我省首例稀有血型的ABO异型输注报告

我中心成功的完成了我省首例Rh(D)阴性、ABO血型的异型血输注 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　患者 ,男 ,64岁 ,为青海医学院附属医院肿瘤外科病人。以“上消化道出血原因待查”住院 ,初步诊断为贲门腺癌 ,病理诊断为贲门浸润性癌早期 ,需手术治疗 ,但其Hb为70g L ,Hct为 0 .2 1L L ,且贫血症状严重 ,申请急诊输注红细胞制品 1 2 0 0ml,但其血型为A型 Rh(D)阴性 ,我中心稀有血型库中暂无此同型血储备 ,而病人情况紧急 ,与院方会诊决定输注O型 Rh(D)阴性洗涤红细胞。输注后追踪调查 ,输注效果良好 ,Hb提高至 97g L ,无不良输血…     

西宁地区Rh(D)阴性红细胞深低温保存的适宜性研究

目的:探讨西宁地区Rh(D)阴性红细胞深低温保存的适宜性。方法:对深低温保存的Rh(D)阴性红细胞进行解冻去甘油洗涤,并比较洗涤前后红细胞的总量,测定红细胞回收率、解冻红细胞残余白细胞、解冻红细胞残余血小板、解冻红细胞甘油残余量、解冻红细胞游离血红蛋白含量、体外溶血实验、无菌试验,将符合标准的血液用于临床输注并追踪临床输血反应的发生。结果:34u冰冻解冻去甘油红细胞各项质量指标均符合标准要求,临床输注后无不良输血反应发生。结论:严格按已修订的SOP进行保存处理、解冻及去甘油洗涤,西宁地区Rh(D)阴性红细胞可以制备出满意的深低温保存Rh(D)阴性红细胞,供给临床急救用血。     

无偿献血推行300mL血液采集的合理性探讨

目前,国内各级血站在推行无偿献血的过程中大多以采集200mL和400mL两个规格为主,青海省血液中心在2005年8月至2007年8月间每次采集献血员300mL血液,并对300mL血液采集的合法性、合理性及在无偿献血工作中的推广意义进行探讨分析,认为300mL血液采集合理合法,值得进一步推广,尤其在初次献血者中。     

青海省稀有血型红细胞深低温保存血库的建立及运行

目的：探讨青海省稀有血型红细胞深低温保存血库的建立及运行的必要性和意义。方法：将合格的Rh（D）阴性的红细胞制备为冰冻红细胞置-86℃深低温储血冰箱保存,建立青海省稀有血型红细胞深低温保存血库。结果：我们已建立了117U的稀有血型深低温保存血库,39U已应用到临床,Rh（D）阴性血液的阳性使用率由2003年的60.84%降至2007年的16.55%。结论：稀有血型红细胞深低温保存血库的建立大大降低了稀有血型血液资源浪费,提高了我省血液储备和应对公共卫生突发事件血液供应能力,对保障西宁地区、六州一地一市乃至周边省份稀有血型急救用血的及时供给具有积极的现实意义。     

109株阴沟肠杆菌的耐药性分析

目的：分析阴沟肠杆菌（Ｅｎｔｅｒｏｂａｃｔｒ ｃｌｏａｃａｅ）耐药现状,指导临床合理用药。方法：对北京协和医院１９９７年一年间从临床分离的１０９株阴沟肠杆菌采用纸片扩散法进行了药敏试验,并用“ＷＨＯＮＥＴ４”软件对试验数据分析处理。结果：阴沟肠杆菌对β－内酰胺类抗生素多重耐药,尤其对氨苄西林、头孢美唑及头孢唑啉的耐药率很高,均在７９．８％以上,对其他第二、第三代头孢菌素也有２２．０％～４８．６％。     

国内24家血液中心全血分离制备成分血的现状研究

目的通过调研24家血液中心自全血中制备成分血的技术应用和生产效率,了解我国目前成分血制备能力与水平,为保障临床科学合理安全用血提供依据。方法通过采纳亚太血液联盟(Asia Pacific blood network,APBN)比对指标,对2014—2017年度国内24家血液中心全血分离制备成分血的相关数据和图表进行比对,研究分析我国成分血制备能力和现状。结果 24家血液中心中,应用红细胞制品去白细胞技术的20家,血液辐照技术的16家,血浆病毒灭活技术的16家;22家的红细胞/全血制备效率和红细胞制品生产效率均能达到95%;开展浓缩血小板制备的13家,其中7家生产效率达到80%以上;24家血液中心全部开展了新鲜冰冻血浆制备,开展冷沉淀制备的23家。结论目前我国血液中心能综合利用红细胞制品去白、血液辐照和血浆病毒灭活等技术制备多种成分血,满足不同临床需求,但不同地区血液中心成分血制备能力存在差异。     

国内24家血液中心单采血小板献血者数据比对分析

目的分析比对24家血液中心单采血小板献血者有关数据,了解单采血小板献血人群的基本特征。方法借助国内采供血机构执业比对工作平台,收集24家血液中心单采血小板献血者献血频率、平均年龄、延迟献血率、献血者流失率等数据,计算算数平均数、同比,分析单采血小板献血人群规模与变化趋势、年龄构成特点和献血者招募与保留情况。结果单采血小板献血者平均献血频率从1.16次到5.49次不等,献血者平均年龄从25.2岁到40.6岁不等;初次单采血小板献血者占比5.70%—63.33%;18—24岁单采血小板献血者参与率0.02%—1.42%,延迟献血率6.02%—56.99%,献血者流失率在21.34%—83.79%。结论 24家血液中心相关指标存在较大差距,说明各家血液中心单采血小板献血人群结构具有差异性,建议各血液中心针对性地制定单采血小板献血者宣教、招募、保留和召回等策略。     

亚太血液联盟成员与大陆省级采供血机构部分执业指标比对结果比较分析

目的对亚太血液联盟(APBN)成员与我国省级采供血机构部分执业指标比对结果比较,识别采供血最佳执业实践。方法 APBN 8个成员和大陆23家省级采供血机构,根据APBN比对指标的名称、指标定义、计算公式和计量单位,收集统计2014—2017年期间"采供血服务人口数"、"全血和单采血小板采集量"、"各类献血点采集全血比例"、"献血者延迟献血率"、"千人口全血和红细胞供应量"和"千人口血小板供应量"相关数据,分析生成各类柱状比对图进行比较。结果 2017年APBN成员与大陆采供血机构部分执业指标比对情况:服务人口数为561万2 253—1亿2 559万vs 311万—1 604万4 700人;全血和单采血小板采集量(U)为12万5 100—473万2 000 vs 2万9 031—28万7 793;固定献血点全血采集量比例为38.5%—77.8%vs 8.3%—73.6%;献血者延迟献血率为4.4%—27.9%vs5.4%—25.9%;千人口全血和红细胞供应量(U)为19.5—65.3vs7.9—24.1;千人口血小板供应量(成人治疗量)为3.0—11.4 vs 1.1—8.2。4年间上述...     

西宁地区2000年—2008年度临床输血分析

目的：为进一步分析西宁地区的临床用血需求、发展现状、发展趋势和输血技术水平。方法：对西宁地区2000年9月至-2008年11月临床用血数据进行分析。结果：西宁地区临床用血量和成分输血率逐年上升,2008年成分输血率已达98．35％,白细胞过滤红细胞和病毒灭活血浆临床使用率已达100％,但8年来血浆的使用量占总用血量的48．18％,而冷沉淀凝血因子和血小板仪占0．53％和1．48％。结论：西宁地区临床用血总体向着科学化、合理化方向发展,已步入输血技术先进城市行列,但血浆存在滥用现象,冷沉淀凝血因子和血小板的推广工作还有待加强。     

玉树地震后血液应急保障措施回顾

正2010年4月14目7时49分,青海省玉树藏族自治州玉树县突发里氏7.1级地震。这次地震发生在距省会西宁800多公里的三江源地区,高寒缺氧、交通不便、生存环境恶劣、经济相对落后,是1次灾情严重、应急与救灾难度相当大的灾难[1]。面对严峻现实,玉树地震血液应急保障领导小组(以下简称领导小组)紧急启动灾害应急预案,实施血液应急保障措施取得成功,现总结如下。