多排螺旋CT头颈部血管成像应用

目的：探讨多排螺旋CT（64排128层）头颈部血管成像（CTA）技术在临床中的应用价值。方法对42例临床怀疑患有头颈部血管疾病的患者,采用64排Brilliance 螺旋CT进行血管成像扫描,右上肢静脉团注入造影剂优维显60～70 mL,注射速率4.0~5.0mL/s。采用触发扫描技术,先选好跟踪层面,待CT值达到设定阀值时自动启动扫描,并将原始图像传输至工作站进行血管三维重建（VR）及MIP、CPR、MPR等多种成像方式进行诊断。结果42例患者图像清晰,对颈内外动脉、椎动脉及其主要分支、颅内动脉及其一级分支显示良好,且图像质量均能满足诊断要求,诊断结果为39例病变。结论对于头颈部血管病变,多排螺旋CT头颈部血管成像（CTA）技术逐步取代DSA,其安全可靠,简便快捷,图像清晰,具有多种后处理方式,为头颈部血管疾病提供更多、更可靠信息,具有优越的临床应用价值。     

肾脏、肾上腺、肾动脉联合CT扫描对继发性高血压病因筛查的应用价值

目的 探讨64排螺旋CT在肾脏、肾上腺、肾动脉联合扫描对继发性高血压病因筛查的应有价值.方法 181例怀疑继发性高血压患者行64排螺旋CT肾脏、肾上腺、肾动脉联合扫描,肾动脉CTA采用多平面重建、最大密度投影、曲面重建及容积再现等三维后处理技术显示.所有图像由两名有经验的放射科医生进行分析评价.结果 181例患者均得到满意图像,达到诊断要求.其中肾动脉CTA能清楚显示肾动脉主干及其2～4级分支.发现肾脏、肾上腺、肾动脉相关疾病引起的继发性高血压76例,其中肾脏疾病17例,肾上腺疾病28例,肾动脉疾病31例.结论 64排螺旋CT肾脏、肾上腺、肾动脉联合扫描,是继发性高血压病因筛查的有效的检查方法,具有较高的临床应用价值.     

多排CT仿真膀胱镜技术在膀胱疾病诊断中的应用

目的探讨多排CT仿真膀胱镜技术在膀胱疾病诊断中的应用价值。方法选取2011年12月至2013年9月中山市陈星海医院收治的疑似膀胱疾病患者195例,均行光学纤维内窥镜检查和多排CT仿真膀胱镜检查,经膀胱镜检查和病理检查确诊膀胱肿瘤患者60例,比较两种检查方法的灵敏度、特异度、准确度,分析两种检查方法在病灶位置、形态、大小、数量、基底部情况上的吻合度。结果多排CT仿真膀胱镜检查的灵敏度(91.7%)、特异度(90.4%)、准确度(90.8%)均低于光学纤维内镜检查(93.3%,91.9%,92.3%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法在病灶位置、形态、数量、基底部情况上均高度吻合(P<0.05)。结论多排CT仿真膀胱镜技术是一种安全有效的检查方法,具有较高的灵敏度、特异度、准确度。     

钼靶联合CT增强扫描对乳腺癌诊断的价值探讨

目的探讨钼靶联合CT增强扫描对乳腺癌的诊断价值。方法对本院手术及病理证实的50例乳腺癌进行回顾性分析,研究各病例钼靶、CT检查影像资料,对钼靶及CT诊断结果进行总结,并同术后病理结果进行对比。结果钼靶X线发现病灶39例,与病理相符36例,误诊3例,诊断准确度72.0%;无阳性表现11例。CT增强扫描共发现病灶42例,与病理相符40例,误诊2例,诊断准确率80.0%;无阳性表现8例。钼靶联合CT增强发现病灶47例,与病理相符46例,误诊1例,诊断准确度92.0%,无阳性表现3例,其诊断准确性高于钼靶或CT增强扫描单用（P〈0.05）,且误诊、漏诊率低于钼靶或CT增强扫描单用（P〈0.05）。结论钼靶检查联合CT增强扫描可提高乳腺癌诊断的阳性率,值得临床推广应用。     

磁共振多b值扩散加权成像在鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤中的应用研究

目的探讨1.5T磁共振(MR)多b值扩散加权成像(DWI)在鼻咽癌(NPC)颈部小淋巴结转移瘤中的应用价值,寻找鼻咽癌颈部小淋巴结的表观扩散系数(ADC)的诊断阈值。方法对37例经病理证实NPC及20例良性淋巴结肿大患者进行MR常规平扫、增强及多b值DWI(b=400、600、800、1000s/mm^2)检查,测量不同b值下的NPC原发灶、颈部转移性大淋巴结、转移性小淋巴结及良性淋巴结的ADC值,运用SPSS17.0统计软件包对所测数据进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定不同b值下鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的ADC诊断阈值及其诊断效能。结果 NPC原发灶与颈部转移性大淋巴结、转移性小淋巴结及良性淋巴结的ADC值随着b值增大呈下降趋势;不同b值下NPC原发灶、颈部转移性大淋巴结与转移性小淋巴结ADC值差异无显著性(P>0.05),良性淋巴结与颈部转移性大淋巴结、转移性小淋巴结ADC值差异有显著性(P<0.05);b=800s/mm^2时对良恶性淋巴结的鉴别能力最强,截断值为0.945×10^(-3)mm^2/s时,其曲线面积为0.923,诊断敏感性及特异性分别为100%、85.4%。结论 1.5T磁共振DWI技术能有效鉴别淋巴结性质,b值取800s/mm^2时对良恶性淋巴结的鉴别能力最佳,可在临床鼻咽癌颈部小淋巴结转移的诊断中推广应用。     

复发性多软骨炎气道病变的MSCT诊断

目的 探讨MSCT及其后处理技术在复发性多软骨炎气道病变中的诊断价值.方法 对7例确诊为复发性多软骨炎患者气道进行MSCT容积扫描及后处理成像,并对气道病变CT表现进行回顾性分析.结果 复发性多软骨炎患者气道病变特征性CT表现是不同程度气道管壁增厚、钙化及管腔狭窄,其后处理图像能清楚、全面地显示全气道病变形态特点、狭窄范围及程度.结论 复发性多软骨炎气道病变的MSCT表现有一定特征性,其后处理技术对病变的诊断及显示可提供很大的帮助.     

64排螺旋CT及工作站功能在颈椎病中的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT及工作站在颈椎病中的诊断价值。方法:收集临床诊断为颈椎病患者59例,分析64排螺旋CT及工作站后处理重建功能在颈椎病中的诊断价值;对患者的临床表现与病灶形态之间的关系进行了讨论。结果:颈椎病患者均伴有不同程度的骨质增生,统计分析表明,患者中神经根型、脊髓型、椎动脉型及混合型患者分别占总病例的59.4%、25.4%、8.4%和6.8%。患者病灶形态与临床表现相一致。结论:颈椎骨质增生是颈椎病的基础原因,64排螺旋CT及工作站后处理功能可明确显示病因,提高颈椎病的诊断正确率,对临床治疗具有重要的指导意义。     

风湿性心脏病彩色多普勒超声诊断CAI课件的研制及在临床教学上的应用

文章简要分析了传统超声诊断教学中存在的主要问题,通过风湿性心脏病彩色多普勒超声诊断计算机辅助教学(CAI)课件的研制思路、过程的介绍及其在临床教学上的应用效果分析总结了制作超声诊断多媒体课件的经验、实际应用效果及存在问题。     

64排CT在急性胸痛诊断中的应用价值

目的:探讨64排CT对急性胸痛的诊断价值。方法:63例急性胸痛患者行64排CT回顾性心电门控胸部联合检查。采用MPR、MIP、CPR及VR等显示肺动脉、主动脉、冠状动脉及胸部、胸壁其他组织结构。由2名有经验的放射科医师对所有图像进行分析评价。结果:冠状动脉显影图像质量优占82.0%(672/820),良占12.9%(106/820),差占5.1%(42/820)。全部患者肺动脉和主动脉增强扫描后CT值≥200HU,均能达到诊断要求。心血管源性胸痛50例,其中冠状动脉病变29例,主动脉夹层11例,肺动脉栓塞8例,心包炎2例。非心血管源性胸痛7例,其中气胸3例,胸膜炎2例,肺部感染1例,食管疾病1例。6例未见异常。结论:64排CT胸部血管联合检查能清楚显示肺动脉、主动脉、冠状动脉,图像质量可以满足临床诊断要求,同时还能显示胸部其他疾病,在急性胸痛病因诊断中具有很高的临床应用价值。