老年高血压病并发心脑肾损害的动态血压观察及意义

1　资料与方法我院 1990年 1月— 1999年 6月收治 2 99例 65岁以上老年高血压患者 ,均符合 1978年ＷＨＯ制定的高血压诊断标准。其中男 2 37例 ,女 62例 ,平均年龄 72岁 ;并发心脑肾损伤 (高血压 3期 ) 131例 ,其中心功能不全 5 3例 ,脑卒中 5 9例 ,肾功能不全 66例。采用美国ＳｐａｃｅｌａｂｓＭｅｄｉｃａｌ,Ｉｎｃ90 2 0型血压仪 ,日间每 30ｍｉｎ、夜间 (2 0 :0 0至次日 6 :0 0 )每 60ｍｉｎ监测血压 1次。检测结果用均值±标准差表示 ,用Ｆ或 χ2 检验检测组间差异的显著性。2　结果并发心脑肾损伤患者平均 2 4ｈ血压分别为 (2 0 .79…     

AQC 柱前衍生高效液相色谱方法测定康复新液中游离氨基酸和总肽的含量

目的 应用 6-氨基喹啉基-N-羟基琥珀酰亚氨基氨基甲酸酯 （AQC） 柱前衍生化技术,建立康复新液中游 离氨基酸和总肽的高效液相色谱 （HPLC） 含量测定方法,并以总肽含量为指标对市售样品进行检测。方法 以 十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂 （Kromasil 100-5 C18 色谱柱） ;60% 乙腈 （A） -0.14 mol·L-1 三水合乙酸钠溶液, 用磷酸调节 pH 值至 5.0 （B） 为流动相,梯度洗脱;柱温：39 ℃;流速：1.0 mL·min-1 ,检测波长：248 nm。 结果 14 种氨基酸均能达到良好的分离效果;门冬氨酸、谷氨酸、丝氨酸、组氨酸、甘氨酸、精氨酸、苏氨 酸、丙氨酸、脯氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸分别在 2.0~99.7、3.4~168.5、2.8~139.6、 4.0~201.4、 4.8~238.1、 6.7~336.9、 3.3~167.5、 9.7~487.3、 4.1~202.5、 4.4~221.6、 5.4~270.5、 3.3~166.8、 4.8~240.8、4.7~236.6 μg·mL-1 范围内呈现良好的线性关系 （r=0.999 5~1.000 0） ;游离氨基酸的平均加样回收率 （n=6） 为 86.8%~108.1%,RSD 为 2.8%~4.4%,总肽酸水解氨基酸的平均加样回收率 （n=6） 为 83.2%~102.7%, RSD 为 0.1%~3.1%;仪器精密度、重复性、稳定性实验的 RSD 均小于 5.0%。结论 该方法与现行质量标准的 紫外分光光度法比较,二者测定的总氨基酸含量结果基本一致,但前者的专属性、重现性更优;以具有生物活 性的总肽为质控指标,针对性更强,可为康复新液的质量评价提供更科学、合理的方法。     

妊娠合并嗜铬细胞瘤治愈二例

例1.患者24岁,住院号193235。1985年9月7日因妊娠合并高血压及心律不齐入院。患者孕1产0末次月经1985年2月J9日,预产期1985年11月26日。早孕时血压150～160/100mmHg,以降压药治疗。20孕周后经常出现发作性头痛、头晕、心悸,气短及盛汗,活动后加剧.血压曾达180/120mmHg。入院检查:P100次/分,Bp250/160mmHg,心肺正常,腹软。宫底位于脐上3横指处,臀位,胎心好。血尿化验正常。眼底动脉血管稍细。诊断:妊娠合并高血压病。入院后给予镇静降压治疗,效果不明显。血压波动在130～250/90～170mmHg 之间。血压骤升时伴有剧烈头痛,心悸,面色潮红,大汗淋漓,频发早搏等。降压药物对控制发作无效,疑患嗜铬细胞瘤。B 超检查提示右肾上腺有一9×8cm 之实性肿物。尿儿茶酚胺定性,两次阴性,一次弱阳性;24小时尿3—甲氧—4—羟基苦杏仁酸(VMA)定量72.7μmol(14.4mg)〔我院正常值为20～65μmol(4～13mg)〕,遂诊断为妊娠合并嗜铬细胞瘤。30孕周时改用酚苄明治疗,剂     

131名工业放射工作人员HBsAg调查分析

ＨＢｓＡｇ是目前最常用的检测ＨＢＶ感染的间接指标。为了解工业放射作业人员感染ＨＢＶ的情况 ,笔者对 1998年 11月体检的 131名工业放射工作人员的ＨＢｓＡｇ结果进行分析 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　　佛山地区水泥厂、锅炉厂、卷烟厂、化机厂、钢瓶厂、造纸厂等单位放射工作人员共 131人 (男 12 3人 ,女 8人 ) ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,工龄 3个月～ 42年 ,平均工龄 12年。其中从事工业Ｘ射线 41人 ,γ射线 90人。对照组为同期体检非　　表 1　　　放射组与对照组男性间ＨＢｓＡｇ阳性结果组别检查人数阳性人数阳性率 (% )Ｘ射线…     

25例青年人肺癌临床X线分析

现将我院1978年～1988年25例青年人肺癌进行临床及X线分析: 临床资料年龄与性别:年龄在19～30岁之间,平均24.5岁,男性19例、女性6例男女比为3.2:1 误诊率:50％误诊为肺结核,炎性假瘤、肺良性     

静脉输液卡在临床中的应用

静脉输液是最常见的护理工作内容之一,也是临床治疗抢救的重要手段,在输液期间病人可能会发生病情变化,因此静脉输液存在一定的风险。我院自2000年3月以来在临床工作中应用了输液巡视卡,收到满意效果。现介绍如下:1静脉输液巡视卡输液卡的设计正面为静脉输液巡视卡观察记录,背面为静脉输液记录,为两面使用。规格为9.5cm×13cm,重2.34g,距顶端1cm处打一直径为0.5cm圆孔。正面设有科、日期、床号、姓名、诊断,其下设栏目输液情况是由横竖线分割为标识每组液体配药、更换情况,设有开始时间(每一组输液时间)、输液量、内加药物及执行者。背面将…     

职业性噪声接触对工人心率影响研究的Meta分析

目的研究国内职业性噪声接触对工人心率的影响。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方等数据库,收集1990-2012年国内公开发表的关于职业性噪声接触与工人心率有关的文献,严格按照纳入和剔除标准分类整理,采用STATA 10.0软件进行Meta分析,并作敏感性分析。结果检索到的13篇文献纳入Meta分析。累计对照组2 930例,累计接触组3 715例,接触组工人发生心率异常的风险是对照组的3.43倍(95%CI:为2.90~3.96),且各项研究间不存在异质性(Q=8.71,P=0.43,I2=1.80%)。Begg检验显示Z=1.32,P=0.19;Egger检验显示,t=0.56,P=0.59(95%CI:-1.04~1.72),说明该分析不存在明显偏倚。结论职业性噪声接触对工人心率的影响显著。     

佛山市加油站员工血铅水平调查

目的调查佛山市加油站员工血铅水平与铅中毒状况。方法采用伏安溶出方法对247例佛山市加油站员工与500例佛山市无职业性铅接触史的健康人员的血标本进行血铅水平检测;采用火焰原子吸收光谱法对5个佛山加油站的30个采样点空气样品以及佛山非加油站区域的100个空气样品进行空气铅尘测定。结果受检测的247例加油站员工的血铅平均值为(0.29±0.06)μmol/L,500例无职业性铅接触史的健康人员血铅平均值为(0.23±0.05)μmol/L,两者差异有统计学意义(P0.01)。其中加油站员工高铅血症率为1.2%(3/247),对照组高铅血症率为0.2%(1/500),两者阳性率差异无统计学意义(P0.05);30个加油站采样点空气中铅尘平均值为(0.0025±0.0006)mg/m3,100个非加油站区域空气中铅尘平均值为(0.0020±0.0006)mg/m3,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论佛山市加油站空气中铅、员工血中铅的平均水平均在正常参考值和国家容许标准范围内,证实该市推广无铅汽油,治理铅污染有效。加油站空气中铅和员工血中铅平均水平均显著高于对照,提示应继续做好环境铅污染的治理工作。     

前列腺素E1治疗老年急性脑梗死疗效分析

急性脑梗死为常见病、多发病,易遗留肢体瘫痪,给社会及家庭带来沉重负担.我科1999年9月～2003年12月应用前列腺素E1(PGE1)治疗急性脑梗死30例,取得满意的疗效.