抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子与类风湿关节炎活动度及骨侵蚀相关性的研究

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）及类风湿因子（RF）各亚型与类风湿关节炎（RA）疾病活动度及骨质侵蚀的相关性.方法收集110例RA患者,用SPSS10.0软件比较ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）与病情活动指数（disease activity score,DAS）、Ritchie′s指数（Ritchie′s articular index,RAI）的相关性,以判断ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）与疾病活动度的关系.将病程＞2年的病例分为骨质侵蚀组和非骨质侵蚀组,比较两组之间ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）的差异.结果经Spearman相关分析,IgM-RF与RAI呈正相关,ACCP及RF其他亚型与DAS、RAI未显示明显相关性.ACCP、RF各亚型与骨质侵蚀均未表现明显相关性.结论IgM-RF与疾病活动度相关,ACCP及RF各亚型与骨质侵蚀未表现出相关性.     

35例过敏性血管炎的临床分析

过敏性血管炎是由药物或感染引起的变态反应性疾病，主要累及皮肤细小血管(细小动脉和静脉、毛细血管)，也可累及其他脏器的小血管而造成多系统病变，呈急性、亚急性和慢性经过。我院1993年3月～2003年4月共收治过敏性血管炎患者35例，其中经病理确诊21例，结合文献复习，就该病的临床及病理资料分析如下。     

用受试者工作曲线评价抗环瓜氨酸肽抗体对诊断类风湿关节炎的价值

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法收集110例RA患者,与38例其他疾病患者以及36名正常人作为对照,应用受试者工作曲线(re-ceiveroperativecharacteristiccurve,ROC)分析软件评价抗CCP抗体在RA诊断中的价值,在ROC曲线上制定抗CCP抗体与类风湿因子(RF)各亚型在诊断RA中的最佳临界点。用四格表计算系列试验的特异度,进行统计学检验。用SPSS软件比较抗CCP抗体与RF各亚型之间的相关性。结果在诊断RA中,抗CCP抗体的ROC曲线下的面积(AUCROC)明显大于RF(IgA、IgM、IgG)AUCROC(P<0.01),抗CCP抗体联合任何一个RF亚型的系列试验的特异度高达100%。抗CCP抗体和RF(IgA、IgM、IgG)经Spearman相关分析,呈正相关。结论抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值;诊断RA的系列试验中,含抗CCP抗体的系列试验的特异度高。     

21例过敏性血管炎的临床分析

过敏性血管炎也称变应性血管炎、白细胞破碎性血管炎、皮肤坏死性血管炎、变应性脉管炎、皮肤坏死性细小静脉炎，它是由于药物或感染而引起的变态反应性疾病，主要累及皮肤细小血管(细小动脉和静脉，毛细血管)，但也可累及其他脏器的小血管而造成多系统病变，呈急性、亚急性和慢性过程。现将我院1993年3月～2003年4月21例有病理诊断的过敏性血管炎住院病人临床资料分析如下。     

口服有机磷农药的洗胃方法

在急性口服有机磷农药中毒(AOPP)的治疗中,正确、及时、彻底的洗胃是抢救成功的关键措施之一。姜道新分析了124例AOPP死亡患者的死因,洗胃不彻底是主要致死原因,其40.3％的患者系餐后服毒,未彻底洗胃,即使在洗胃     

性别和年龄因素对腮腺功能的影响

目的评价性别及年龄因素对腮腺功能的影响。方法对47例健康者(男11例,女36例,女性受试者分成4个年龄组)进行~(99)Tc~mO_4~-腮腺动态显像,1帧/min×50min。达到摄取高峰时让受试者口含 Vit C 200 mg(1ml)。将结果应用计算机感兴趣区(ROI)程序进行定量分析。计算腮腺摄取指数、酸刺激后分泌率、流率,对不同性别、不同年龄组间上述参数差异性进行比较,对女性组上述参数与年龄的相关性进行分析。结果①男女两组受试者间摄取指数、分泌率、流率差异均无显著性(P>0.05)。②女性各年龄组摄取指数、流率差异无显著性(P>0.05),但分泌率差异有显著性(左侧 F=3.774,P=0.020;右侧 F=3.603,P=0.024),采用最小显著性差异(LSD)法对各年龄组分泌率均值进行两两比较,结果发现第1～3组均高于第4组(P 均<0.05),而第1、2、3组间分泌率差异无显著性(P 均>0.05)。③摄取指数及流率与年龄无相关性(r 值分别为0.66、-0.175,P 值分别为0.588、0.147),分泌率与年龄呈负相关(r=-0.382,P=0.018)。结论不同性别受试者腮腺功能无差异,但随着年龄增长腮腺的储备功能下降。     

99mTc腮腺动态显像对干燥综合征诊断价值的研究

目的探讨~(99m)Tc腮腺动态显像诊断干燥综合征的价值。方法对临床诊断为干燥综合征(SS)的40例患者以及29例对照组进行~(99m)Tc腮腺动态显像,以摄取值和分泌率为定量指标,利用受试者工作曲线(ROC)确定摄取值和分泌率的最佳临界点,根据ROC曲线下面积(AUC~(ROC))评价~(99m)Tc腮腺动态显像对SS的诊断价值。结果摄取值的最佳诊断值为5．5～5．7,分泌率的最佳诊断值为0．20。在最佳诊断值水平摄取值和分泌率对诊断干燥综合征有较高的敏感度(86．2%～89．7%)。摄取值的特异度较低(63．4%～65．9%),分泌率的特异度较高(82．9%～85．4%)。摄取值和分泌率AUC~(ROC)的分别为0．780/0．776及0．905/0．899,较接近1．0。结论~(99m)‰Tc腮腺动态显像对诊断干燥综合征具有较好的价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子对类风湿关节炎诊断价值的研究

目的：评价抗环瓜氨酸肽(ACCP)抗体与类风湿因子(RF)各亚型在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法：收集108例RA患，与38例其他疾病患对照，用ELISA测定ACCP与RF各亚型，以美国风湿病协会(ACR)修订的RA分类标准，通过四格表计算诊断试验的特异度、敏感度，进行统计学分析。结果：ACCP的特异度高于IgA-RF、IgM-RF，与IgG-RF相比差异无显性，敏感度高于IgA-RF、IgG-RF，与IgM-RF相比差异无显性。结论：ACCP对RA有较高的诊断价值。