高龄老人巨细胞病毒感染并发重症血小板减少和消化道出血1例

患者女,87岁,主因发热lOd、黑便进行性加重3d入院。既往胃溃疡病史。患者入院前lOd受凉后全身发冷,自测体温最高38．4℃,伴咳嗽、咯痰等呼吸道症状,给予物理降温,体温波动在36．5℃～38．4℃。3d后患者自觉上腹隐痛,大便颜色逐渐变黑,不成形,柏油样。     

高碘喂养小鼠室旁核一氧化氮合酶阳性神经元的变化

目的:观察高碘对小鼠室旁核一氧化氮合酶阳性神经元的变化,探讨高碘对中枢神经系统的影响。方法:实验于2004-01/2004-10在河北医科大学完成。选择昆明种初断乳健康小鼠16只,随机分为适碘组与高碘组,每组8只。分别以含碘量为50μg/L,3000μg/L蒸馏水喂养小鼠6个月,于实验第180天断颈处死动物,摘取甲状腺,制作病理切片,苏木精-伊红染色,光镜下观察甲状腺的形态变化证实高碘甲状腺肿模型复制成功。采用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶组织化学方法观察高碘对小鼠下丘脑室旁核一氧化氮合酶阳性神经元的影响。结果:在实验过程中各组动物无异常死亡,均进入结果分析。①光镜下可见适碘组甲状腺滤泡大小形态不一,滤泡腔内有中等量的粉红色胶质,滤泡为单层立方状或高柱状,核圆形或椭圆形位于细胞中央,细胞质中等,毛细血管丰富;还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶阳性神经元呈高尔基样分布于室旁核外围,细胞形态为多角形、梭形、椭圆形,胞浆饱满且呈兰色深染,突起明显,有较多深染的纤维。②光镜下高碘组甲状腺滤泡明显扩张,腔内充满大量染色的红色胶质滤泡上皮细胞、扁平,核呈梭形,滤泡间质减少;室旁核仅见零星散在的还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶阳性神经元,细胞形态以梭形、椭圆形为主,胞浆淡染,胞核不染色,突起不明显,几乎见不到阳性纤维。③高碘组室旁核一氧化氮合酶阳性细胞密度较适碘组明显降低,差异有显著性[(24±2.7),(81.5±3.5)个/0.01mm2,t=2.306～3.355,P<0.01)。结论:高碘可以引起小鼠室旁核细胞一氧化氮合酶染色阳性神经元密度明显降低且染色变浅,突起变短。高碘可能通过引起小鼠下丘脑室旁核细胞一氧化氮合酶阳性细胞的变化而影响一氧化氮合成,从而可能对中枢神经系统功能造成影响。     

左心室条束与室性早搏

以 DCG 为检查手段,对73例无器质性心脏病患者进行监测,并以同期行 DCG 检查的101例正常人和32例心肌炎患者作对照,探讨左室条束(LVB)与室性早搏的关系,结果发现,无器质性心脏病的 LVB 患者常可能有频度较高的室早,其程度与条束附着部位无关,但远低于心肌炎患者,从其发病机理来看,预后和结局是良好的。     

缬沙坦治疗老年轻中度原发性高血压的疗效

目的:观察缬沙坦治疗老年轻、中度原发性高血压的临床疗效和副作用。方法:64例轻、中度原发性高血压患者被给予缬沙坦80 mg/d,48 h后如果血压不降,增加剂量到160 mg/d.临测用药前、后血压.血、尿常规,肝、肾功能等。结果:缬沙坦治疗的总有效率达87.5%,显效率64.1%;收缩压、舒张压治疗前、后差异显著(P< 0.01),无明显不良反应。结论:缬沙坦可作为治疗老年轻、中度原发性高血压的首选药物之一。     

活血化瘀药物对肝癌细胞HepG2的抑制作用及机制

目的观察活血化瘀中药在体外实验条件下对人肝癌细胞HepG2细胞增殖、迁移的影响,对纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）表达的影响,探讨活血化瘀药物对人肝癌细胞HepG2细胞的抑制作用与分子机制。方法培养HepG2细胞,将中药黄芪、复方当归、复方丹参、川芎嗪分别加入体外培养的肝癌细胞株HepG2细胞,应用MTS法检测其对人肝癌细胞HepG2细胞增殖的影响;应用细胞迁移实验观察其对HepG2细胞迁移的影响;应用RT—PCR方法检测对HepG2细胞PAI-1mRNA表达的影响,ELISA法检测对PAI-1表达的影响。结果活血化瘀中药黄芪、当归、丹参、川芎嗪可不同程度地抑制HepG2细胞增殖与迁移,降低HepG2细胞PAI-1mRNA表达、抗原水平,以复方丹参、川芎嗪组作用更为明显。结论活血化瘀中药可有效抑制人肝癌细胞HepG2细胞增殖与迁移,同时抑制PAI-1表达,这可能是其具有抗肿瘤作用的分子机制之一。     

老年大动脉炎伴动脉粥样硬化1例分析

大动脉炎在青年女性中并不少见，但在老年人中存在与动脉硬化鉴别的问题。本文报告1例老年男性大动脉炎合并严重动脉粥样硬化患者。     

老年人代谢综合征临床特点及相关因素分析

目的研究老年人代谢综合征临床特点及相关影响因素。方法将研究对象分为老年对照组和老年代谢综合征组,通过两组人群体质指数、血生化指标比较,用Logistic回归分析老年人代谢综合征的影响因素。结果代谢综合征组患者的体质指数、血压、血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白、总胆固醇较对照组明显升高,高密度脂蛋白明显降低(P<0.05);除70~79岁年龄组外,各年龄组患病比例顺位均为肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱,颈动脉硬化和脂肪肝患病比例显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归提示,肥胖、高血压、高血糖及血脂紊乱是老年人代谢综合征的危险因素。结论武警部队老年代谢综合征患者存在不同程度的血压及各项代谢指标的升高,应引起高度重视。     

原发性高血压患者红细胞钠、钾与遗传关系及预防的探讨

本文从细胞水平分析原发性高血压患者红细胞内、外及24小时尿Na~+、K~+浓度分布与遗传的关系。并探讨原发性高血压的预防途径。一、对象与方法:受检对象共164例,分四组:1.有遗传家系的高血压(简称有遗传家系组)47例;男29例,女18例。年龄30～62岁,血压波动在160～268/96～148mmHg。2.无遗传家系的高血压病(无遗传家系组)47例;男28例,女19例。年龄平均51.4岁。血压波动在161～228/96～124mmHg。二组年龄,性别经统计学处理无明显差异(P>0.05)。高血压病诊     

地高辛对窦房结功能的影响

临床上经常遇到病态窦房结综合征(简称SSS)和疑似病窦综合征,并存心功能不全时,需用洋地黄类药物治疗。为进一步观察洋地黄对窦房结功能的影响,提示用药指征,本文对26例心动过缓病人,用经食管心房调搏法,观察用地高辛前后窦房结功能,同时全部做血浆地高辛浓度测定,探讨洋地黄与窦房结功能的关系。     

枸橼酸钾对高血压病人红细胞钾钠的效应

对象与方法 观察分两组:(1)枸橼酸钾治疗组(简称治疗组)41例,用10％枸橼酸钾20～40ml,3次/日内服,20天为一疗程;(2)哌唑嗪对照组30例(简称对照组),哌唑嗪3mg,3次/日。入院后不用降压药,观察7天,如血压仍高,列入观察对象。观察期间不伍用任何降压药。根据有无家族史,将治疗组病人分为2组:(1)有家族史组24例,(2)无家族史组17例。