自动锝气体生成仪

核医学是一门新兴的边缘学科,涉及基础医学、临床医学及物理、化学等多个领域。呼吸系统核医学是核医学的重要组成部分,其中肺通气显像应用相当广泛。特别是肺通气显像剂的不断改进和完善(如锝气体显像剂),肺通气显像在诊断肺栓塞和签别诊断肺部疾病方面越来越受到临床重视,为临床诊断和治疗提供了很有价值的指标。     

淋巴显像检测对四肢淋巴水肿诊断的应用价值

目的 探讨淋巴显像检测在四肢淋巴性水肿诊断的应用价值.方法 对四肢水肿的97例(下肢水肿84例和上肢水肿13例)施行单光子发射性计算机断层显像(SPECT),观察肢体的淋巴回流及功能状态,分别获得5min、30 min或延迟1～2 h影像,对图像进行定性分析,并与显微手术后或临床诊断结果进行对比.结果 四肢水肿97例,确诊淋巴性引起88例.下肢水肿84例,通过显像诊断为淋巴性水肿68例(包括原发或继发),淋巴回流缓慢10例,淋巴回流正常6例.上肢水肿13例,诊断为淋巴性水肿12例,淋巴回流正常1例.结论 淋巴显像检测简便无创、安全可靠,能鉴别四肢水肿性质,对选择治疗方案有应用价值.     

星形胶质细胞瘤显微切除术后正电子显像评估分析

目的 探讨星形胶质细胞瘤显微术后复发和放射治疗损伤正电子显像的影像特征,以利于二者的鉴别和判断预后. 方法 对脑星形胶质细胞瘤显微切除术后辅助放疗病例做13氮-氨(13N-NH3)正电子发射断层显像(PET),进行定性分析,至少在三个断面同一位置连续两帧以上出现高度或中度摄取为阳性,无摄取或相对低的摄取为阴性.结果 复发14例,13N-NH3PET显像阳性,放射治疗损伤13例,13N-NH3PET显像阴性. 结论 脑星形胶质细胞瘤显微切除术后行13N-NH3PET显像,可早期明确星形胶质细胞瘤的复发和评估放疗效果,对判断预后有重要意义.     

13N-NH3PET在星形细胞瘤病理分级中的应用价值

目的：探讨^13氮-氨（^13N-NH3）正电子发射断层显像（PET）在脑星形细胞瘤病理分级中的应用价值。方法：47例拟诊胶质瘤患者进行^13N-NH3PET动态显像,所有患者均有MRI或CT检查结果,并且通过手术进行病理分级。分别进行定性和半定量分析,至少在三个断面同一位置连续两帧以上出现无摄取或相对低的摄取且病灶与健侧对应位置放射性计数比值小于1.2定为阴性,高度或中度摄取且病灶与健侧对应位置放射性计数比值大于1.2定为阳性;同时测定肿瘤组织（T）与脑白质（WM）的比值以及灌注指数（PI）。结果：29例星形细胞瘤中,经病理分级证实Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例,Ⅳ级8例。Ⅲ～Ⅳ级显像均见摄取（＋）;Ⅰ～Ⅱ级有1例未见摄取（-）。Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤T/WM比值为0.97～2.07（1.62±0.67）,Ⅲ～Ⅳ级T/WM比值为1.75～2.53（2.18±0.48）。Ⅰ～Ⅱ级PI值为0.74～2.01（1.52±0.83）,Ⅲ～Ⅳ级PI值为1.92～2.69（2.33±0.54）。统计分析两组半定量指标（T/WM和PI）有显著性差异。结论：^13N-NH3PET可以对脑星形细胞瘤进行初步病理分级。     

小儿异位胃粘膜核素显像的诊断价值

【目的】评价小儿异位胃粘膜99mTcO4-显像的临床诊断价值,对临床诊断提供参考依据。【方法】94例下消化道出血(疑异位胃粘膜)患者进行了99mTcO4-显像,显像资料均参照临床最终结果进行评价。【结果】94例患者中显像阳性者32例,其中29例证实为麦克尔憩室,2例为小肠重复畸形,1例为空肠粘膜下血管畸形。显像阴性62例,可追踪住院病例28例,经手术及胃、肠镜证实胃溃疡或肠息肉8例,1例麦克尔憩室,其余病例根据临床表现和治疗好转出院排除胃粘膜异位症9。9mTcO4-显像诊断异位胃粘膜的灵敏度为96.9%,特异度为96.4%,准确度为96.7%。【结论】小儿异位胃粘膜核素显像具有较高的诊断价值,且无创、简单易行、快速可靠,是临床诊断异位胃粘膜首选的影像学方法。     

甲状腺显像摄锝功能测定中定量指标的相关分析

目的 :分析甲状腺摄锝功能定量测定在快速辅助诊断甲状腺疾病方面的临床价值。方法 :测定 35 3例检查对象甲状腺摄锝率、总计数摄锝比和平均计数摄锝比。结果 :2 93例病人甲状腺总计数摄锝比和平均计数摄锝比与甲状腺摄锝率比较 ,确诊率平均值在 90 %以上 ;两组定量摄锝比相关程度良好 (r =0 9838,P <0 0 1)。结论 :甲状腺摄锝功能定量测定是一种快速辅助诊断甲状腺疾病的方法 ,且两组定量指标在一定范围内可以互相代替     

肝癌治疗后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT与增强CT对照研究

目的探讨¹⁸F-FDG PET/CT在监测肝细胞癌（HCC）治疗后AFP增高患者中肿瘤残余复发及肝外转移的临床价值,并比较¹⁸F-FDG PET/CT与增强CT（CECT）在肝内病灶的检出差异。方法回顾性分析54例HCC治疗后AFP增高患者的¹⁸F-FDG PET/CT及CECT表现,两者的间隔时间≤2周。结果经病理或影像学、血清AFP水平监测等临床随访（>6个月）证实。结果 45例肝内残余复发,9例肝内未见残余复发;23例肝外转移,其中19例肝内残余复发并肝外转移,4例仅发现肝外转移。¹⁸F-FDG PET/CT及CECT对肝内病灶检出的灵敏度、特异度、准确性分别为88.9%（40/45）、57.8%（26/45）、77.8%（7/9）、100%（9/9）、87.0%（47/54）、64.8%（35/54）,¹⁸F-FDG PET/CT灵敏度及准确性优于CECT（χ²分别为12.621、8.205,P值均<0.01）。同时¹⁸F-FDG PET/CT对肝外转移病灶的灵敏度为100%（23/23）。结论在HCC治疗后AFP增高患者中,¹⁸F-FDG PET/CT不但能早期诊断肝内肿瘤残余复发,并能有效地发现肝外转移;而且¹⁸F-FDG PET/CT对肝内病灶检出的灵敏度及准确性明显优于CECT。     

甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的探讨甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像在甲状腺癌诊断中的价值。方法对54例^99Tcm04甲状腺显像为“冷”结节的患者行甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像。患者均行外科手术治疗,并作病理检查。结果血流灌注显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为73．7％、85．7％和81．5％,静态显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为78．9％、85．7％和83．3％。结论甲状腺“冷”结节行甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像对于甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值。     

移植肾的99Tc^m-DTPA肾动态监测

目的探讨99Tc^m-DTPA肾动态显像在肾移植术后监测中的图像特征和临床价值。方法28例肾移植患者进行99Tc^m-DTPA肾动态显像,同时测定移植肾的肾小球滤过率（GFR）和膀胱放射性计数与肾脏放射性计数比值（B／K值）,定性和定量分析肾移植术后的影像特征。结果12例肾移植术后肾血流灌注及功能良好,GFR值为（51．5±6．3）ml／min,B／K均〉3。6例急性排斥反应肾血流灌注受损程度重于功能相,GFR值为（33．4±5．7）ml／min,B／K均〈1。7例慢性排斥反应肾血流灌注和功能相均同时受损,GFR值为（27．5±2．1）ml／min,B／K均〈1。1例超急性排斥反应表现为放射性空白区。2例肾小管坏死肾血流灌注损伤轻于功能相。所有影像表现与临床或病理结果相吻合。结论99Tc^m．DTPA肾动态显像可快速且定量评价移植肾的血流和功能,早期初步鉴别排斥反应的类别且具有无创、简单、重复性强的特点。     

下消化道出血的定位诊断

目的 评价下消化道出血99mTc-RBC检测的定位价值.方法 72例拟诊下消化道出血患者进行99mTc-RBC显像,并将定位结果参照手术、肠系膜血管造影术或肠镜检查进行评价.结果 72例患者中99mTc-RBC显像阳性者61例,阳性率为84.7%,其中40例位于右下腹部(包括麦克尔憩室32例和结肠腺瘤8例),11例位于脐周(小肠重复畸形3例,结肠癌4例及回肠平滑肌肉瘤4例),10例位于上腹部(空肠黏膜下血管畸形3例、空肠血管瘤5例和慢性溃疡2例);40例明确出血灶的显像阳性病例,33例99mTc-RBC出血定位诊断与实际出血病灶基本符合,定位准确率为82.5%.99Tc-RBC显像阴性者11例,经手术及肠镜证实肠息肉8例,肠平滑肌瘤2例,麦克尔憩室1例.结论 99Tc-RBC检测具有无创、简单易行、快速可靠的特点,对临床下消化道出血有较好的定位价值.