浙江省2007－2017年罕见病住院病例特征分析

目的 分析2007-2017年浙江省24 388例罕见病住院病例特征，为制定罕见病防控策略提供依据。方法 收集2007-2017年浙江省10家三级甲等（三甲）医院罕见病住院病例资料和各年度住院数，进行描述性统计分析。结果 罕见病病例共24 388例，占住院总例数的2.69‰（24 388/9 054 201），病例数居前3位的疾病类型依次为"血液和造血器官疾病以及某些涉及免疫机能的异常"（占32.81%，8 001/24 388）、"先天性畸形、变形和染色体异常"（占24.87%，6 065/24 388）和"神经系统疾病"（占19.01%，4 635/24 388）；2007-2017年罕见病病例数呈逐年增长趋势，年均增幅19.69%，而罕见病例数占同期住院总例数比例仅在2016-2017年明显上升，各类型罕见病时间分布呈不同特征；罕见病的病例数男女性别比为1.35：1（13 990/10 398），男女性别比最高的3类疾病依次为"消化系统疾病"（4.45：1，1 180/265）、"损伤、中毒和外因的某些其他后果"（3.51：1，281/80）和"神经系统疾病"（2.26：1，3 213/1 422）；各年龄段罕见病类型、各类型罕见病年龄分布均呈不同特征；病例数居前10位的疾病占全部罕见病例数的53.55%（13 060/24 388），其中前3位疾病分别为成人粒细胞缺乏症（14.41%，3 515/24 388）、皮质基底核退化症（7.60%，1 854/24 388）和亨诺克-舍恩莱因紫癜（6.01%，1 466/24 388）。结论 本研究分析的浙江省2007-2017年24 388例罕见病住院病例的特征资料，是推动我国罕见病的研究、监测或登记数据库构建、制定防控策略的参考依据。     

雷公藤对肾病综合征患者血浆中PAI-1的影响

雷公藤做为传统中药,多年来用于治疗肾病患者的蛋白尿、血尿,具有激素样抗炎、免疫抑制作用。肾病综合征患者血浆中PAI-1水平增高,细胞外基质增多,我们用雷公藤治疗这类患者,观察血浆中PAI-1的变化。1材料与方法1.1 研究对象 原发性肾病综合征患者30例,男16例,女14例,年龄14-67岁,平均38.6岁。按是否使用雷公藤分为治疗前组和治疗后组。30例患者均符合肾病综合征的诊断标准,并排除继发性肾病综合征,30例患者均行肾穿刺活检。     

糖皮质激素对弥漫增生型狼疮性肾炎血清TGF-β1的影响

目的：通过对弥漫增生型狼疮性肾炎(LN)糖皮质激素治疗前后血中转化生长因子β1(TGF-β1)含量测定，了解糖皮质激素在治疗弥漫增生型LN中的作用。方法：用ELISA方法检测正常对照组(n＝15)及弥漫增生型LN组(n＝18)血清中TGF-β1水平。结果：弥漫增生型LN组糖皮质激素冲击治疗后TGF-β1水平明显降低。结论：弥漫增生型LN及时应用足量的精皮质激素，可能会延续硬化性肾炎的发生。     

中药内置治疗宫颈糜烂32例

宫颈糜烂是一种严重影响妇女身心健康的疾病。近几年来笔者应用中药阴道内置治疗本病 32例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料32例患者年龄 2 6～ 42岁 ;病程 2 2天～ 3年。患者的主要症状为白带增多 ,阴道检查可见宫颈有亮红色的细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性黏液样白带。治疗方法药物配制 :乳香 1 5g,没药 1 5g,儿茶 1 5g,山甲1 5g,珍珠粉 6g,铜绿 1 5g,漳丹 9g,轻粉 6g,冰片3g,上药共研细末备用。治疗时用 1∶ 1 0 0 0新洁尔灭棉球消毒宫颈 ,用带线棉球沾取上药置入阴道内宫颈处 ,6h后取出棉球 ,每日 1次。治疗效果本组患者经 6～ 1 8次治疗…     

浙江省传染病疫情网络直报质量分析

目的为了解浙江省传染病网络直报系统运行情况、报告卡片质量、报告和审核的及时率,探讨存在的主要问题。方法从法定传染病网络直报信息系统导出数据建EXCEL数据库进行统计分析。结果98.10%的县级及以上医疗卫生机构、80.39%的乡镇级医疗卫生机构建立了网络直报。全省报告的卡片中约有1.87%重复报告卡片。县级疾控中心卡片审核及时率为98%,医院报告到审核的时间平均为4h。结论全省网络直报系统建设基本完成,报告审核及时。     

消囊汤治疗卵巢囊肿临床分析

目的探讨消囊汤治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法回顾分析50例患者的临床资料。结果消囊汤组25例中显效15例;有效8例;无效2例;桂枝茯苓胶囊组25例中显效13例;有效6例;无效6例;两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）,消囊汤组疗效优于桂枝茯苓胶囊组。结论卵巢囊肿是妇科常见病、多发病,属于卵巢良性肿瘤的一种,分为浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤和良性囊性畸胎瘤,可以发生于任何年龄阶段,一般多见于中年女性。近几年来发现,卵巢囊肿,在中、青年女性中发病率高,如失治、误治,囊肿发展较大,或发生蒂扭转,必须手术治疗。因而早发现、早治疗,可免除手术痛苦。我们用自拟消囊汤,治疗卵巢囊肿,取得了疗效高、经济方便的满意效果,大大减少手术机率,免除手术之痛苦。值得临床应用。     

宁波市2008—2012年手足口病流行特征与空间聚集性分析

目的 分析宁波市2008—2012年手足口病的流行特点,探讨其空间聚集特征。方法 综合流行病学方法和空间自相关分析方法,以区县级为单位对宁波市2008—2012年手足口病监测数据进行分析。结果 2008—2012年宁波市共报告新发手足口病63 213例,年均报告发病率为173.72/10万;发病以男性居多,男女占比达1.57:1;年龄分布以低龄儿童为主,5岁以下占90.35%,3岁以下占60.28%;职业分布以散居儿童为主(63.39%),其次是幼托儿童(34.44%)和学生(2.16%);发病率地区分布和空间自相关分析结果表明宁波市南部的宁海县与象山县为手足口病高发病率聚集地区。结论 宁波市手足口病持续高发,发病率高于浙江省平均发病率;宁波市南部的宁海县和象山县是主要发病聚集区域。     

螺旋CT仿真支气管镜的临床应用价值

目的　研究螺旋ＣＴ仿真支气管镜（ＣＴＶＢ） 的临床应用价值。方法　对２５ 例患者进行ＣＴＶＢ检查,其中２２ 例经纤维支气管镜（ＦＯＢ） 检查,并将二者所见表现对照分析。结果　ＣＴＶＢ 获得的图像效果类似纤维支气管镜镜下所见的支气管腔内壁及腔内病变的表现。ＣＴＶＢ可以到达一般纤维支气管镜所不能到达的第Ｖ 级支气管并可以越过阻塞部位对远端的支气管进行观察。结论　螺旋ＣＴ 仿真支气管镜可以较真实地反映复杂气道的解剖关系及气道的形态改变,为临床提供了一种新的无创的诊断方法。     

重庆某院产后抑郁症发生情况及影响因素分析

目的调查该院产妇产后抑郁症(PPD)的发生率并分析相关影响因素。方法对2017年1-6月在该院进行产后6周检查的女性,予以爱丁堡产后抑郁表(EPDS)对PPD进行筛查,采用自行设计的PPD影响因素调查表分析PPD的相关影响因素。结果产妇PPD发生率为20.00%。不同年龄、教育程度、家庭平均月收入、分娩方式、分娩孕周、喂养方式、丈夫对胎儿性别期望、夫妻关系、居住关系产妇中,PPD发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论该院产妇PPD的发生率处于较高水平,且年龄、教育程度、家庭平均月收入、分娩孕周、分娩方式、喂养方式、丈夫对胎儿性别期望、夫妻关系满意度、居住关系均是PPD的危险因素。     

透明质酸修护生物膜辅助治疗干燥性湿疹的多中心对照研究

目的 探讨透明质酸修护生物膜辅助治疗干燥性湿疹的结果.方法 5家医院82例干燥性湿疹分为试验组和对照组.试验组外搽糠酸莫米松乳膏和透明质酸修护生物膜,对照组仅外搽糠酸莫米松乳膏,每天2次,14 d后停用糠酸莫米松乳膏,试验组继续外搽透明质酸修护生物膜,分别于首诊、治疗后7、14、28、42、56 d随访.比较两组皮损SCORAD评分、总改善率、受试者自评、复发率、经皮水分丢失(TEWL)值及角质层含水量.结果 ①试验组比对照组皮损SCORAD评分显著改善,42 d时SCORAD评分,试验组(4.42±2.64)、对照组(6.03±4.02),56 d时试验组(3.49±2.78),对照组(6.06±4.28),两组比较,差异有统计学意义(P均＜ 0.05)；②试验组改善率高于对照组,停用糠酸莫米松乳膏后,试验观察56 d时,差异有统计学意义(均P＜ 0.05)；③停用糠酸莫米松乳膏后,观察28、42、56 d时试验组均无复发,对照组复发率分别为11.4％、11.4％、20％,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；④试验组TEWL下降低于对照组,56 d时,试验组TEWL(10.35±2.02)与对照组TEWL(17.28±4.06)比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组角质层含水量高于对照组,42 d时试验组角质层含水量(29.10±5.39)、对照组(23.12±4.76),56 d时,试验组角质层含水量(31.79±4.09)、对照组(22.87±4.85),两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).试验组未发生不良反应.结论 透明质酸修护生物膜可以辅助治疗干燥性湿疹,降低复发率,促进皮肤屏障功能的恢复,安全性高.