以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层3例

急性主动脉夹层是一种严重疾病,起病急、进展快,多数在发病后数小时至数天内死亡。我院循环内科于2004年1月~2005年6月收治以胸痛为主要临床表现的误诊为急性心肌梗死的急性主动脉夹层患者3例,对误诊原因进行分析,以便早期诊断早期治疗。例1男性,57岁,因突然胸痛1.5 h入院,伴有颈部疼痛。高血压病史8年。入院查体:P 106次/min,Bp 190/110mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),痛苦面容,大汗,双肺呼吸音清,未闻及口罗音,心律整,主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,腹平软,双下肢无浮肿。心电图示胸前导联ST段轻度抬高。门诊以急性心肌梗死收入病房,按急性…     

巨大非功能性胰岛细胞瘤1例

患者女性,22岁,主诉上腹部胀痛伴肿块6月余,胀痛于进食后明显,无放射,无返酸嗳气,无发烈盗汗及腹泻。外院医治无效入本院。体检:一般情况良好,发育营养正常,右上腹部膨隆,可触及一约24×20cm肿块,质粗,边缘不整,固定。化验:WBC     

散结消肿贴中大黄重楼提取工艺优选研究

目的：优选散结消肿贴中大黄、重楼的渗漉提取工艺。方法：以总固体物得率和总蒽醌得率为指标，用正交实验优选。结果：工艺中影响最大的因素是乙醇浓度，其次是乙醇用量，浸泡时间影响较小。最佳工艺条件为乙醇浓度65％，乙醇用量8倍量。浸泡时间24h。结论：渗漉法操作简单，成份破坏少，用优选所得条件进行提取，总蒽醌和总固体物得率均较高，优选结果可用于散结消肿贴中大黄、重楼的提取。     

低分子右旋糖酐和409代血浆引起过敏性休克1例

患者,女,31岁,因幽门不全梗阻,于1985年12月24日入院。术前检查心、肝、肾功能无异常。于12月30日上午静滴低右,约5分钟时患者即感胸闷、憋气、呼吸困难。体检:神清,面色略潮红,额部出汗,口唇发绀,血压未测出,心音弱,心率140/分。当即停止输液,吸氧,静注25%葡萄糖20ml加西地兰0.4mg。肌注麻黄素50mg,异丙嗪25mg。15分钟后测血压升至80/70mg。继静滴10%葡萄糖500ml加阿拉明20mg,地塞米松10mg,1小时后血压升至90/70mmHg,3个小时后血压恢复正常。下午当静滴409代血浆300ml左右时,患者再次出现上述症状,测血压50/20mmHg,心率140/分。     

1781例菌阴肺结核纤维支气管镜检查结果分析

肺结核临床及影像学表现与部分肺部其他疾病相类似，而痰检抗酸杆菌阳性率在40％-60％左右，有的报道仅26．1％，菌阴肺结核很难在患者就诊早期确诊。因此临床上通过增加检查方法提高菌阴肺结核的痰菌检出率，纤支镜检查就是最重要的手段之一。为了进一步了解纤支镜检查在菌阴肺结核中的临床使用价值，我们收集了15年在本院确诊并做纤支镜检查的菌阴肺结核病人1781例，对其结果进行分析。[第一段]     

贯叶连翘的中枢神经药理作用研究进展

本文概述了贯叶连翘的中枢神经药理作用，包括抗抑郁、抗焦虑、治疗失眠和慢性疼痛等，而且副作用较小。     

肾结核40例临床分析

目的 分析6年来肾结核的临床表现和诊断方法。方法回顾性分析近6年收治的40例肾结核患者的临床资料。结果表现为膀胱刺激征的典型肾结核占65％，不典型肾结核占35％，其临床症状以腰痛、血尿为主。所有患者尿常规均异常。B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂造影（RP）、磁共振尿路水成像（MRU）确诊率分别为20％、55％、66．7％和77．8％。结论膀胱刺激征仍是肾结核的主要临床表现，不典型肾结核有所增加。IVU是首选诊断方法，MRU对晚期肾结核诊断具有重要价值。     

智力残疾的适应性行为评估

适应性行为评估是智力残疾诊断与干预的必要依据。适应性行为的概念至今仍未有统一的观点，AAMR（2002）认为，适应性行为指的是概念、社会和应用3方面的技能，它的限制会影响个体的日常生活运作，进而影响其生活适应。对适应性行为进行评估的方法主要有测验法、行为观察法、功能性评估、生活质量评估和社会技能测量。无论使用什么方法进行评估，都应当以改善智力残疾个体现有状况为目的，考虑到各种评估方法的局限性，对智力残疾个体宜进行全面评估。     

经尿道前列腺切除术的几点体会

自1980年10月～1989年8月共施行TURP624例。作者的体会是:TURP过程是处于动态变化之中;切除颈部前列腺时,应保留移入尿道的部份膀胱粘膜;应注意与梗阻相关的合并症处理;完成手术时应达到三项指标;B型超声波检查可做为TURP术前常规检查。     

法乐四联症体——肺侧支分流量的测定及临床意义

法乐四联症体—肺侧支分流量的测定及临床意义钱龙宝谷兴琳戴约夏建海王振喜作者单位：２１０００８南京市儿童医院胸心外科为了进一步了解法乐四联症（ＴＯＦ）体循环至肺循环侧支分流（以下称体—肺侧支分流）的规律，１９９２年３月～１９９３年５月我们在２５例ＴＯＦ...