PD-L1及肿瘤免疫微环境对预测口腔鳞癌新辅助治疗效果的意义

目的：探索程序性死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达及肿瘤免疫微环境对评估口腔鳞癌新辅助免疫治疗联合化疗疗效的临床意义。方法：回顾分析2019年8月—12月于解放军总医院第一医学中心口腔外科使用新辅助治疗的20例口腔鳞癌患者的临床资料。使用免疫组织化学染色法检测口腔鳞癌PD-L1的表达情况;采用多重荧光免疫组织化学染色(mIHC)检测口腔鳞癌免疫微环境中CD8+T淋巴细胞、CD68+巨噬细胞、PD-1+细胞、CD8+PD-1+T淋巴细胞、CD68+PD-L1+巨噬细胞的表达水平。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果：口腔鳞癌PD-L1阳性表达在肿瘤比例评分（TPS）≥1%、综合阳性评分（CPS）≥1标准下的表达率分别为65%和85%,PD-L1高表达（CPS≥20）占比50%;PD-L1表达与年龄、性别、肿瘤分化、颈淋巴结转移无明显相关（P>0.05）。新辅助治疗2个周期临床应答率为55%,生存分析显示,PD-L1阳性表达组的无进展生存期（PFS）及无瘤生存期（DFS）显著高于PD-L1阴性表达组（P<...     

手术结合平阳霉素注射治疗巨舌症1例报告

巨舌症是指由舌组织增生和水肿引起的舌体过度肿大,可由各种不同原因引起,如血管瘤及淋巴管畸形、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他疾病等。其临床治疗困难,本文报告采用手术加平阳霉素局部注射成功治疗淋巴管静脉畸形导致的巨舌症的临床经验,并结合文献,对其临床症状及治疗方案进行讨论。     

颏下岛状皮瓣在修复上颌骨Class Ⅱb缺损的临床应用

目的:探讨采用颏下岛状皮瓣修复上颌骨低度恶性肿瘤术后Class Ⅱb缺损的修复效果.方法:应用颏下岛状皮瓣修复上颌骨低度恶性肿瘤术后Class Ⅱb类缺损病例9例(男4例,女5例).所有病例均经病理学检查确诊为低度恶性肿瘤.行上颌骨次全切除后制备颏下岛状皮瓣行同期整复.结果:皮瓣长约为5.0～7.0cm、宽约为3.0～...     

用于战现场气道损伤救治的新型紧急气管切开装置

背景 现代战场环境中气道损伤是导致可救治伤员死亡的重要原因,能否及时进行气道开放成为挽救气道损伤伤员生命的关键.紧急气道开放装置的研究具有现实需求.目的 研发一种可用于战现场气道损伤紧急气管切开的刻度式气管切开撑开一体钳,探索战现场紧急气管切开新方法.方法 使用18只小型猪,随机分为3组,每组6只,分别进行环甲膜切开术...     

BTG1在78例口腔鳞癌中的表达及临床意义

目的:探讨B细胞易位基因1(BTG1)在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组织化学染色检测78例口腔鳞癌组织、78例癌旁组织、20例正常口腔黏膜组织及80例颈淋巴结中BTG1蛋白的表达水平;使用蛋白免疫印迹及实时荧光定量PCR分别检测78例口腔鳞癌组织及癌旁组织中BTG1蛋白及mRNA的表达水平.采用SP...     

多模态图像自动配准融合技术联合手术机器人在面侧深区肿瘤诊疗中的应用

目的 探讨CT及MRI等多模态图像自动配准融合技术联合手术机器人在面侧深区肿瘤诊疗中的意义。资料与方法回顾性分析2019年8月—2021年8月解放军总医院第一医学中心收治的面侧深区肿瘤患者45例，术前行机器人辅助CT、MRI图像自动配准融合并计算配准误差，术中行机器人导航下穿刺活检术及肿瘤切除手术，术后行病理检查验证穿刺准确度。分析机器人自动配准融合技术引导下的穿刺准确度、穿刺并发症、配准融合误差等。结果 45例患者CT、MRI图像全部实现自动配准融合，基于互信息类方法评价融合误差绝对值为0.88±0.06。良、恶性肿瘤的不同部位肿瘤例数比较，差异无统计学意义(χ²=6.515,P>0.05)。机器人导航穿刺活检术取材45例，恶性肿瘤与良性肿瘤/病变分别为29例和16例；肿瘤切除手术取材37例，恶性肿瘤和良性肿瘤/病变分别为23例和14例；根据病理诊断，穿刺准确率为97.3%(36/37)。结论 基于多模态CT、MRI图像自动配准融合技术联合机器人导航系统可提高面侧深区肿瘤诊断的准确性，有助于向临床提供更合理的治疗选择。