创伤性膈肌破裂的外科治疗

通过对１５例创伤性膈肌破裂的病人的手术治疗，总结该病的外科治疗体会，阐述经胸手术治疗，有助于探查腔同人损伤情况，及横膈修补，特别是对于右侧膈疝，应常夫经胸途径手术治疗。     

生物型人工食管的实验研究

目的 生物型人工食管重建食管，探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径。方法 30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管，并以8cm长生物型人工食管进行重建，观察愈合过程。结果 30只犬存活率81．5％（22／27），围手术期存活率93．3％（28／30）。吻合口瘘发生率6．7％（2／30）。术后平均28．8d人工食管脱落，术后60－75d出现不同程度狭窄，13例狭窄经扩张而缓解，5例需放置支架。病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成，其内面覆盖鳞状上皮,上皮下可见血供。结论 生物型人工食管植入后，可短暂替代食管，并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管，新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解，故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一；解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点。     

LTB4R1抑制剂筛选方法的建立及评价

6脂肪酸代谢产物白三烯B4 (LTB4)的受体白三烯B4受体1 (LTB4R1)属于G蛋白耦联受体(GPCR)家族,是胰岛素抵抗、慢性炎症和2型糖尿病的潜在药物作用靶点。本文根据GPCR家族蛋白激活后可以引起细胞质内钙离子升高的原理,建立了96孔板体系LTB4R1抑制剂筛选模型。胞质内钙离子探针Fluo-8可以表征细胞质内的钙离子变化,当共转染LTB4R1和G蛋白α亚基16 (Gα16)的仓鼠卵巢癌细胞(CHO)受到LTB4刺激后,胞浆钙离子浓度升高, Fluo-8的荧光信号随之增强。LTB4R1抑制剂处理细胞后, Fluo-8的荧光信号减弱。本文以0.2%DMSO为阴性对照, LTB4R1抑制剂cp-105696为阳性对照建立筛选模型。经LTB4刺激后, 0.2%DMSO处理的细胞Fluo-8信号上升约2倍后缓慢回落,而cp-105696处理组则抑制LTB4的作用。LTB4和抑制剂cp-105696浓度梯度实验表明, Fluo-8的荧光信号升高幅度和抑制剂的浓度成反比,可以作为评价待测化合物的抑制效果的指标。多次重复实验计算所得阳性与阴性对照Z’因子为0.777,证明该筛选模型稳定可...     

左胸入路经食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中上段食管癌

作者对７４例胸段食管癌患者行左胸入路沿食管床全胃移植左颈部食管胃吻合术治疗，效果满意，从而评价该术式的特点。１临床资料与方法１．１临床资料全组７４例，男５８例，女１６例，年龄３４～８３岁，平均５６．５岁。７４例中，胸上段癌２１例，胸中段癌４２例，胸下段癌１１例。病变长度３～１７ｃｍ，平均长度７．８ｃｍ。术后病理诊断：鳞状细胞癌７０例，腺鳞癌３例，未分化癌１例。临床病理分期（ＰＴＮＭ）：Ⅰ期４例，Ⅱａ期２２例，Ⅱｂ期１８例，Ⅲ期２３例，Ⅳ期７例。同时期行三切口治疗胸段食管癌５２例，行胸内主动脉弓上…     

Galectin-3抑制剂体外筛选方法的建立及评价

半乳糖凝集素-3 (galectin-3, Gal-3)属于β半乳糖苷酶结合凝集素家族,具有特异性结合半乳糖的特性。通过C端糖蛋白结合区(carbohydrate recognition domain, CRD), Gal-3可结合糖基化胰岛素受体(insulin receptor,IR)的半乳糖苷链,从而抑制IR信号通路,导致胰岛素抵抗,被视为治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病的潜在药物作用靶点。本研究根据Gal-3结合糖基化蛋白半乳糖苷链的特性,设计了一种简便的Gal-3抑制剂筛选模型。在大肠杆菌表达Gal-3蛋白,经纯化后,用异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate, FITC)修饰,获得Gal-3-FITC。Gal-3-FITC自发绿色荧光,与表面表达有大量糖蛋白的人胰腺癌细胞(PANC-1)孵育后, PANC-1细胞带有荧光信号。若待测化合物有Gal-3抑制活性,则该化合物可降低Gal-3-FITC与细胞的结合,从而降低PANC-1细胞荧光信号。通过荧光信号变化可评价Gal-3抑制剂的抑制强度。进一步研究表明,该筛选模型简易稳定,具有良好重复性, Z’因子...