分期辨治类风湿性关节炎32例

类风湿性关节炎是一种病因不明的,以慢性对称性多关节炎为主要表现的全身性自身性免疫性疾病.常见症状是关节肿痛,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损.近年来笔者依据其发病特点,将其分为活动期与缓解期进行辨证论治,取得较好效果,现报告如下.     

浸润性导管癌超声特征及误诊影响因素分析

目的 分析乳腺浸润性导管癌(IDC)的超声声像图特征,探讨误诊影响因素。方法 回顾性分析自2020年8月至2021年12月北部战区总医院收治且病理证实为IDC的125例患者的临床资料。根据超声结果与病理结果的一致性对患者进行分组,超声诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4C类及以上类别视为结果一致者,设为A组(n=108);超声诊断BI-RADS 4A类及以下类别视为结果不一致者,设为B组(n=17)。比较两组超声声像图特点及临床资料,分析误诊原因。结果 A组与B组患者在年龄分布、肿块大小、组织学分级、淋巴结转移方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在边界、形态、高回声晕环、微钙化、血供情况及可疑淋巴结方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肿块超声声像图缺乏恶性特征是IDC误诊的主要因素。     

三阴性乳腺癌超声表现及其与细胞角蛋白5/6、BRCA1表达相关性分析

目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者超声表现及其与细胞角蛋白5/6(CK5/6)、BRCA1蛋白的关系。方法 选取自2018年1月至2021年12月在北部战区总医院手术且经病理证实的165例乳腺癌(单发肿瘤)女性患者为研究对象。根据雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2的表达结果将患者分为TNBC组(n=62)与非TNBC组(n=103)。患者均采取手术治疗,取术中切除的乳腺癌组织,采用免疫组织化学法检测CK5/6和BRCA1的表达水平。分析TNBC患者超声表现,以及与CK5/6、BRCA1表达的关系。结果 TNBC组肿块边缘清晰、后方回声增强以及呈富血供的比例均显著高于非TNBC组,发生微钙化的比例明显低于非TNBC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CK5/6表达阳性者的纵横比≤1、边缘清晰、形态规则比例显著高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。BRCA1表达阴性者后方回声增强和富血供比例明显高于阳性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TNBC超声表现与其他分子分型乳腺癌具有明显差异,CK5/6、BRCA1表达与TNBC超声表现有一定...     

厦门市儿童医院RSV阳性患者不同检测方法比较

目的:了解厦门地区呼吸道合胞病毒(RSV)感染住院患儿不同检测方法的特点。方法:选择2020年1-10月厦门市儿童医院住院的患儿,通过采集患儿鼻咽拭子2份,用荧光免疫方法进行七项呼吸道病毒抗原检测、PCR方法进行三联核酸检测,以及血清1份用于呼吸道病毒五联抗体,收集任一结果阳性的呼吸道合胞病毒感染患儿91例,通过观察阳性率结果对比三种方法的优劣。结果:91例阳性标本中PCR阳性91例(100%),抗原阳性61例(67.03%),抗体阳性1例(1.11%)。91例RSV感染病例中,诊断为肺炎72例(79.12%),喘息性支气管炎8例(8.79%),支气管炎10例(10.99%),传染性单核细胞增多症1例(1.10%)。19例(20.88%)混合支原体感染,12例(13.19%)混合卡他莫拉菌感染,8例(8.79%)混合肺炎链球菌感染,1例(1.10%)混合流感嗜血杆菌感染。<1岁19例,1－2岁18例,3－4岁39例,>4岁15例。男54例、女37例。平均住院天数5.9d。结论:通过三种不同检测手段检测病毒核酸、抗原、抗体,结果核酸阳性率最高,其次是抗原,抗体阳性率几乎为0。