不明原因晕厥病人的临床电生理研究

本文报告60例不明原因晕厥病人的临床电生理检查(CEPS)并与各临床指标相比较,显示器质性心脏病史及DCG阳性与CEPS阳性呈正相关(R=0.81,P<0.05),提示此两类病人应进一步行电生理检查,以明确晕厥是否心源性,便于对病人进行指导性治疗。     

尿激酶溶栓治疗心源性脑栓塞疗效分析

心源性脑栓塞是脑血管病中发病最急、预后最差的疾病,目前尚无有效的治疗方法,我们于1994年10月起用国产尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死14例,现报告如下:对象和方法:(1)病例选择:14例中,男、女各7例,年龄31～71岁。尿激酶溶栓治疗心源性脑栓塞仅限于急性早期病人。即:1具备脑栓塞症状、体征,2脑CT正常或无新近脑梗死改变影像者,3发病时间在12小时以内。(2)给药方法:1尿激酶50万U溶于0.9%生理盐水50ml,5分钟左右静脉注射完毕,然后视患者体质、病情给于尿激酶50～100万U溶于0.9%生理盐水100ml,在30分钟内静脉滴入。2静脉滴注尿激酶前给予肝素钠…     

房室结双径路的电生理特性

<正> 心电学工作者观察到,冲动传经房室结的过程中,可以折返而发生心房及/或心室回波,表现为房性及/或室性“早搏”,如果折返连续进行,则形成环形运动性心动过速(室上性心动过速的类型之一)。冲动的折返必须有双重传导途径(折返径路的前传支和逆传支),而且这两条径路的电生理特性(特别是应激性和传导性)有所不同。房室结的折返(及环形运动)途径,传统称为房室结双径路,包括快径路和慢径路。迄今为止,此种现象只是通过电生理检查阐明,而尚不能在房室结组织内观察到结构-形态学上的两条传导途径(“束”),所以将其视为“功能性纵向分离现象”。     

基层医院开展射频消融术的体会

射频消融术是治疗折返性心动过速的有效措施 ,我们利用现有的 X线机为 2 0例患者进行射频消融术 ,阻断了 19条旁路 ,获得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料及方法1.1　对象2 0例患者为 1998年 12月至 2 0 0 1年 8月住院病人 ,均有频繁室上性心动过速发作史 ,短则 2年 ,长则 2 0余年 ,均为窄 QRS型心动过速。其中男性 13例 ,女性 7例 ,年龄 16～6 6 (46± 15 )岁。心电图示显性预激综合征 (B型 ) 2例 ,余均为正常心电图 ,其中 2例伴有阵发性心房颤动。1.2　方法利用日本东芝 DTW- 80 0 m A X线机 ,仅供有前后位影像。局麻、穿刺、插管送入…     

鄂温克族乙型肝炎病毒感染的初步调查

鄂温克族是我国人口最少的少数民族之一，根据2000年第5次全国人口普查统计，我国共有鄂温克族30505人，其中27507人居住于呼伦贝尔市。属阿尔泰语系满一通古斯语族通古斯语支。由于历史的原因和民族的习惯，鄂温克族人一般分为从事农业、从事牧业和从事驯鹿三种生活形式，最后一种鄂温克族人后迁入城镇”。     

老年冠心病患者的窦房结功能改变机理探讨

对老年冠心病人、老年健康者及青年健康者各30例的窦房结(SAN)功能进行了测定,结果显示:老年健康者及老年冠心病患者与青年健康者之间相比有明显差异(P>0.05)。并对老年人SAN功能较青年人减退机理进行了初步探讨。     

尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死的疗效分析

近3年来我院采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)88例,现按年龄分组对溶栓后冠状动脉再通率、心脏事件发生率以及住院病死率作一分析,以探讨溶栓对高龄AMI的影响.     

无创电生理检查在室上性心动过速诊断及鉴别诊断中的应用

无创电生理检查通过经食管电极起搏心房（TEAP）并观察记录不同方式起搏引起的电生理效应，对空立性心动过速（SVT）的诊厮、鉴别诊断、判明其发病机制及治疗选择提供重要依据。我院自1984年以来开展TEAP检查，共检查SVT140余例（包括作者在北京、上海学习期间检查的病例），现将资料完整的89例检查结果报告如下。资料与方法一、临床资料本组为住”院或门诊病人，男52例，女37例，年龄19～58岁（平均38．9岁），病程1～15年（平均7．5年）。合并高血压病4例，冠心病5例，预激综合征（显性）25例，余病因不明。心功能（NYHA标准）Ⅰ…     

急诊PCI右心室起搏致顽固性心室颤动一例

患者，男性，55岁。因发作性胸痛24h，持续胸痛2h住院。既往高血压2年。体征：血压160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清晰，心界不大，心率72次／min，节律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，RBBB，Ⅱ、ⅢavF、V3R～V5RST段弓背抬高0．2～0．5mV，QT间期：0．40s，血钾：4．18mmol／L。入院后立即予链激酶150万单位溶栓，观察2h血管未通，病人仍有胸痛，ST段抬高，经病人及家属同意，行急诊冠脉介入（PCI）治疗。冠状动脉造影示右冠状动脉100％闭塞，前降支近中段40％狭窄。造影完毕出现心动过缓、Ⅱ°-Ⅰ型AVB。遂置入临时起搏电极，起搏频率50次／min，起搏电压2．5v、感知0．25mV，起搏正常，随即出现心室颤动（室颤），立即予200j能量电除颤成功。在球囊扩张病变血管再通后又出现室颤并阿斯综合征，经电除颤复律，但频繁室颤，在1h内先后予利多卡因200mg、可达龙300mg、硫酸镁2g均无效，予艾司洛尔血压下降、心动过缓未再应用。在窦律情况下迅速置入3．5＊23支架，血流TiMiⅢ级，仍有室颤发作，在抢救过程中起搏电极脱位，就位电极时发现易室颤，撤出电极观察10min室颤消失，因存在心动过缓再次将电极送入右心室，随即发生室颤，考虑电极所致，撤出电极观察30min，室颤未再出现。术毕，此后心律稳定。整个抢救过程电除颤36次之多，每次200～300J能量复律，住院20d无任何并发症，出院。[第一段]     

复方丹参滴丸对高黏滞综合征血液流变学的作用

血液流变学是研究血液及其组合以及与血液接触的血管的流变性质及其变化规律的学科。这是生物流变学中研究得最广泛最深人的一个重要分支。自从把血液与血管看作一个整体，这个整体就形成血管-血液器官。血液流变性异常在许多疾病中存在，如冠心病、高血脂症、急性心肌梗死、肺心病、呼吸衰竭、脑血管意外和急性肾功能衰竭等。正如体内弥漫性血管内凝血一样是一种基本的病理过程。临床医学将其一个或数个血液黏滞异常所致的这些病理过程，称为血液黏