MSCT重建参数对肺结节定量测量的影响

目的:评价MSCT不同的重建参数层厚、重建野、迭代算法(iDose)重建级别对肺结节各项指标测量的影响,并比较不同iDose级别与肺结节标准算法(standard)对于肺结节体积测量的一致性。方法:搜集2019年7月-2020年1月首次在本院行CT检查的56名患者,共计82个肺结节。皆采用8组不同重建参数进行处理,根据单因素变量分组并命名为层厚组、重建野组、iDose级别组。测量体积、最大直径、最大表面积、平均/最大/最小CT值6项指标,采用秩和检验对不同组内进行差异性分析;并采用Bland-Altman方法对不同iDose级别与standard算法下测得的体积进行一致性分析。结果:不同层厚组、重建野组内测量的各项指标以及iDose级别组中最大、最小、平均CT值间的差异具有统计学意义(P<0.001)。不同iDose级别组中最大径线、体积、最大面积之间的差异无统计学意义(P=0.505、0.949、0.294)。Bland-Altman一致性散点分析图表明Standard算法与iDose5级别算法测量肺结节体积有较好的一致性。结论:不同的重建参数对肺结节各项指标的测量有一定影响。iDose5与Standard算法对于肺结节体积的测量有较好的一致性。推荐采用层厚1.25 mm、重建野18~36 cm、iDose级别3~4的重建参数来对肺结节进行后处理。