腹腔镜手术治疗成人先天性膈疝（Bochdalek）1例报告

先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）系胚胎第8周时膈肌闭合不全形成的膈肌缺陷,并有腹腔脏器进入胸腔,包括食管裂孔疝（hiatus hernia）、胸腹裂孔疝（Bochdalek hernia,BH）及胸骨后疝（Morgagni hernia）,新生儿发病率为1：（2000-3000）,其中BH最为常见[1],但成人罕见,治疗为通过手术缝合膈肌缺损或人工补片修补,我们收治1例BH成人患者,通过腹腔镜进行缝合修补,手术效果良好,现报道如下。     

西宁地区老年胆道疾病82例临床分析

目的：了解西宁地区老年性胆道疾病的发病特点和临床表现,探讨其治疗方法。方法：总结2004年1月至2007年11月我院收治60岁以上老年胆道疾病。结果：82例中男38例,女44例,胆囊炎胆囊结石61例,重症急性胆管炎16例,胆管癌5例。微创治疗42例：治疗采用B超CT定位胆囊、胆管穿刺引流,EST（内镜下乳头切开术）,LC（腹腔镜胆囊切除）,死亡1例。手术治疗40例：均采用传统开腹手术,死亡4例,结论：西宁地区老年胆道疾病选用微创治疗可以降低术后并发症及死亡率。