高原地区高压氧治疗多器官功能障碍综合征206例疗效分析

目的：以多脏器功能障碍综合征（MODS）为基础,以T淋巴细胞和C反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-Dimmer）、血气分析为研究对象,研究高压氧对MODS的影响。方法：对206例MODS患者T细胞亚群及CRP和D-Dimmer、血气分析等项目进行统计分析。结果：1MODS患者CD3＋,CD4＋T细胞不同程度减少;2MODS患者经高压氧治疗后,血CPR含量明显下降;3高压氧治疗显著降低患者D-Dimmer水平。结论：MODS病人存在不同程度的细胞免疫功能紊乱和损害。高压氧治疗能够降低多脏器功能障碍综合征患者血浆中炎性介质含量、提高血氧含量。     

降纤酶治疗6h后脑梗塞35例

我们对３５例脑梗塞发病时间在６ｈ至７ｄ内，使用降纤酶注射液溶栓治疗，取得了良好的效果，现报告如下。 资料与方法 １临床资料入选者经详细询问病史，神经系统检查，ＣＴ或ＭＲＩ确诊为脑梗塞，其中溶栓组３５例，对照组３５例，发病时间在６ｈ至７ｄ内，两组年龄、性别、病情严重程度及发病时间经统计学处理均无显著性差异，具有可比性。并符合下列条件：①年龄７０岁以下；②血压稳定在２４／１３ｋＰａ以下；③没有严重的心、肝、肾损害；④无出血性疾病，排除脑出血；⑤治疗前后血小板计数和出凝血时间正常。 ２治疗方法溶栓组使用…     

34例主动脉夹层早期诊断分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的早期诊断要点。方法分析总结我科34例疑诊AD患者的临床资料，34例全部或部分行心电图、X线胸片、彩色多普勒超声心动图，CT，磁共振（MRI），及主动脉造影检查。结果上述检查中，诊断符合率分别为0％（0／34）、41．0％（12／34）、87．5％（14／16）、100％（21／21）、100％（4／4）和100％（2／2）。结论心电图，X线胸片对AD不能明确诊断，仅可做筛选；超声心动图对AD诊断符合率较高可作首选；CT、MRI、主动脉造影对AD起确诊作用，根据临床症状和体征，也能初步诊断AD。     

无创通气在呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的：探讨无创通气在重症监护病房（ICU）呼吸衰竭患者治疗中的应用价值。方法：选择28例需要呼吸支持的呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,呼吸机采用美国泰科公司PB840和美国鸟牌呼吸机VELA型（鸟牌第四代）,采用BiPAP无创通气模式,于上机前和上机后2～4h、12～24h测定动脉血气,并进行统计学分析。结果：上机后血气指标pH、PaO2、PaCO2和SPO2（％）与治疗前相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论：无创通气可以有效改善呼吸衰竭患者的血氧,明显降低插管几率,降低呼吸机相关肺炎的发生率;治疗呼吸衰竭效果肯定,值得临床推广。     

无创通气在呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的:探讨无创通气在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者治疗中的应用价值。方法:选择28例需要呼吸支持的呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,呼吸机采用美国泰科公司PB840和美国鸟牌呼吸机VELA型(鸟牌第四代),采用BiPAP无创通气模式,于上机前和上机后2～4h、12～24h测定动脉血气,并进行统计学分析。结果:上机后血气指标pH、PaO2、PaCO2和SPO2(%)与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:无创通气可以有效改善呼吸衰竭患者的血氧,明显降低插管几率,降低呼吸机相关肺炎的发生率;治疗呼吸衰竭效果肯定,值得临床推广。     

西宁地区1332例急性心肌梗死发病特征及危险因素分析

目的：探讨西宁地区急性心肌梗死发病特征及其危险因素特点并制定相应的干预及治疗措施，为西宁地区急性心肌梗死的治疗进一步规范化提供依据。方法：对2006年1月1日_20（）9年12月31日西宁地区急性心肌梗死1332例患者的性别、年龄、发病季节及发病时间等一般情况及伴发疾病、梗死的部位等项目进行调查和统计分析。结果：冬季与春季患者比例明显高于其他季节，4：00—12：00时段发病患者比例明显高于其他时间段，而梗死部位以下壁及前壁梗死为主，其发病率高于梗死部位，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。危险因素中年龄I〉60岁、男性、伴发基础疾病（冠心病、高脂血症、高血压、糖尿病）及不良生活习惯（吸烟、饮酒、肥胖及高盐高脂饮食）均与心肌梗死密切相关，其均为急性心肌梗死的独立危险因素（P〈0．05）。结论：针对西宁地区急性心肌梗死的流行病学与低海拔地区不同的特点，在急性心梗的救治过程中，既要看到高原与平原的共性，又要看到其不同点，采取相应的和针对性强的救治原则和措施。     

泰胃美对危重病患者急性胃粘膜病变的防治

<正> 急性胃粘膜病变是许多危重病患者的常见并发症,在治疗原发病的基础上,我们采用泰胃美注射液预防各种危重病患者的急性胃粘膜病变取得了很满意的效果。现报告如下。 病例与方法 1 病例 危重病患者220例,其中男性140例,女性80例,年龄17～75岁,平均45岁。随机分成2组,预防组122例,男16例,女46例,年龄17～73岁,平均46岁。对照组98例,男性64例,女性34例,年龄19～75     

抢救10例E型肉毒中毒病人方法探讨

[目的]探讨肉毒中毒病人的特殊临床表现、早期诊断及治疗方法。[方法]总结10例肉毒中毒患者的临床特殊中毒症状及治疗方法,提出治疗措施。[结果]病例人数为4例男性,6例女性,最小年龄5岁,最大年龄53岁,平均23岁。临床中毒症状有前驱症状、脑神经损害与呼吸肌麻痹,出现腹痛、腹胀7例,伴有视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难、言语困难、全身乏力9例,呼吸肌麻痹性窒息3例,麻痹性肠梗阻2例。调查显示10例中毒者为同一家庭成员,共同食入了数量不等的变质风干牛肉,最短潜伏期40min,,最长潜伏期12h,平均潜伏期1.3h,中毒症状出现的早晚、轻重与进食变质牛肉的数量呈正相关。实验室在病人食剩的牛肉中检出E型肉毒毒素。[结论]治疗措施为尽早发现特殊症状,口服吐根糖浆与5%碳酸氢钠彻底催吐洗胃,呼吸肌麻痹重症者及时使用呼吸机,尽快使用E型肉毒抗毒素进行特效治疗,严密观察病人病情变化适时对症治疗,减少病死率。     

高压氧治疗重症急性高原病并发MODS的疗效分析

目的：观察高压氧舱的治疗对重症急性高原病（AHD）合并多脏器功能障碍综合征（MOD6）的疗效。方法：对我院2004年-2008年收治的56例重症急性高原病并发MODS患者分为常规治疗组18例和高压氧舱组38例，常规治疗组采用吸氧、原发病的治疗、加强代谢支持治疗；高压氧舱纽在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗。比较两组的临床疗效。结果：高压氧舱组疗效、治愈的时间均优于常规治疗组。结论：高压氧治疗重症急性高原病并发MODS方法可靠有效。     

血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发多器官功能障碍综合征

目的观察西宁地区采用血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法对7例确诊为急性砷化氢中毒并发MODS的患者进行血浆置换加连续性血液净化治疗。结果1例第4天死亡，其余6例患者5天内溶血均停止，1例60天肾功能恢复正常，其余15天内肝功、肾功、心功及胰功均恢复正常。结论应用血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发MODS，取得了明显的效果