婴幼儿口腔血管瘤的平阳霉素治疗

口腔颌面部血管瘤是婴幼儿较常见的疾病之一,如不及早治疗则可破坏面容、并发感染或出血,甚至造成功能障碍。我科近年来用平阳霉素局部注射治疗38例患儿(57个瘤体),取得了良好的效果。结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2002年3月18日~2004年3月6日我科收治婴幼儿口腔血管瘤38例,男20例,女18例。年龄1个月~2·8岁,平均年龄11·4个月,中位年龄10·9岁。38例患儿共57个瘤体,其中唇部瘤体16个,舌部瘤体10个,颊部瘤体7个,腭部瘤体15个,牙龈瘤体4个,口底瘤体5个。57个瘤体中海绵状血管瘤22个,草莓状血管瘤10个,混合型血管瘤25个。瘤体范围0…     

Orem自护模式在高血压病中的应用

目的探讨Orem自护模式对高血压患者临床护理疗效的影响。方法对105例高血压门诊患者随机分为实验组（n=53）和对照组（n=52）,对照组接受常规药物治疗和健康教育,实验组在对照组的基础上给予Orem自护模式进行干预,在受试前、受试后6个月分别进行降压疗效评价、自我管理能力评定和护理满意度调查。结果两组患者收缩压和舒张压均较受试前明显下降,但实验组较对照组下降更显著（P值均小于0．01）;两组患者在合理膳食、适度运动、遵医用药和血压监控四个自我管理能力达标例数明显高于受试前,但实验组明显优于对照组（P〈0．01）;实验组护理满意度高于对照组（P〈0．01）。结论Orem自护模式能提高高血压病患者的自我管理能力,协助降压,提升了护理满意度。Orem自护模式优于传统健康教育。     

腹腔穿刺置管系统在脑室-腹腔分流术中的应用

目的探讨腹腔穿刺置管系统在脑室-腹腔分流术中的可操作性及安全性。方法 12例脑积水病人采用腹腔穿刺置管系统,以"脐周四点提起法"提起腹壁经脐缘穿刺置入脑室-腹腔分流管腹腔端。3例腹腔镜手术志愿者按上述方法及部位模拟穿刺置入脑室-腹腔分流管,并借助腹腔镜观察穿刺置管全过程。计算穿刺置管时间、观察腹腔穿刺置管成功率及安全性。结果置管成功率为100%,平均穿刺置管时间4min,均未出现腹腔内出血及腹腔内脏器损伤。结论腹腔穿刺置管系统应用于脑室-腹腔分流术具有操作简单、安全、微创、成功率高、不遗留手术瘢痕等优点。     

深静脉穿刺管脑室-腹腔分流术后的观察及护理

脑积水因脑脊液循环通路受阻、吸收障碍或分泌过多,使脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下隙,脑室系统或蛛网膜下隙扩大,而导致头颅增大或脑内压增高和脑功能障碍的临床综合征。脑室．腹腔分流术被认为是目前治疗脑积水较为有效的方法。我院应用深静脉穿刺管行脑室-腹腔分流术25例,经加强术前术后护理,取得了良好疗效,现报告如下。     

发际内头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折治疗中的应用

目的:观察头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折中重建骨骼形态的效果。方法:应用发际内头皮冠状切口进路对21例颧骨颧弓骨折病例进行复位和固定,分析其治疗方法的优越性、效果、并发症及预防措施。结果:21例患者术后面型和功能恢复良好。结论:头皮冠状切口对颧骨颧弓三维结构的重建具有手术视野暴露好,操作方便,复位精确,面部不遗留疤痕等优点。     

脑室—腹腔分流术常见并发症及护理(附58例分析)

目的:探讨脑室—腹腔分流术的脑积水患者术后常见并发症及预防护理措施。方法:对58例脑室—腹腔分流术的脑积水患者的并发症进行临床观察并实施系列护理措施。结果:经过积极治疗与精心护理,58例脑室—腹腔分流术患者均康复出院。结论:对脑室—腹腔分流术后患者实施系列并发症的观察和护理,对治疗成功与否起着重要作用。     

全面部骨折开放复位固定的手术入路

目的探讨全面部骨折开放复位内固定的各种手术入路方法。方法对37例全面部骨折根据骨折部位、类型、损伤程度设计口内或口外手术入路,切开复位坚强内固定治疗。结果 37例中6例采用头皮冠状切口+口内上下颌前庭沟切口;5例采用眶周切口+口内上颌前庭沟切口+下颌下、颌后切口;26例采用口内上下颌前庭沟切口+口外局部切口,线型骨折处辅助内镜、90°侧壁螺丝刀复位固定。术后随访3个月至2年,骨折复位愈合良好,咬合关系、张口度及面形恢复较好。结论全面部骨折开放复位固定的手术入路,应在影像学诊断、特别是CT三维重建指导下,明确骨折位置、形态、移位情况,遵循显露好、操作方便、复位固定可靠、切口隐蔽、注重美观的手术原则,综合设计具体选用。     

颈总动脉结扎术在颈部外伤大出血时的应用

作者近8年来对6例颈部外伤大出血患者行颈总动脉结扎术,现总结如下。     

ICU患者经膀胱内途径间接监测腹腔内压力的影响因素分析

目的分析ICU患者经膀胱内途径间接监测腹腔内压力(IAP)的影响因素。方法选取2018年1月至2019年12月我院ICU收治的100例腹腔间隙综合征(ACS)患者,经膀胱内途径在平卧位、不同角度半卧位、端坐位、左右侧卧位、中凹位下测量IAP,并经多元线性回归分析IAP测量相关影响因素。结果患者IAP测量值受性别、体位、 BMI及机械通气流量的影响(P <0.05)。在以平卧位为基础体位的情况下,经多元线性回归分析显示,IAP的主要影响因素为性别、 BMI、机械通气流量(P <0.05)。结论在予以ICU腹内高压患者经膀胱内途径IAP测量时,应注意体位、性别、机械通气流量及BMI对IAP测量的影响,确保测定条件适宜,以提高IAP测量准确性。