P糖蛋白和Ki-67抗原表达对肺癌T/NT的影响

目的:研究肺癌放射导向手术中肿瘤及正常组织P糖蛋白(P-gp)、Ki-67抗原表达与放射性核素摄取比(T/NT)的关系.方法:采用免疫组化方法和显微图像分析技术,测定32例接受放射导向手术的肺癌病人P-gp和Ki-67抗原表达,分析P-gp和Ki-67的标记指数(LI)与T/NT之间的相关性.结果:P-gp和Ki-67的LI和肺癌病人T/NT之间均有相关性(r=-0.61,P=0.0002; r=0.75,P=0.0001).结论:Ki-67的LI越高(肿瘤增殖越旺盛),T/NT值越高;P-gp阳性的肿瘤,T/NT值较低.     

肺癌系统性淋巴结廓清术的价值及远期疗效

198 6年 6月至 1995年 6月 ,我们对 386例原发性肺癌病人施行了系统性淋巴结廓清术。通过随访及生存分析 ,结合肺癌淋巴结转移特点 ,探讨肺癌系统性淋巴结廓清术的价值。资料和方法　 386例中男 2 85例 ,女 10 1例。年龄 33～ 72岁 ,平均 5 6 4岁。中心型肺癌 2 34例、周围型肺癌 15 2例。鳞癌 176例、腺癌 177例、小细胞肺癌 2 5例、大细胞肺癌 8例。全肺切除 10 4例、肺叶切除 2 82例。术中按Naruke〔1〕 肺癌淋巴结分布图对肺门、叶间、同侧纵隔淋巴结进行廓清 ,术后依据 1997年版肺癌TNM分期标准进行p TNM分类〔2〕。全组随访至 2 …     

Diagnosis and treatment of bronchial rupture from blunt thoracic trauma

目的　探讨外伤性支气管断裂的诊断与治疗。方法　回顾性分析 196 9年 6月— 1999年 6月我院收治的 31例外伤性支气管断裂的患者 ,全部行胸部X线摄片、支气管断层、支气管镜检查。并对其外科治疗和并发症进行探讨。结果　通过支气管断层、支气管镜检查全部得到明确诊断。 2 6例施行端端吻合术 ,4例施行全肺切除术 ,1例用带血管蒂的肋间肌、肋骨瓣修补破裂成功。 1例术后死于呼吸困难综合症 ,其余 30例效果满意。本给 81% (2 5 31)为延迟诊断与治疗。典型临床表现有 :皮下气肿、呼吸困难、伤后昏迷间期。X线表现 :纵隔气肿、气胸、萎陷肺下垂症、肺的阴影增宽。结论　支气管镜是最实用、最准确的诊断与治疗方法。术中使用支气管镜可较容易地找到支气管破裂处。术后肺功能恢复良好     

IGF-1、PAPP-A在稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者中的变化及意义

目的探讨稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血清中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和妊娠相关蛋白A（PAPP-A）的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别对急性心肌梗死（AMI）,稳定型心绞痛（SAP）患者及正常对照组,进行血清IGF-1、PAPP-A水平测定。结果AMI组中IGF-1、PAPP-A明显高于SAP和对照组（P〈0.01）,对照组中IGF-1明显高于SAP组（P〈0.05）,SAP组中PAPP-A的浓度与对照组比较无明显差异（P〈0.05）,无统计学意义。结论IGF-1与PAPP-A参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程。     

肺癌淋巴结转移特点的研究

目的：探讨肺癌淋巴结转移频度、分布及特点，为淋巴结清除术提供依据。方法：按Naruke肺癌淋巴结分布图对348例肺癌病人施行根治性手术及系统性淋巴结清除，分析其淋巴结转移特点。结果：3689组淋巴结N1转移率23．4％，N2转移率16．5％。Tis期肺癌无淋巴结转移；T1期以后各期肺癌N1、N2均可见转移；T1期、T2期鳞癌和腺癌N2转移率相比差异有显著性；淋巴结转移频度与T分期直线相关。肺下叶癌较肺上叶癌更容易转移至纵隔。肺上叶癌较肺下叶癌更容易发生跳跃式纵隔转移。结论：淋巴结转移腺癌比鳞癌活跃，小细胞肺癌最活跃，且随着T分期增加而增加；肺癌可跨区域纵隔转移；除T1期鳞癌不进行系统性淋巴结清除亦有可能达到根治目的外，其余类型肺癌均应进行系统性淋巴结清除。     

端粒酶活性检测在肺癌诊断中的价值研究

目的 探讨端粒酶活性检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 采用PRAP-PcR-ELISA和PAGE-银染色法对48例肺癌患者和48例肺部良性疾病患者的肺刷落细胞端粒酶活性进行定量和定性分析.结果 小细胞肺癌饲肺刷落细胞端粒酶阳性率为100%,非小细胞肺癌饲肺刷落细胞端拉酶阳性率为79.4%,均明显高于肺癌对侧肺和肺部良性疾病的检侧结果.组间比较有显著性差异(P<0.001).结论 肺刷落细胞端粒酶活性的检侧可为肺部肿瘤的早期诊断提供可靠的依据.     

气管内脂肪瘤1例

1病例资料男性,46岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短1年于2006年6月5日入院。曾按哮喘给予解痉、抗炎和对症治疗。查体:呼吸22次/分,端坐呼吸,可闻及哮鸣音,轻度桶状胸,双肺呼吸音粗。血氧分压为72.9mmHg,二氧化碳分压为43.7mmHg。胸部三维CT:距甲状软骨上缘7.6cm气管腔内靠左侧壁及后壁软组织肿物,约2cm×2cm,边缘光滑,CT值18.86Hu(图1~图3),仿真内镜见肿物呈息肉状突入气管腔内(图4)。经颈部领状切口、在气管镜引导下,纵行切开气管前壁,见肿物有蒂,基底部位于气管左后壁,包膜完整,切开肿物肉眼见为淡黄色脂肪组织。病理诊断为脂肪瘤(图5)。图1…     

SRCA在非小细胞肺癌术后化疗的应用

由于非小细胞癌对化疗反应率很低,而且同一病理类型用同一种方案,不同病人有不同反应。这样就需要对每个病人进行抗癌药物敏感试验。我院自1988年9月至1989年6月对5例男性肺癌患者进行了正常鼠被膜下的肿瘤移植试驗,(Subrenal Cap-suie Assay简称SRCA),并根据试验结果给予病人进行术后化疗。所用鼠为BDF,6周龄,同性别,肿瘤是切除后立即挑选生长良好的肿瘤。将肿瘤切     

SRCA在非小细胞肺癌术后化疗的应用

非小细胞肺癌对化疗反应率很低,而且从临床化疗中也观察到不同的患者对同一种药物或同一联合方案有不同的效果。这样就需要对每个病人进行抗癌药物敏感性的筛选。白1978年Bogden首先应     

99mTc-MIBI肺阳性显像对肺癌诊断的价值

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈 ( 99mTc-MIBI )肺阳性显像对肺癌诊断的价值. 方法 对 34例肺部病变病人行 99mTc-MIBI肺阳性显像,以早期和 (或 )晚期病变处异常核素浓聚为阳性表现.结果 30例原发性肺癌中28例显示阳性改变, 4例肺良性病变均呈阴性改变. 99mTc-MIBI 肺阳性显像诊断的灵敏性为 93.3 % ,特异性为100 %.结论肺癌细胞具较强的摄取 99mTc-MIBI 的能力, 99mTc-MIBI肺阳性扫描在诊断肺癌及鉴别肺部良、恶性病变方面是非常有价值的方法.