胸腰椎椎管次全环状减压术

本文报道对胸腰椎椎管内骨性压迫或骨折脱位后引起瘫痪的患者施行椎管次全环状减压术,详细地阐述了手术方法和操作中注意事项.并根据35例的临床实践,对手术的适应症、禁忌症和优缺点进行了讨论.     

应用Ender钉治疗胫腓骨骨干骨折

本文报道用Ender钉闭合复位内固定治疗胫腓骨干骨折44例,其中不稳定性32例,开放性11例。此法操作简便,既可达到确切的内固定和早期活动患肢的要求,又具有不损伤骨折部骨膜、保持良好血供的特点,并可加快骨折愈合,减少并发症。本组6～8周愈合占30％,9～10周占46％,11～15周占15％,无一例发生深部感染和骨不连接。     

腓肠肌肌皮瓣转移术15例报告

我院自1983年1月至1984年4月间用腓肠肌肌皮瓣转移治疗15例因创伤或感染所致小腿及膝部软组织缺损患者,效果满意。临床资料本组男13例,女2例:年龄19～60岁。病程3月～13年,平均3年7个月。骨不连6例,慢性骨髓炎合并窦道9例(2例伴骨不连,1例伴大块骨     

骨梗死一例报道

患者蒋×,女,63岁,诉两大腿下端及膝部酸胀感半年余,左侧为甚,行走多后双下肢无力,酸痛加重。门诊X线片疑诊左股骨下端非骨化性纤维瘤,于1985年10月4日入院。既往有高血压病史20年,血压140～180/90～105mmHg,长期内科药物     

同期前后路减压重建器械固定治疗钳夹脊髓型颈椎病

目的 :对钳夹脊髓型颈椎病患者应用颈椎螺旋融合器或颈椎带锁钢板进行同期前后路减压重建 ,一次性手术治疗 ,并进行分析。方法 :对 1 6例颈脊髓前后受钳夹的颈椎病患者 ,先后路颈椎扩大式半椎板切除减压术 ,后行前路减压 ,颈椎椎间螺旋融合器或带锁钢板内固定植骨术 ,术后采用JOA 1 7分法进行测评。结果 :平均随访 2 3个月 ,1 6例患者术后均有不同程度皮肤感觉改善和四肢肌力提高 ,其中 2例大小便障碍者括约肌功能恢复 ,脊髓功能改善率 75 .6 %。结论 :本手术方法减压彻底 ,安全有效 ,颈椎螺旋融合器和颈椎带锁钢板的应用解决了颈椎稳定性问题。     

人工股骨头置换术的几个技术问题

人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折常用方法之一.国内自范国声(1963)首先报告以来.材料与方法得到不断改进,但仍有不少问题.我院自1984年以来采用Austin—Moore Ⅱ型人工股骨头置换50例,取得了满意的效果.现结合有关文献探讨与手术有关的几个技术问题.临床资料一般资料本组男34例,女16例,年龄58-74岁,65岁以上者占72%.新鲜骨折26例,陈旧骨折20例,三翼钉固定后无菌性股骨     

胫骨髁骨折(附24例报告)

胫骨髁骨折又称胫骨平台骨折。此类损伤国外多见,我院不完全统计收治住院的共24例(不住院的除外)。报告如下。临床资料本组男9例,女15例。年龄:<10岁1例;11～30岁1例;31～50岁11例;>50岁11例。     

跗骨桥(文献综述)

跗骨连接(Coalition)或称跗骨桥,系先天性两块或多块跗骨间相互融合而成,有纤维性、软骨性、骨性三种连接形式。主要症状为脚背疼痛,距下及跗中关节活动受限,进行性足跟外翻和腓侧肌腱短缩,进而形成僵直性平脚。早在1750年 Buffon 从解剖角度上阐述了脚跗骨连接的存在,1922年 Cruveilhier 对跟舟桥首先作了报道,1978年 Zuckerkandl 对距跟中关节桥从解剖上作了描述。1921年 Slomann 提出了跟舟连接伴有僵直性平脚存在,并指出在 X 线45°外侧斜位片上可清楚地看到跟舟桥。Badgley 于1927年报道用切除跟舟桥治疗,取得了较好效果。1928年 Wago-     

Ender钉治疗股骨粗隆骨折中并发症

作者自1977年8月到1980年8月应用Ender钉治疗股骨粗隆部骨折200例。其中有完整病史资料及X线片的141例,42例随访一年以上,并作疗数评定。治疗方法患者入院后一般情况稳定即可施术,如损伤超过24小时,则先作胫骨结节骨牵引,择期手术。取仰卧位作手法复位、外展内旋位固定。Ender钉从股骨内踝上方进入;对粗隆下骨折者可同时从股骨内、外髁上进钉以加强固定。每例插钉3～5根,直到髓腔充满,不能再打入为止。闭合切口置引流条一根,接通吸引器约3小时后去除。此术损伤小、失血少,患者术     

胫骨远端骨骺损伤的治疗和预后(附44例临床报告)

胫骨远端骨骺是小儿长管骨骨骺损伤的多发部位之一。它与成年人的踝部骨折脱位的损伤机理和临床特征有许多相似之处。由于该部在胫骨长度的生长中具有重要作用,又是踝关节重要组成部分,因此,对损伤后移位的骨骺还原其解剖对位,是防止畸形和恢复良好功能的基础。本文收集我院1964～1969年住院治疗的15例和1975～1980年急诊治疗的29例,共计44例,报告如下。