重度颅脑损伤并急性大面积脑梗死的早期手术治疗

目的：探讨重度颅脑外伤颅内血肿并发大面积脑梗死的早期手术治疗效果。方法：总结分析24例经头颅Cr、MR证实为重度颅脑外伤并发大面积脑梗死的临床资料及相应的治疗。结果：所有病例均行开颅血肿清除术,其中13例同时行梗死侧去大骨瓣减压术,另11例于首次手术1～3天内再次行梗死侧去大骨瓣减压术。按GCS标准判断预后,8例恢复良好（33．3％）,中残4例（16．7％）,重残3例（12．5％）,植物生存2例（8．3％）,死亡7例（29．2％）。结论：重度颅脑外伤颅内血肿患者极可能并发大面积脑梗死,病死率极高。主要确诊手段是常规CT、MR检查,早期诊断和治疗是提高疗效的重要措施。     

第四脑室脑囊虫临床误诊分析

本文通过对11例四脑室囊虫的早期误诊分析，总结出以下几点对今后诊治有益之处。（1）第四脑室囊虫约占脑室内囊虫的70%，早期临床表现各异，应注意结合有无生食或半生食猪肉史诊断。（2）CT早期可正常，但病情呈渐进性发展。（3）对CT有四脑室不对称扩大，壁缘有钙化者应高度怀疑。MRI对脑室内囊虫诊断率为70%，是首选的诊断检查。（4）早期早治愈后好。     

不同术式选择对Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌临床效果分析

目的 探讨不同术式治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的临床效果.方法 回顾性分析86例甲状腺乳头状癌患者的手术治疗效果,按所经术式不同分为腺叶峡部切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),每组43例,A组中Ⅰ期20例,Ⅱ期23例,B组中Ⅰ期22例,Ⅱ期21例.观察两组术后复发、淋巴结转移率和术后并发症发生率.结果 两组Ⅰ期甲状腺乳头状癌患者术后复发、淋巴结转移率及病死率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);A组Ⅱ期甲状腺乳头状癌患者术后复发、淋巴结转移率高于B组[43.5％(10/23)比14.3％(3/21)],差异有统计学意义(P＜0.05),而病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组术后声音嘶哑、甲状腺功能减退发生率分别为9.3％(4/43)、9.3％ (4/43),明显高于A组的0、0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤大小是选择合理术式的重要影响因素.腺叶切除术可以明显减少甲状腺乳头状癌Ⅰ期患者术后并发症发生率,甲状腺全切除术可以明显减少Ⅱ期患者术后复发及淋巴结转移率.     

放射性肺损伤的研究

由于在放疗过程中部分肺组织不可避免的受到照射，致使许多患者发生急、慢性放射性肺损伤（包括放射性肺炎和肺纤维化），从而严重影响了患者的生活质量，同时也限制了肿瘤靶区辐射剂量的提高而使肿瘤的控制率下降。因此，研究放射性肺损伤的发病机理及其防治对策对于放射肿瘤临床实践具有重要意义，对于核辐射的防护和意外辐射的治疗亦具有一定的指导意义。     

腕舟骨骨折继发前臂远端骨吸收

我们分析１２例患腕舟骨骨折男性军人骨折后桡尺骨远端骨矿含量（ＢＭＣ）变化。分别在骨折后入院时，制动期末，骨折后约半年及一年后采用单光子吸收法测定桡尺骨远端ＢＭＣ。结果发现在骨折后制动期骨折侧桡骨ＢＭＣ下降最明显，约一年总下降的５４．６７±４．９０％。在骨折后１０至２４±２周，骨折侧尺骨ＢＭＣ下降最明显，约一年总下降为６５．２６±２．８６％。骨折后一年患侧桡尺骨ＢＭＣ下降无恢复征象，因此患侧桡尺骨有     

麻风与眼耳鼻喉畸残（附34例调查报告）

麻风与眼耳鼻喉畸残（附３４例调查报告）何瑞康（贵州瓮安县医院五官科５５０４００）李福祥（瓮安县防疫站皮防科）５５０４００麻风是由麻风杆菌引起的传染病，主要侵犯皮肤及周围神经，导致皮肤溃疡及四肢畸残。亦可继发眼耳鼻喉麻风，引起相应的病变和畴残，对病人的...     

自制交锁髓内针治疗肱骨骨折—生物力学分析及临床应用

作者设计一种髓内扩充加压交锁髓内针。通过１０只狗２０个股骨标本分交锁组、非交锁组，交锁组又分近端单钉交锁及双钉交锁，分别测试扭转及轴向最大负荷，并经统计学分析。结果交锁组与非交锁组两者扭转及轴向最大负荷差异有高度显著性，近端单钉与双钉交锁扭转及轴向最大负荷无显著差异。临床应用近端单钉交锁及双钉交锁治疗肱骨骨折１６例和１５例。认为该治疗方法具有损伤小，固定可靠，早期功能锻炼，并发症少，应力集中及遮挡     

交锁髓内针治疗肱骨开放骨折

交锁髓内针治疗肱骨开放骨折张宏志孙福祥闫树恒王海波肱骨开放骨折是临床上创伤急症之一。鉴于髓内固定在开放性股骨、胫骨骨折治疗中具有较好效果［１，２］，笔者将梅花针改制成交锁髓内针治疗肱骨开放骨折１４例。现报告如下。临床资料男６例，女８例；年龄１６～５８...     

骨宁注射液辅助治疗骨不连45例疗效观察

我院自1996年以来，在对45例各部位骨不连患者行手术植骨内固定后，应用骨宁注射液辅助治疗，并与骨折挫伤散进行对比观察，发现该药对骨不连术后骨愈合，疗效满意，现报道如下。1对象与方法11对象1996年9月至1999年1月，我院共收治包括肽骨，股骨，尺烧骨及股骨骨不连患者共95例。临床符合骨不连的诊断标准。随机分为治疗组45例，对照组SO例，两组在年龄、性别、骨折部位等方面相似（P＞O05），具有较好的可比性，见表1和表2。12治疗方法两级患者均采用手术植骨钢板内固定。术中切除硬化的骨端，取骼前上棘处骨块植入，碎松质骨骨端周围…     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭2例报告

报告经静脉鞘管放置Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵 器，治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）２例。结果２例造影分流完全消失。术后３ｄ超声心动图示１例微量分流，术后３个月复查分流消失；另１例无残余分流。揭示应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。