显微内窥镜在治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症中的应用

目的探讨显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的临床应用价值。方法显微内窥镜下切除增生内聚的关节突,肥厚的黄韧带,突出的椎间盘,彻底解除对硬膜囊、神经根的压迫。结果随访324例,优297例、良14例、差13例,疗效优良达96．0％。结论MED损伤小、恢复快、疗效好,用于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症具有良好疗效。     

MEDⅡ椎间盘镜在腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄中的应用

显微内窥镜椎间盘摘除术(MicroendoscopeDiscectomy,MED)是在内窥镜监控下经管道完成的椎板部分切除、椎间盘摘除术.MEDⅡ是在MED基础上进一步高技术化和改良部分手术器械并配套化的精良显微内窥镜椎间盘手术系统,适合于胸、腰椎的椎间盘手术.从1996年起陆续在国外开始报道[1～3],1999年引进国内后迅速在部分医院开展[4～5].我院自2000年1月引进此项技术治疗腰椎间盘突出症并选择性地应用于腰椎管狭窄症共188例,亦获满意疗效,报告如下:     

加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

<正> 我科自1988年1月至1988年11月对12例股骨颈骨折病人使用加压螺纹钉内固定治疗,取得较满意的效果,现报告如下: 一、一般资料本组男8例,女4例;年龄50～60岁5例,61～70岁6例,71岁以上1例。均为新鲜股骨颈骨折,均有髋部外伤史,经X线片确诊。入院时间2小时～10天。二、术前准备 1.患者入院后行骨牵引一周,床边摄片复位满意。     

经显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症347例

腰椎间盘突出症是一常见病 ,随着影像学的发展 ,外科技术的改进 ,对椎间盘突出症的治疗不断创新。传统的手术方式有全椎板、半椎板切除、开窗减压髓核摘除等多种 ,但对腰椎的结构、稳定性均有不同程度破坏 ,随着对脊柱生物力学研究的不断深入 ,进一步认识到腰椎结构的完整对脊柱稳定功能的重要性 ,从而促进微创技术的发展。1975年 Hijikate[1 ] ,首次应用经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症取得成功。 1997年 Sofamor Danek公司研制成功第一代中后路显微椎间盘镜髓核摘除系统 (MED)。 1999年第二代 MED投入临床使用 ,使之图像更清晰、分…     

关节镜下膝关节盘状半月板损伤的治疗

目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效.方法:在关节镜下手术治疗盘状半月板损伤32例,其中部分切除成形23例,次全切除5例,完全切除4例.结果:平均随访12月,按Ikeuchi标准,效果优21例(65.6%),良6例(18.8%),优良率84.4%.结论:关节镜下治疗盘状半月板损伤可以获得良好的效果.     

斜角肌间隙封闭治疗颈肩痛临床报告

对 6 1例非特异性颈肩痛患者 ,进行斜角肌间隙封闭治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组统计 6 1例 ,男 2 1例 ,女 4 0例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均 4 5岁。左侧 2 0例 ,右侧 2 5侧 ,双侧 16例。病程最长 8年 (间断发作 ) ,最短 2天。治疗次数每周 1次 ,最多     

显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出症的体会

目的探讨显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法显微内窥镜下髓核摘除、扩大侧隐窝,对神经根进行减压.结果随访187例,优179例、良6例、差2例,疗效优达95.8%.结论MED损伤小、恢复快、疗效好,适用于单纯腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄.     

吲达帕胺在释放介质中的稳定性及影响因素

目的：考察吲达帕胺在不同pH介质中的稳定性情况及影响其稳定性的主要因素。方法：采用高效液相色谱法（HPLC），考察不同温度、pH及Fe3+浓度条件下溶液稳定性情况，并考察加入不同稳定剂对于吲达帕胺降解的影响。结果：吲达帕胺在pH 1.0~3.0介质中的降解与t1/2呈线性关系，pH的降低、温度的升高及金属离子（Fe3+）的增加会加速吲达帕胺的降解。依地酸二钠或维生素C能有效减少其在酸性溶液下的降解。结论：吲达帕胺溶液在pH 1.0~3.0介质中不稳定，影响其降解的主要因素包括pH、温度和金属离子（Fe3+）；在pH 4.5、pH 6.8及水介质中稳定。依地酸二钠或维生素C是有效的稳定剂。     

CHMFL-KIT-110固体分散体制备、理化性质及大鼠体内药代动力学

分别以聚乙烯己内酰胺-聚乙酸乙烯酯-聚乙二醇接枝共聚物(Soluplus)、泊洛沙姆407(Poloxamer 407)、聚乙二醇6000(PEG 6000)、共聚维酮(Kollidon VA64)为载体,十二烷基硫酸钠(SLS)、吐温80(Tween 80)、聚氧乙烯氢化蓖麻油(Cremophor RH40)为增溶剂,采用溶剂法制备难溶性药物CHMFL-KIT-110的固体分散体,以动力学溶解度和溶液过饱和现象为指标优化固体分散体的处方。通过傅里叶变换红外光谱法、差热分析法、X射线粉末衍射法对成品进行物相表征,并考察其初步稳定性及大鼠体内药代动力学行为。结果表明,当CHMFL-KIT-110、Soluplus和SLS质量比为1∶4∶0.5时,CHMFLKIT-110动力学溶解度显著提高且无药物晶体析出。CHMFL-KIT-110以无定形状态分散于载体中,在加速条件下(40℃、75%相对湿度)敞口放置30 d未发生结晶现象。大鼠体内药代动力学表明,CHMFL-KIT-110固体分散体的cmax和AUC0→t较原料药分别提高373.1倍和358.7倍。本研究为CHMFL-KIT-110的...     

脊柱后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的初步报告

传统开放手术治疗腰椎间盘突出症疗效是肯定的,但它创伤大、出血多、卧床时间长、恢复慢.我院自2000年2月在省内首次采用美国枢法模公司制造的脊柱后路椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症,近期疗效满意.