、化疗后3月外周血NLR水平变化。对患者进行随访,记录随访结果并分析。结果术前外周静脉血NLR范围1.21~5.20,中位数2.95,术后化疗前复查NLR中位数3.02(1.45~5.34),以NLR≥3.82为切值,5例患者NLR出现升高(≥3.82);化疗后复查中位数2.81(1.13~4.98),有7例患者出现NLR下降(3.82),下降率为26.93%(7/26)。术前高NLR患者3年、5年无复发生存率为60.4%、53.6%,显著低于低NLR患者(80.4%、72.5%)(log-rankχ2=8.53,P=0.021)。术后化疗高NLR患者的3年、5年无复发生存率为56.8%、50.3%,显著低于低NLR患者(82.9%、76.5%)(log-rankχ2=9.25,P=0.013)。化疗后3个月高NLR患者的3年、5年无复发生存率为61.2%、54.9%,显著低于低NLR患者(78.6%、70.4%)(log-rankχ2=7.95,P=0.028)。结论 NLR的动态水平变化可以作为结肠癌患者极有价值的预测指标。     

Lemmel综合征一例报告

患者,男,50岁,住院号61256。因阵发性右上腹痛5天加重1天入院,5天前进食后出现右上腹疼痛,呈阵发性疼痛,持续性加重。感右侧肩背部牵涉痛,伴恶心无呕吐,     

3例十二指肠血管压迫症的治疗体会

目的：探讨十二指肠血管压迫症的手术方法。方法：对3例病因不同的十二指肠血管压迫症病人分别采用Treitz松解术、十二指肠空肠侧一侧吻合术、十二指肠空肠Roux-Y吻合术等手术方式，观察其手术效果。结果：3例病人症状完全消失，随访（1-2）年无症状复发。结论：十指肠血管压迫症病因不同，但选择合适的手术方法，疗效满意。     

高海拔地区腹腔镜胆囊切除术最佳CO2气腹压力参数设定研究

目的：观察高海拔地区不同CO2气腹压下腹腔镜胆囊切除术（LC）患者气腹前、气腹后、放气后呼吸循环功能及动脉血气指标的变化,并行相关统计学分析,从而得出本地区最适CO2气腹压力。方法：选取西宁市第一人民医院行LC病例150例,术前进行心肺功能评估均在正常范围,随机分为A、B、C三组,A组气腹压维持在（9~11）mm Hg,B组气腹压维持在（12~14）mm Hg,C组气腹压维持在（15~17）mm Hg。结果：建立气腹前,三组病人呼吸循环、动脉血气各参数间比较无明显差异（P〉0.05）。建立气腹后30分钟,三组病人动脉血O2分压（Pa O2）较气腹前无明显变化（P〉0.05）,动脉血p H值均有所下降,但C组较A、B组下降明显（P〈0.05）;三组血流动力学各参数、动脉血CO2分压（Pa CO2）及呼气末CO2分压（PETCO2）较气腹前明显增高（P〈0.05）,且C组变化较A、B组明显,差异有显著性（P〈0.05）。结论：在高海拔地区,CO2气腹压力越大,对患者动脉血气影响越明显,因此,高海拔地区患者行LC应严格控制气腹压力,最适宜气腹压选择（9~14）mm Hg,以减少对患者生理功能的不良影响,提高手术安全性。     

Mirizzi综合征诊治体会(附16例报告)

Mirizzi综合征(MS)又称肝管狭窄综合征或功能性肝管综合征,是指胆囊颈或胆囊管结石嵌顿,引起胆总管狭窄而产生的胆管炎和梗阻性黄疸的综合性征侯群.国内报道占同期胆囊切除术的1.0%～3.0%.MS的外科处理因胆管的损伤程度而有不同.我院1995年1月～2005年6月共收治MS 16例,现总结报道如下.     

微创胆囊切除术胆囊切除736例

微创胆囊切除术是在腹腔镜胆囊切除术的启发下，通过微小切口（3～5cm），利用微创器械进行胆切除的一项新技术，它结合了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的优点，克服了2者不可解决的缺点。本院2003年3月～2006年12月用该项技术共收治736例胆囊良性病变病例，现报道如下。     

长链非编码RNA NR2F1-AS1靶向微小RNA-145-5p调控结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的分子机制

目的 探讨长链非编码RNA(lnc RNA)核受体亚族2F组成员1反义RNA(NR2F1-AS1)对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制.方法 收集2015年3月至2017年5月青海省第五人民医院外科手术切除并经病理证实为原发性结肠腺癌组织25例,另留取距肿瘤边缘3 cm的癌旁组织(正常结肠组织).实时荧光定量P...