西藏地区干部医疗保健情况分析

高原地区特殊的寒冷、干燥和缺氧的气候环境,导致高原地区疾病谱具有明显的特异性.我院于2002年4月～2003年2月对607名常驻西藏地区的干部进行了年度体检,并根据体检结果分析目前高原地区干部医疗保健的情况,同时探讨高原地区的疾病谱及高原地区医疗保健工作的特点和对策,现报告如下.     

拉萨地区高原肺水肿经颅多普勒21例分析

目的:通过经颅多普勒(TCD)检测,了解高原肺水肿(HAPE)患者颅内脑底动脉环上的主要动脉血流动力学及各血流的生理参数,为高原肺水肿的诊断及治疗提供一些参考.方法:将已确诊的HAPE患者,与颞窗通过低频脉冲多普勒(2MHZ),获得颅内脑底动脉环上的主要动脉的多普勒超声频移信号,进行TCD检测.结果:TCD检测后了解到颅内脑底动脉环上的主要动脉:颈内动脉末梢、大脑中动脉、大脑前动脉血流速度(收缩期血流速度,平均血流速度,舒张末期血流速度)与正常人的TCD测值相比明显增快,但舒张末期血流速度(VE )增快较收缩期血流速度(VP )不明显,故频谱仍为低阻波形,搏动指数(PI)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)正常,阻力指数有所降低.结论:经TCD检测可知高原肺水肿患者在高原(在低氧环境下),颅内主要脑血管扩张,脑血流量增加即颈内动脉系统的MCA,ACA,PICA血流速度(Vs,Vm,Vd)增快,通过TCD检查可为高原医生早期诊断及治疗提供参考.     

原发性小肠恶性肿瘤1例误诊分析

原发性小肠恶性肿瘤是一种少见的胃肠道肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1 0～3 6 %左右,占全身恶性肿瘤的0 2～0 3% 〔1〕。早期常无典型症状,诊断极其困难。为提高对本病的认识,减少临床误诊,现报告1例如下:病　例　女,2 8岁。因右下腹疼痛1周,在外院予抗炎及对症治疗,效果不明显而入     

罗格列酮抑制非小细胞肺癌细胞生长的机制

罗格列酮（Rosiglitazone），是一种人工合成的噻唑烷二酮类（Thiazoliainediones，TZD）降糖药，通过特异性地激活过氧化酶体增生物激活受体γ（PPARγ），增加细胞葡萄糖转运子Glut-4的表达，使细胞对胰岛素的敏感性增强，加大对葡萄糖的摄列“。近几年，TZD药物被证实有抗肿瘤细胞生长的作用，曲格列酮（Troglitazone）、环格列酮（Ciglitazone））和匹格列酮（Pioglitazone）等TZD药物已经被作为抗肿瘤试剂广泛用于肠癌、胸部肿瘤、胰腺癌和前列腺癌的研究，并发现它们可以通过激活PPARγ,抑制某些肿瘤细胞的增殖。     

西藏地区干部医疗保健情况分析

高原地区特殊的寒冷、干燥和缺氧的气候环境,导致高原地区疾病谱具有明显的特异性。我院于2002年4月～2003年2月对607名常驻西藏地区的干部进行了年度体检,并根据体检结果分析目前高原地区干部医疗保健的情况,同时探讨高原地区的疾病谱及高原地区医疗保健工作的特点和对策,现报告如下。     

拉萨地区汉族和藏族消化性溃疡资料分析

1992年以来，我院经胃镜检查有上腹部隐痛不适及有黑便等患者7533例，检出消化性溃疡(PU)1215例。现将汉族和藏族患者的检出率、性别、溃疡部位等进行分析、讨论。     

内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓

贲门失弛缓症是一种原因不明的食管功能运动障碍性疾病，其主要特征是：下食管扩约肌(LES)高压、食管缺乏蠕动和对吞咽动作的松弛反应障碍。临床表现为吞咽困难、食物反流及下端胸骨后不适或疼痛，可伴有体重减轻及营养不良等表现。目前除外科手术治疗外非手术疗法也取得了良好的效果，特别是内镜X线下气囊扩张效果良好，创伤小操作简单，在临床广泛应用。我们采用A型肉毒毒素(BTXA)内镜下注射疗法治疗6例，近期效果良好。     

超声诊断高原地区脾脏包虫囊肿合并感染110例

目的 通过高原地区脾脏包虫囊肿(简称脾包囊)合并感染的超声影像特征的分析，以提高诊断及鉴别诊断水平。方法 被检者右侧卧位，沿肋间于左腋后线脾区探查，观察脾脏大小、形态以及感染声像图特征，并详细记录。结果 超声诊断符合率为99％，根据其程度及变化趋势分为感染前期、感染初期、感染期(化脓期)、转归期。结论 细菌的污染是脾包囊感染的主要原因，包囊壁破裂和污染的细菌是导致脾包囊的直接原因，人体对包囊虫的免疫防御功能是导致囊壁破裂的重要因素。囊壁的光整度、厚度及脾脏包虫囊肿合并感染，囊内回声强弱是区分各期的主要影像依据，超声检查是诊断脾包囊的首选检查方法，利用超声检查，以便早发现、早治疗，减少传染源，最大限度减少发病率。