伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法1晚期非小细胞肺癌68例中,伊立替康联合奥沙利铂组（A组）36例,采用伊立替康100mg／m2,第1、8天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。多西他赛联合奥沙利铂组（B组）32例,采用多西他赛75mg／m2,第1天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。21天为1周期,连用2周期后评定疗效。结果：A组和B组有效率分别为41．67％和31．25％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组迟发性腹泻和胆碱性综合征发生率明显高于B组（P〈0．01）,但A组粒细胞减少发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论：伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,安全性好,可以考虑作为晚期非小细胞肺癌治疗方案之一。     

东城区食药监管局会同多部门整治无证餐饮

为保障十八届四中全会和APEC会议顺利召开,北京市东城区食品药品监督管理局东花市食品药品监督管理所于近日,会同东花市街道综合执法组、城管、工商等多部门对辖区内无证餐饮进行联合执法。此次联合执法行动中,东花市食药监管所工作人员对广渠家园23号楼9家无证餐饮商户进行了现场检查,     

2型糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与血糖控制的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol, MHR)与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)的相关性。方法 选取2020年9月～2021年9月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者319例,根据HbA1c水平分为两组,即血糖控制良好组(HbA1c<7%,n=101)和血糖控制不良组(HbA1c≥7%,n=218)。比较两组患者的一般资料、生化指标,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、MHR。结果 与血糖控制良好组比较,血糖控制不良组患者的白细胞计数(white blood cell count, WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count, NE)、单核细胞计数(monocyte count, MO)、甘油三酯(triglyceride, TG)、空腹血糖(fastin...     

脑室内脑膜肉瘤1例

患者,男性,34岁。半年前无明显诱因出现头痛,晨起加重。最近2天伴恶心、呕吐。查体：双手颤抖,以左手为重,指鼻试验不准,步态不稳,神志清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。未引出病理反射。     

聚乙二醇在猪组织工程瓣膜制备中的应用

目的:观察聚乙二醇法在组织工程瓣膜准备中的应用价值,比较聚乙二醇去细胞前后组织工程瓣膜的物理特性。方法:实验于2005-10/2006-03在华中科技大学同济医学院基础医学院生物化学系实验室完成。①实验分组:取猪10只,由于猪主动脉瓣为三叶瓣结构,共取得瓣叶组织30个,麻醉后宰杀取其心脏动脉瓣膜,分为去细胞组和对照组,每组各15个。②实验方法:去细胞组用聚乙二醇和DNase I处理;瓣叶组织放入1kg/L聚乙二醇,室温下浸泡30～45min,振荡器加以振荡;含抗生素磷酸盐缓冲液浸泡24h,反复3次洗脱;以5×104U/L DNase I液浸泡处理1h;对照组仅以含抗生素磷酸盐缓冲液浸泡24h,反复3次洗脱。③实验评估:苏木精-伊红染色、扫描电镜观察去细胞情况,吸光度(A)值,计算去细胞率(%)=(对照组A值-去细胞组A值)/对照组A值×100%。猪去细胞瓣膜条置于力学测试仪测定最大负荷、最大应力、最大应变和弹性模量。结果:纳入猪10只,均进入结果分析。①去细胞组织形态学观察:去细胞组猪瓣膜组织中看不到细胞成分,且细胞外基质结构保存完整,胶原纤维排列整齐,无明显断裂,仍呈波浪状平行排列,结构紧凑,弹性纤维结构清晰,组织无明显水肿。②DNA含量分析:聚乙二醇处理后去细胞百分率为95.32%。③生物力学检测:与对照组比较,去细胞组瓣膜组织最大负荷[(12.586±1.693),(10.242±1.435)N,P>0.05]、最大应力[(2.346±0.342),(1.877±0.572)N/mm,P>0.05]、弹性模量(15.152±1.579,14.549±0.678,P>0.05)、最大应变[(31.685±7.533),(28.118±6.045)mm/N,>0.05]等均无显著差异。P结论:聚乙二醇法去除细胞完全,细胞外基质保存完整,对组织机械性能无明显影响,适于构建组织工程瓣膜。     

动态增强MRI评价缺血睾丸活力演变的实验研究

目的 探讨MR动态增强扫描(DCE-MRI)在评价缺血睾丸活力演变中的价值.方法 选取30只健康雄性新西兰大白兔,采用随机数字表法分为6组,每组5只.①组为正常对照组,②组为假手术组,③、④、⑤、⑥组分别制作左侧睾丸缺血3 h、6 h、12 h和24 h模型,分别行DCE-MRI并观察睾丸信号变化.分析双侧睾丸时间-信号强度曲线(TIC)分型,并测量30 s信号强化率(SER30)、75 s信号强化率(SER75)、120 s信号强化率(SER120)和最大信号强化率(MSER).组内左右睾丸SER的比较采用两个样本分布比较的Kolmogorov-Smirnov检验.结果 ①组与②组左右侧睾丸动态增强早期明显强化,③、④、⑤、⑥组随缺血时间延长,动态强化逐渐减低;左侧睾丸TIC①组3个为Ⅰ型,2个为Ⅱa型;②组5个均为Ⅰ型;③组2个Ⅰ型,3个为Ⅱb型;④组2个为Ⅰ型,3个为Ⅱb型;⑤组5个均为Ⅱb型;⑥组5个均为Ⅲ型.右侧睾丸除⑥组2个为Ⅱa型,其余各组均为Ⅰ型.③、④、⑤、⑥组左侧SER75的中位数分别为0.084%、0.076%、0.164%和0.065%,右侧分别为0.255%、0.410%、0.586%和0.302%,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).③、⑤、⑥组左侧SER120分别为0.221%、0.158%和0.059%,右侧分别为0.405%、0.522%和0.207%,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).③、⑤、⑥组左侧MSER分别为0.217%、0.164%和0.072%,右侧分别为0.405%、0.586%和0.302%,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 动态增强MRI能够对睾丸不全扭转做出正确判断,对于临床诊断早期不全性睾丸扭转具有潜在应用价值.     

薏苡附子败酱散有效组分最佳配伍对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用研究

目的探讨薏苡附子败酱散有效组分最佳配伍对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及细胞因子表达的影响。方法采用H22实体瘤模型,随机分为模型组、空白组、阳性对照组、薏苡附子败酱散有效组分最佳配伍低、中、高剂量组(n=12),观察小鼠生存状态,以抑瘤率、胸腺指数、脾指数为指标考察治疗作用,采用酶联免疫方法(ELISA法)测定每组小鼠血清中IL-6、NO、TNF-α、TGF-β1的含量变化。结果薏苡附子败酱散有效组分最佳配伍高剂量组对小鼠肝癌细胞H22的抑瘤率为59.01%,与模型组比较,能有效提高胸腺指数以及TNF-α、IL-6水平,降低NO、TGF-β1水平,且有统计学意义(P0.05)。结论薏苡附子败酱散有效组分最佳配伍高剂量组对H22荷瘤小鼠具有较显著的抑瘤作用。     

外周血miR-223、血清胆碱酯酶、C反应蛋白对腰椎骨折内固定术后细菌感染诊断价值

目的 探讨外周血miR-223、血清胆碱酯酶(ChE)、C反应蛋白(CRP)水平对腰椎骨折内固定术后细菌感染的诊断价值。方法 选取自2019年10月至2020年10月北京积水潭医院收治的35例腰椎内固定术后感染患者为研究对象,并将其纳入B组。选取同期行腰椎骨折内固定术后未发生感染的35例患者纳入A组。术后3 d采集两组患者空腹静脉血,检测血清miR-223、ChE和CRP水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清miR-223、ChE和CRP预测术后感染的效能。结果 B组共培养分离病原菌42株,其中革兰阳性菌31株(73.81%),革兰阴性菌11株(26.19%)。B组患者术后3 d外周血miR-223、CRP水平均高于A组,ChE水平低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-223、ChE、CRP三者联合预测术后感染的AUC分别大于miR-223、ChE和CRP单独预测术后感染的AUC(Z=2.887、3.779、3.598,P<0.05)。miR-223、ChE、CRP三者联合诊断预测术后感染的特异度、准确度均高于miR-223...     

直接前方入路髋关节置换术治疗老年骨质疏松股骨颈骨折的疗效分析

目的 探讨直接前方入路(DAA)全髋关节置换术(THA)治疗老年骨质疏松股骨颈骨折的疗效。方法 选取2020年6月至2022年6月40例老年骨质疏松股骨颈骨折患者,随机分为直接前方入路(DAA)组,传统后外侧入路(PLA)组,每组各20例。比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后24 h引流量、术后首次下地时间、术后住院时间、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)、血沉(ESR)]、肌肉损伤指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、视觉模拟评分(VAS)、双侧下肢长度差值、Berg平衡量表(BBS)、髋关节功能评分(HHS)、牛津髋关节评分(OHS)及术后并发症发生率。结果 与PLA组相比较,DAA组切口长度、术中出血量、术后24 h引流量、术后首次下地时间、术后住院时间、炎症指标、肌肉损伤指标、VSA评分均低于PLA组(P<0.05);DAA组术后1、3、6个月HHS、BBS、OHS评分均高于PLA组(P<0.05)。结论 与PLA全髋关节置换术相比,DAA具有手术创伤小更小,术后炎症反应更轻...