新兵春节“心语”

新兵心语:"平时训练有点累,盼望过节能够调节一下" 新兵小李:我一时难以适应紧张的军营生活,精神压力很大,身体也有点吃不消,希望在春节长假时好好休息一下,让紧张的心理缓解一下,再处理一些个人的事情.听说有的连队干部害怕新战士"无事生非",春节期间安排的活动比较多,过节甚至比平时还累.我真怕活动太多太满,休息时间被挤占. 建言献策:部队军事训练严格,新战士刚到军营,难免会产生各种不适症状.想利用春节好好调整一下,是很多新战士的共同心声.要过好春节,就要着眼新兵特点,科学安排节日生活,让新战士紧张的心理和疲劳的身体得到放松.     

益气化瘀冲剂试验性治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性评价

目的探讨益气化瘀冲剂试验性治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将2008年7月至2012年7月入住淄矿集团有限责任公司中心医院的120例经临床确诊为慢性收缩性心力衰竭患者按照抽签法随机分为安慰剂组和益气化瘀冲剂组,每组60例。安慰剂组,每日1袋安慰剂,早晚两次;益气化瘀冲剂组,每日1袋益气化瘀冲剂,早晚2次。上述两组治疗期间均给予西药抗心力衰竭为基础治疗方法,一个试验疗程为2个月。比较两组患者的疗效、心功能分级改善情况、心功能指标与心电图监测结果、心率(HR)以及不良反应发生率等。结果安慰剂组临床治疗总有效率低于益气化瘀冲剂组(81.7%比93.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组心功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,安慰剂组治疗后左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,益气化瘀冲剂组治疗后LVEF高于治疗前;安慰剂组治疗后左心室舒张末期内径(LVDd)低于治疗前,益气化瘀冲剂组治疗后LVDd低于治疗前;安慰剂组治疗后HR低于治疗前,益气化瘀冲剂组治疗后HR低于治疗前;两组治疗后室性期前收缩率及房性期前收缩率差异均有统计学意义(P<0.05),且益气化瘀冲剂组治疗后与安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上加用益气化瘀中药治疗,能够有效治疗慢性收缩性心力衰竭,具有较好的安全性。     

通心络联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病心绞痛的临床研究

目的 研究通心络胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗老年冠心病心绞痛的疗效.方法 选取我院2010年1月～2013年1月的60例老年冠心病心绞痛患者为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予单硝酸异山梨酯40 mg/d口服,早晚2次;观察组予单硝酸异山梨酯20 mg/d口服,早晚2次,同时加用通心络胶囊口服,每次3粒,每日3次,疗程8周.结果 两组心绞痛疗效评定显示观察组无效2例,对照组无效9例,观察组治疗后的总有效率93.33％,对照组治疗后的总有效率70.00％,两组心绞痛患者治疗后的总有效率比较,差异具有显著性（P＜0.05）.两组心电图疗效评估显示观察组无效4例,对照组无效9例,观察组治疗后的总有效率86.67％,对照组治疗后的总有效率70.00％,两组心绞痛患者治疗后心电图的总有效率比较,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 通心络胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗老年冠心病心绞痛具有协同作用,二者联用较单独应用西医治疗更具优势.     

地震伤亡时间曲线在医疗救援中的意义

目的探讨地震发生后累计伤亡人数与时间的关系,寻求医疗救援反应评价指标。方法统计震后第1~17天累计地震伤亡人数,将地震总累计死亡人数与震后第3天累计死亡人数之比作为总医疗救援反应指数(total medical rescue index,TRI)。将地震发生后每天累计死亡人数与2天前累计死亡人数之比作为医疗救援反应预警指数(prewarning medical rescue index,PRI),再将每天医疗救援反应预警指数进行自身比较。结果地震发生后头5天死亡28 881人,占总死亡人数的42.40%,受伤193 347人,占总受伤的54.41%。震后5~13天,伤亡人数增加速度有所减缓,13天后,伤亡人数增加不明显。总医疗救援反应指数为4.470。医疗救援反应预警指数最大2.1,且出现在地震后72小时,前7天均1.4,7天以后医疗救援预警指数逐渐下降。结论总医疗救援反应指数和医疗救援反应预警指数是评价医疗救援反应速度和效率的客观指标,总医疗救援反应指数越大,地震医疗救援反应速度和效率越低。医疗救援反应预警指数对地震救援期间决定医疗救援力量的调整有一定的指导意义。     

远离亚健康 疾病难敲门

今天,亚健康已成为影响人们身心健康的"隐形杀手"。在军营,亚健康问题同样不容忽视,常见的亚健康症状一般表现为身体持续疲劳、失眠多梦、注意力不集中等。古语有"上医医未病之病",所谓"未病之病",指的就是今天所说的亚健康状态,即人体处于健康和疾病之间的"第三种状态"。亚健康距疾病的发生只有一步之遥。专家指出,导致亚健康的原因复杂多样,但最不能忽视的是一些看似平常的观念和习惯。     

通腑活血法治疗急性脑梗死的疗效分析

目的分析通腑活血法在治疗急性脑梗死方面的临床应用价值。方法将我院神经内科自2011年1月~2014年7月间收治的140例急性脑梗死患者分为观察组及对照组,每组各70例,其中对照组实施西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合通腑活血中药,治疗连续3周后比较两组患者的临床疗效及神经功能缺损情况。结果治疗结束后,观察组临床治疗有效率为97.1%,对照组临床有效率为75.7%,两组比较差异性显著(P<0.01);在神经功能缺损方面,观察组神经功能缺损评分为(6.91±2.36),明显高于对照组(12.61±4.29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通腑活血法可明显提高急性脑梗死的临床治疗有效率,改善患者的肢体功能,有利于促进患者尽快康复。     

自制丁双糊剂治疗牙髓病的临床疗效观察

1　材料和方法1.1　病例及适应症选择 :据传统的牙髓病分类法 ,诊断为急、慢性牙髓炎、牙髓坏死、坏疽的患者 ,共 98例 ,其中男性50例、女性 4 8例 ;年龄 16～ 6 0岁 ;患牙 10 4个。 X线片显示无根管闭锁 ,根尖无骨吸收或骨吸收不超过根尖 1/3,牙齿松动度不超过 度。1.2　药物 :丁以糊剂主要成份为注射用双黄连粉剂 (哈制药六厂 ) ,丁香油酚及适量氧化锌混合调制而成1.3　治疗方法 :对患牙局麻下或失活后 ,揭髓项 ,去冠髓 ,拔根髓 ,预备根管 ,封双黄连棉捻 ,3～ 5天更换 1次棉捻 ,症状消失后以 X线片按冠根比测出根管长度 ,以丁双糊剂充填…     

从临床误区谈创伤性休克的早期识别与规范救治

休克是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syn-drome, MODS)或多器官功能衰竭(multiple organ failure, MOF)发展的连续过程。创伤性休克是在剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血、大量体液渗出,毒素的分解吸收基础上,附加疼痛、精神刺激等因素而造成的休克。临床诊治过程中,应注意早期识别,持续监测。若在休克早期及时采取措施,祛除病因和诱因,恢复有效的组织灌注,可限制细胞损害的程度和范围；否则代谢紊乱将逐渐加重,细胞损害广泛扩散,导致 MODS 或 MOF 的发生。因此,创伤性休克治疗的关键在于早期处理并控制病因和诱因,补液是抗休克的基本治疗,有助于恢复有效循环血量和稳定生命体征；当然,纠正微循环障碍,恢复正常组织代谢,防治并发症也非常重要。     

骨化三醇调节VDR-NF-κB轴抑制心肌细胞肥大的研究

目的研究骨化三醇对心肌细胞肥大的抑制作用及作用机制。方法采用血管紧张素Ⅱ(1μmol/L)诱导大鼠心肌细胞株H9c2以获得心肌细胞肥大模型;采用鬼笔环肽染色观察细胞面积;采用免疫印迹法和免疫荧光法检测维生素D受体(VDR)和核转录因子-κB(NF-κB)的表达及核移位;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达。结果骨化三醇(≥10nmol/L)显著抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大;骨化三醇显著上调肥大心肌细胞模型的VDR表达及核移位,同时显著抑制肥大心肌细胞模型的NF-κB/p50亚基表达和核移位,从而下调促炎细胞因子TNF-α和IL-6表达。结论骨化三醇对心肌细胞肥大具有抑制作用,其机制与调节VDR-NF-κB轴从而抑制炎症因子表达有关。     

远离亚健康疾病难敲门

观念篇 工作忙没时间休息锻炼,长期不休假就是追求进步,小病就医影响形象……这些传统观念需反思. 说起自己的亚健康状态,郭干事显得很无奈:"我在机关的主要任务是写材料,为了赶时间,怎么能不熬夜加班呢?谁喜欢经常熬夜啊!"某部排长小王说:"有个头痛脑热的,能撑下去就撑下去,不到万不得已,谁也不愿请假看病休息,总怕给人留下娇生惯养的印象." 专家提醒:我们有必要对一些传统观念进行反思.有的官兵"小车不倒只管推",节假日也很少休息,有的身体有病硬撑着.一些单位和领导对这样的官兵也缺乏正确引导,常常一味表扬鼓励.远离亚健康,要从树立正确的健康观念开始.