益肾化痰法治疗恶性肿瘤骨转移35例临床研究

目的：观察益肾化痰法治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法：70例患者随机分为两组,治疗组35例以益肾化痰法治疗,对照组35例给予帕米膦酸二钠60mg/次×1次,4周后评价。结果：1）止痛效果：治疗组有效率85.7%,对照组有效率62.9%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。2）生活质量改善：治疗组显效10例,对照组显效3例,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有效率91.4%,对照组有效率54.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。3）骨转移灶恢复情况：治疗组有效率57.1%,对照组有效率46.0%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。4）两组均无严重不良反应。结论：益肾化痰法治疗恶性肿瘤骨转移有止痛快,疼痛缓解程度高的优点,生活质量改善明显,能促进骨转移灶恢复,无明显不良反应,总体效果优于单次应用帕米膦酸二钠。     

多柔比星脂质体在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效

【目的】探讨多柔比星脂质体在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效。【方法】本院收治的82例拟行新辅助化疗的Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用多柔比星(40 mg/m^(2))联合环磷酰胺(600mg/m^(2))序贯多西他赛(85mg/m^(2))新辅助化疗,观察组采用多柔比星脂质体(40 mg/m^(2))联合环磷酰胺(600mg/m^(2))序贯多西他赛(85mg/m^(2))化疗,均治疗8个周期。对比两组临床疗效、手术治疗情况及术后病理情况,统计化疗期间不良反应发生情况,随访两组生存情况。【结果】两组治疗有效率、疾病控制率、手术治疗率、病理完全缓解率、腋窝淋巴结转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗期间,观察组Ⅰ~Ⅱ级心肌损害、Ⅰ~Ⅱ级手足综合征发生率低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,观察组3年无进展生存曲线优于对照组(P<0.05),两组总生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用多柔比星脂质体联合环磷酰胺序贯多西他赛新辅助化疗近期疗效确切,可降低Ⅰ~Ⅱ级心肌损害及Ⅰ~Ⅱ级手足综合征发生率,延长无进展生存期,但对总生存期无明显影响。     

全髋关节置换术病人术中低体温风险预测模型的构建及验证

目的:构建全髋关节置换术病人术中低体温风险预测模型,验证该模型的预测效果。方法:采用便利抽样法选取2020年6月—2021年6月295例行全髋关节置换术病人作为模型构建组,根据其是否发生术中低体温分为低体温组(n=113)和非低体温组(n=182),对相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出术中低体温危险因素,进而构建全髋关节置换术病人术中低体温预测模型。采用Hosmer-Lemeshow判断模型的拟合优度,采用受试者操作特征曲线(ROC)验证预测模型的预测效果,纳入2021年7月—2021年8月60例病人检验预测模型的临床应用效果。结果:年龄、室温、麻醉时间、术中冲洗液量、是否实施主动保温、主动保温持续时间是全髋关节置换术病人术中低体温发生的危险因素,预测模型结果显示ROC曲线下面积为0.938,95%CI 0.904～0.963,约登指数为0.753 1,最佳临界值0.349,灵敏度为0.885,特异度为0.868,实际应用准确率为76.7%。结论:本研究构建的风险预测模型效果良好,可为临床医护人员早期评估筛选全髋关节置换术术中低体温的高危病人提供参考。     

成都市女性性功能障碍的调查与相关因素的探析

目的:对成都市区FSD的患病情况进行调查,并探寻可能对其造成影响的相关因素。方法:以2015年7月至12月于四川大学华西医院健康体检中心进行体检的女性作为调查对象,应用中文版女性性功能指数量表(CVFSFI)及Beck抑郁问卷第二版(BDⅠ-Ⅱ)进行问卷调查,应用SPSS19.0建立数据库进行统计分析。结果:本次研究共发放问卷1237份,回收完整填写问卷1116份(回收率为90.2%)。女性性功能障碍(FSD)的发生率为26.1%,6个维度出现问题的比例由高到低依次为:性交疼痛23.4%,性满意度低22.6%,性高潮障碍21.5%,阴道润滑困难19.1%,性欲低下17.2%,性唤起困难15.9%。总体CVFSFI平均总分为(25.756±3.878)分。CVFSFI总分及6个维度的得分随着年龄的增长而减小。各个年龄组FSD发生率分别为:20~29岁组16.7%;30~39岁组21.9%;40~49岁组24.6%;≥50岁组64.7%。不同年龄组间,FSD发生率及各维度出现问题的比例差异均有统计学意义(P均<0.001),且随着年龄的增长有明显的增加。多因素Logistics回归分析显示,受教育(OR=0.654)是FSD的保护因素;年龄(OR=1.042)、BMI(OR=1.073)、绝经(OR=3.498)以及抑郁(OR=1.033)为FSD的危险因素。结论:成都市女性发生性功能障碍的比例约为26.1%,其中性交疼痛和性满意度低为主要表现。分析得出女性发生性功能障碍可能与年龄、BMI较大,受教育水平较低,以及处于绝经、抑郁状态有关。     

耳穴压豆联合脐疗法预防化疗引起的恶心呕吐的疗效观察

目的：观察耳穴压豆联合脐疗法对化疗所致恶心呕吐的预防效果。方法：选取2019年10月—2021年11月收治的84例接受化疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采取常规药物预防,观察组采取耳穴压豆联合脐疗法。对比两组症状严重程度、疗效和生活质量评分。结果：观察组INVR量表各项症状评分均低于对照组（P<0.05）;观察组总有效率（95.24%,40/42）高于对照组（73.81%,31/42）(P<0.05);观察组KPS评分（86.19±5.10）分高于对照组的（81.28±3.73）分（P<0.05）。结论：耳穴压豆联合脐疗法可有效预防化疗引起的恶心呕吐,值得临床应用。     

丝素蛋白在组织修复领域的应用进展

丝素蛋白作为一种高分子纤维蛋白,具有良好的力学性能、生物相容性、可生物降解性。随着生物医用材料的不断发展,丝素蛋白的应用潜力也随之脱颖而出,成为了近几年逐渐发展的新型生物医用材料。丝素蛋白独特的可加工特性,使得丝素蛋白可根据用途加工成不同的形态材料,应用于组织修复领域。本文也将从丝素蛋白近几年来在组织修复领域的应用进展进行综述。     

胃黏膜损伤修复模型研究进展

摘要：胃黏膜损伤机制复杂、病情反复,严重影响患者的生活质量,其一直是临床研究的热点与难点。建立一个可靠的实验模型,能够为后期药物治疗研究提供平台与桥梁。本文旨在对当前存在的胃黏膜损伤模型进行归纳总结,根据胃黏膜损伤机制不同,从体内和体外两个方面,二维和三维不同层次进行分类,并对各种造模方法的特点、优缺点、局限性进行阐述,从而帮助相关研究者了解不同实验模型的适用条件及应用范围,为胃黏膜损伤研究及新药开发等实验选取适宜的实验模型提供参考。     

LMK-235对牙周膜细胞成骨和成牙本质分化的影响

目的：探讨Ⅱa类组蛋白去乙酰化酶抑制剂LMK?235对人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells,hPDLCs）早期成骨和成牙本质分化的影响。方法通过酶消化法获得hPDLCs,分别用浓度为0、50、100、250、500 nmol/L的LMK?235处理第三代hPDLCs 3 d。MTT法检测hPDLCs的增殖,同时qRT?PCR检测成骨及成牙本质相关因子Runx2、ALP及DMP?1 mRNA的表达水平。结果 MTT结果显示100 nmol/L的LMK?235对hPDLCs增殖具有促进作用。qRT?PCR结果表明100 nmol/L处理组Runx2 mRNA的表达水平为对照组的1.77倍（P＜0.05）;而ALP mRNA的表达水平在实验组均高于对照组（P＜0.05）,同时100 nmol/L处理组表达量最高;DMP?1 mRNA的表达水平在50 nmol/L及100 nmol/L组较对照组升高（P＜0.05）。结论浓度为100 nmol/L的Ⅱa类组蛋白去乙酰化酶抑制剂LMK?235促进hPDLCs增殖,并通过上调Runx2、ALP、DMP?1等成骨及成牙本质相关因子mRNA表达来促进hPDLCs早期成骨及成牙本质分化。